飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究

薛芳 鄭麗雯

摘要：目的 探究在2型糖尿病患者的治療中實施飲食干預的臨床效果。方法 臨床納入2011年7月～2012年9月間在我院進行治療的2型糖尿病患者146例，按隨機投擲法進行分組，其中73例以一般護理措施作為對照組，另73例結合飲食干預，探究患者護理后的血糖水平及滿意度。結果 護理后，研究組空腹及餐后血糖水平控制情況較對照組均明顯改善（P<0.05）。經護理后研究組患者總滿意率77%相較于對照組55%有所提高，P<0.05。結論 在2型糖尿病患者的治療中實施飲食干預能偶遇明顯的提高患者的滿意度，改善血糖的水平。

關鍵詞：2型糖尿病；飲食干預；效果

2型糖尿病是臨床糖尿病較為高發的類型，占糖尿病總發病率的90%，對公共的健康造成了較大的威脅[1]。2型糖尿病患者機體內胰島素并非全無分泌，但作用效果較差，該病的發生一般包括五種原因，遺傳、環境、年齡、種族及生活方式，多數患者均超過55歲，臨床中主要以胰島素及降糖藥物進行治療及控制，但效果并不理想，對患者實施飲食上的護理干預是目前較為有效的輔助治療方式，有著重要的臨床作用[2]。現對我院2011年7月～2012年9月進行治療的2型糖尿病患者進行研究，其中73例結合飲食干預，詳細報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 本次146例研究對象均為2011年7月～2012年9月在我院進行治療的2型糖尿病患者。所有患者按隨機投擲法進行分組，對照組中男性29例，女性44例，年齡54～71歲，平均年齡為（62.3±3.8）歲。文化程度：小學及以下文化36例，中學文化17例，大學及以上文化20例。研究組中男性30例，女性453例，年齡54～71歲，平均年齡為（62.9±3.2）歲。文化程度：小學及以下文化34例，中學文化18例，大學及以上文化21例。上述資料無差異，P>0.05。

1.2方法 對照組：常規對患者實施入院的介紹，遵照醫囑進行補液及給藥，并監督患者用藥到口，防止漏服現象的出現，定時的對患者進行胰島素的注射。研究組：①通過國講座的方式對患者進行該病相關飲食的宣教與指導，根據患者的資料算出體質指數，并以此與具體的病情程度為依據進行飲食的合理搭配。②在膳食的選擇上應盡量的低油、低脂、低鹽、低糖控制患者進食的量，注意鉀的補充。對于食量較大的患者應指導其多食黃瓜等水分含量較多的食物，增強飽腹感。③合理的搭配飲食，并詢問患者的意見，在不影響疾病的情況下可對食譜進行適當的調整，盡量保證食物的可口性。④定期對患者進行回訪，詢問患者恢復狀況。

1.3 療效評價標準 探究兩組患者經護理后的血糖水平及滿意程度。滿意評估標準（自制）：評分共10題，每題4分，滿分40分。①優：30～40分；②良：20～29分；③差：0～19分。

1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0統計軟件，計量資料用均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1血糖情況 護理前，兩組患者空腹血糖及餐后血糖基本無差異（P>0.05）。護理后，研究組空腹及餐后血糖水平控制情況較對照組均明顯改善（P<0.05），見表1。

2.2滿意度調查 經護理后研究組患者總滿意率77%相較于對照組55%有所提高，P<0.05，見表2。

3 討論

2型糖尿病可引起患者營養代謝的紊亂，起病原因與患者的生活習慣有著密不可分的聯系，因此在臨床的治療中，除了對患者進行藥物的治療外還應注意對患者的生活方式進行調整，其中最主要的是飲食[3]。由于患者文化程度、年齡等因素的限制，對該病的了解與認知有限，因此，需要護理人員對其進行疾病與飲食的宣教，幫助患者建立健康合理的飲食習慣，樹立對治療的信心，并對其進行監督[4]。

有研究顯示[5]，對2型糖尿病患者實施有效的飲食干預能夠大幅度的降低患者的血糖水平，減少相關并發癥的發生，增加患者治療的依從性，提高預后。本次研究結果顯示，護理前，兩組患者空腹血糖及餐后血糖基本無差異（P>0.05）。護理后，研究組空腹及餐后血糖水平控制情況較對照組均明顯改善（P<0.05）。經護理后研究組患者總滿意率77%相較于對照組55%有所提高，P<0.05。結果提示，通過對患者飲食上的干預，能夠幫助患者逐漸樹立起合理的膳食習慣，減少糖類、脂類的攝入，能夠有效的降低其血糖的水平，改善機體的狀態，控制病情，減少相關并發癥的發生，本次研究結果與文獻一致。

綜上所述，對2型糖尿病患者實施有效的飲食干預能夠幫助患者控制及降低血糖的水平，增加患者的預后，值得臨床運用與推廣。

參考文獻：

[1]徐靈莉，蔣娟，蘭花，等.個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫學，2015，44（13）：1784-1787.

[2]胡鵬，李敏，于曉霞，等.標準化飲食設計在2型糖尿病肥胖患者飲食治療中的應用研究[J].護理研究，2012，26（4）：302-304.

[3]莫惠萍，黃世敏.2型糖尿病合并股骨頸骨折老年患者的護理[J].海南醫學，2010，21（18）：138-140.

[4]王穎.16例高滲性非酮癥糖尿病昏迷患者的護理[J].全科護理，2011，09（22）：2014-2014.

[5]陳宏梅，史寶麗，郭競，等.糖尿病患者的飲食護理[J].中國實用護理雜志，2014，30（z1）：18.編輯/丁一