強(qiáng)直性脊柱炎咋運(yùn)動

張玲

強(qiáng)直性脊柱炎患者如果沒有及時治療，會出現(xiàn)肢體殘疾，嚴(yán)重影響生活和工作，除了早診、早治，患者合理進(jìn)行運(yùn)動也很重要。如果一味臥床休息，只會加重病情。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，主要累及中軸關(guān)節(jié)，而運(yùn)動主要是防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直硬化，最大限度保護(hù)關(guān)節(jié)的功能。因此，患者在運(yùn)動時要最大限度減少關(guān)節(jié)的負(fù)重。符合這個標(biāo)準(zhǔn)的運(yùn)動首選是游泳，因?yàn)槿嗽谒惺撬轿唬€有浮力，各個關(guān)節(jié)不用太費(fèi)力就能活動。另外，還可選擇廣播體操、太極拳、騎自行車等項(xiàng)目，沒有過多的跑跳，又可增加關(guān)節(jié)的柔韌度。選擇運(yùn)動項(xiàng)目同樣要因人而異，如已出現(xiàn)駝背、脊柱平直、擴(kuò)胸受限等情況，應(yīng)強(qiáng)調(diào)背部運(yùn)動 （仰臥起坐或小燕飛）；擴(kuò)胸運(yùn)動。因脊柱活動度變差，易于合并骨質(zhì)疏松，要避免沖撞性劇烈運(yùn)動。

運(yùn)動的持續(xù)性比運(yùn)動的強(qiáng)度高低更重要，一般來說，中等強(qiáng)度運(yùn)動（2～4小時/周）比不運(yùn)動及高強(qiáng)度運(yùn)動（>10小時/周）更理想。每周至少4次，每次至少30分鐘。此外，患者的坐、立、臥姿也很重要，坐位時要保持身體直立，最好坐直背式硬靠椅，上身保持挺直，髖膝屈曲90度，避免坐矮板凳和沙發(fā)，避免彎腰過久引起脊柱畸形。不要長時間采用一種姿勢，適當(dāng)變換體位，維持脊柱正常生理曲度，預(yù)防脊柱畸形。睡覺時盡量用硬板床，采用仰臥或俯臥位，避免側(cè)臥，特別是屈腿側(cè)臥位。若有頸椎受累，應(yīng)低枕或去枕平臥，防止頸椎反弓畸形。若用枕頭，盡可能低，能保持正常前弓度，但不增加胸椎后突為度。站立時要抬頭、挺胸、收腹，必要時可背靠墻站立，以保持良好姿勢。