莫把“宮頸糜爛”當(dāng)作癌前病變

邢燕

“宮頸糜爛”并非真正意義上的糜爛。盡管教科書上早已將“宮頸糜爛”改成了“宮頸柱狀上皮異位”，但是人們還是習(xí)慣性地稱之為“糜爛”。女性性成熟后，在雌激素的作用下，宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外生長，會取代原來鱗狀上皮覆蓋的部分。由于柱狀上皮薄，毛細(xì)血管豐富，顏色發(fā)紅，宮頸糜爛也就因此得名。

宮頸糜爛和宮頸癌其實(shí)是兩個概念。目前，尚無充足的證據(jù)證實(shí)宮頸糜爛和宮頸癌有直接關(guān)系。宮頸癌，一般指鱗狀細(xì)胞癌，主要發(fā)源于宮頸上的鱗狀細(xì)胞，其癌變的先決條件就是感染HPV，而HPV病毒的種類也非常多，只有感染了其中高危型、亞高危型的那幾種才會導(dǎo)致宮頸癌。這個癌變的過程要經(jīng)過大概10年到15年之久。需要提醒的是，“宮頸糜爛”不是宮頸癌的癌前病變。

“宮頸糜爛”是否需要治療，取決于是否有癥狀。有些“宮頸糜爛”的女性會產(chǎn)生較多的陰道分泌物，白帶多且黃，性生活時容易出血，有的人還伴有腰酸、盆腔下墜感等不適癥狀，究其原因是單層的柱狀上皮抵抗力較弱，容易發(fā)生感染。這些患者可以根據(jù)情況進(jìn)行激光、冷凍、微波等物理治療，而沒有癥狀的“宮頸糜爛”是不需要治療的。