癢癢癢

陳宏翔

夏天各種蟲子橫行，蚊蟲叮咬后會出現(xiàn)小紅包甚至起大片風(fēng)團(tuán)，螨蟲叮咬后引起丘疹樣蕁麻疹等，這些都會引起不同程度的瘙癢，持續(xù)瘙癢給大人和小孩都帶來煩惱，搔抓不當(dāng)還會引起諸多不良后果。因此，科學(xué)止癢很有必要。

常用止癢用品有哪些

花露水、風(fēng)油精和清涼油 它們是夏季最常用的止癢品，但花露水、風(fēng)油精和清涼油所含有的酒精、薄荷、樟腦等成分對皮膚有一定的刺激性，對于肌膚敏感者易造成接觸性皮炎，皮膚破損者、孕婦及兒童要慎用。

非甾體類抗炎藥 如吲哚美辛酊劑（舒膚特醑劑），能起到抗炎止癢的作用。

爐甘石洗劑 含爐甘石和氧化鋅，具有良好的止癢、散熱、收斂和保護(hù)作用，但不宜用于毛發(fā)處及有較多滲液處。

含有糖皮質(zhì)激素的外用藥物 如丁酸氫化可的松、地奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、鹵米松軟膏等，它們可有效緩解瘙癢，可用于瘙癢劇烈時，但激素類藥物不宜長期大面積使用。老百姓常用的一種較為有效的藥物叫無極膏，很多人不知道它是否含有激素，其實它的成分是復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏，屬于含有激素的復(fù)方制劑，所以也只能短期使用。

口服抗組胺藥物 如氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、苯磺貝他斯汀片等，抗組胺藥物可對抗蚊蟲叮咬產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)，可以有效緩解蟲咬皮炎引起的過敏癥狀。

其 他 還有三環(huán)類藥物如5%多塞平乳膏，局麻類藥物如復(fù)方利多卡因乳膏，中藥類內(nèi)服外用藥等。

正確使用才能安全有效止癢

一般情況下，被蚊蟲叮咬處可應(yīng)用外用止癢藥物如爐甘石洗劑、風(fēng)油精、吲哚美辛酊劑等即可緩解瘙癢。如果瘙癢難忍，皮疹范圍廣泛，可加用口服抗組胺藥；若瘙癢劇烈，一般方法不能緩解時，可酌情加用含有糖皮質(zhì)激素的外用藥，但皮質(zhì)激素應(yīng)用最好不超過2周。

止癢“土方”要慎重

每年一到夏季，網(wǎng)上止癢“土方”就“活躍”起來，如肥皂、牙膏、阿司匹林水溶液、鹽水等，其實這些“土方”大多不靠譜。牙膏中的薄荷成分可使人產(chǎn)生清涼的感覺，可能會起到一定的止癢效果；鹽水、堿性的肥皂液可以殺菌以及中和蚊蟲留下來的酸性毒液，也具有一定的效果，但是作用有限；阿司匹林口服有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎的作用，但其水溶液外敷并不用于止癢，而且有潛在過敏的可能性。總體來講，較多的“土方”并非藥用制劑，作用極其有限，不宜盲目使用。

瘙癢難當(dāng)不宜搔抓

抓癢只能有一時之快，對于緩解瘙癢癥狀并無益處，長期的搔抓是對皮膚長期的機(jī)械刺激，皮膚會發(fā)生自我保護(hù)反應(yīng)，受刺激的部位皮膚粗糙變厚，嚴(yán)重者出現(xiàn)苔蘚樣變，有人還喜歡燙洗，結(jié)果進(jìn)入“燙洗-搔抓-皮膚肥厚”的惡性循環(huán)。皮膚越來越厚，瘙癢越來越嚴(yán)重，而且藥物不易滲透，療效較差，給患者帶來苦惱甚至絕望。如果確實瘙癢難當(dāng)，可以用指腹輕揉瘙癢部位，但要避免用指甲直接抓撓，因為指甲會對皮膚造成一定損傷，如果搔抓太過用力，會使皮膚破損，尤其是在天氣炎熱的夏天，傷口容易繼發(fā)感染。

所以為了避免以上情況的發(fā)生，應(yīng)將指甲剪短，外涂或內(nèi)服止癢藥品，盡量避免搔抓，有條件者還可做過敏原檢測，避免接觸常見致敏原導(dǎo)致瘙癢發(fā)生或者使原有瘙癢加重。