慢性肺源性心臟病用啥藥

楊濤

我今年65歲，有哮喘病史30余年，平時(shí)經(jīng)常咳嗽，并感到胸悶、氣短。去年突然癥狀加重住院，虛汗淋漓，下肢水腫，臉色蒼白，檢查心臟彩超提示全心擴(kuò)大，心衰，肺動(dòng)脈高壓。目前應(yīng)用強(qiáng)心利尿劑治療，請(qǐng)問(wèn)有什么好的治療藥物能控制我的病情？

江 蘇 吳女士

慢性肺源性心臟病是由于肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。

一般患者在出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓早期，右心尚能發(fā)揮其代償功能，以克服肺動(dòng)脈壓升高的阻力而發(fā)生右心室肥厚。隨著病情的進(jìn)展，特別是急性加重期，肺動(dòng)脈壓持續(xù)升高，超過(guò)右心室的負(fù)荷，右心失代償，右心排血量下降，右室收縮末期殘留血量增加，舒張末壓增高，促使右心室擴(kuò)大和右心室功能衰竭。如持續(xù)性加重，則可發(fā)生左心室肥厚，甚至導(dǎo)致左心衰竭。目前，隨著對(duì)該病發(fā)病機(jī)理的深入研究，采用玉丹榮心丸、參桂膠囊聯(lián)合西藥治療是比較可取的治療方案。

臨床觀察結(jié)果表明：

1.肺心病患者聯(lián)合服用玉丹榮心丸可以改善血氧內(nèi)環(huán)境，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，減少全身感染概率，在急性加重期對(duì)病毒、細(xì)菌等病原體感染有直接對(duì)抗作用；同時(shí)通過(guò)改善血管內(nèi)壁彈性，減輕肺血管的缺血缺氧，緩解肺動(dòng)脈高壓；調(diào)節(jié)心律，控制早搏、傳導(dǎo)阻滯等心律失常，有效平衡電解質(zhì)。

2.已經(jīng)出現(xiàn)心衰的患者聯(lián)合應(yīng)用玉丹參桂膠囊和適當(dāng)?shù)膹?qiáng)心利尿劑可有效增強(qiáng)心肌收縮力，降低血管阻力，利尿消腫，控制心衰，提升心功能。

肺心病患者長(zhǎng)期應(yīng)用中西藥結(jié)合治療可以達(dá)到調(diào)理臟腑氣血陰陽(yáng)平衡、扶正祛邪、標(biāo)本兼治的目的，促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。