中等衛生職業學校學生心理健康現狀及對策研究

丁麗華 李順見 王莉莉 董廣云 王欽玲

摘要：目的：了解中 等衛生職業學校學生的心理健康狀況，探求提高其人文心理素質的最佳路徑。方法：按分層整群抽樣原則，采用一般人口學情況問卷、癥狀自評量表、艾森克人格問卷、特質應對方式問卷等進行調查。運用SPSS13.0統計軟件對資料進行統計分析。結果：中職生的心理健康問題檢出率：二年級為42.11%；一年級為30.83%，比較差異具有統計學意義（P<0.05）；強迫癥狀、人際關系敏感、憂郁、恐怖、偏執5個因子檢出率較高，其中強迫癥狀、人際關系敏感、恐怖經比較有極顯著性差異；二年級強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、偏執、精神病性、其他評分均高于一年級，比較差異具有統計學意義（P<0.05），兩年級軀體化評分比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論：對中職生進行人文關懷和心理健康教育是非常必要的。

關鍵詞：中等衛生職業學校 學生 心理健康 對策

隨著社會的發展，市場經濟的改變，人們的競爭也越來越激烈，就業形勢也更加嚴峻。對求職者也提出了新的要求，需要具備全面素質才能立足于社會。因此，對學生的要求除了具備艱苦奮斗、積極樂觀的精神外，還應該具備奮發圖強的態度，對學生的心理素質也提出了新的發展。因此，了解中等職業學生的心理情況具有重要意義。本研究旨在分析中等衛生職業學校學生的心理健康狀況，探求提高其人文心理素質的最佳路徑。

一、資料與方法

1.一般資料

按分層整群抽樣原則，選取山東省6所中等衛生職業學校（煙臺市2所、青島市2所、威海市1所、臨沂市1所）護理專業一年級（190例）、二年級（120例）學生310例為研究對象，男性241例，女性69例，年齡介于15～18歲，平均年齡為（16.5±1.5）歲，來自城鎮者178例，農村者132例。

2.方法

采用一般人口學情況問卷、癥狀自評量表、艾森克人格問卷、特質應對方式問卷等進行調查，共測驗九個因子，這九個因子分別為：軀體化：反應身體不適感，有胃腸道、心血管、肌肉酸痛、呼吸系統及焦慮等；強迫癥狀：指具有明知事情沒必要，但是沒法擺脫的沖動、思想和行為；人際關系敏感：在和別人相處時存在自卑感和不自在感；抑郁：對生活缺乏興趣，無活動愿望，喪失活動能力，多具有自殺和死亡傾向；焦慮：神經緊張、敏感，由此產生游離不定的恐慌和焦慮，敵對：爭論、厭煩、摔物、斗爭和不可抑制沖動爆發等；恐懼：對出門旅游、空曠場地、公共場所、人群或交通工具等產生恐懼；偏執：主要包括敵對、投射性思維、猜疑、妄想、被動體驗、敵對和夸大；精神病性：幻聽、被控制感、思維混亂等精神分裂癥狀；其他：包括睡眠、飲食等情況。每項均分為5個評分等級，1分表示無，2分表示輕度，3分表示中度，4分表示重度，5分表示極重度。

3.統計學方法

應用SPSS13.0軟件統計，其中計量資料用（ ±S）表示，應用t檢驗，計數資料應用（X2檢驗，以P<0.05表示有統計學意義。

二、結果

1.心理健康情況

中職生的心理健康問題檢出率：二年級為42.11%（80/190）；一年級為30.83%（37/120），比較差異具有統計學意義（P<0.05），強迫癥狀、人際關系敏感、憂郁、恐怖、偏執5個因子檢出率較高，其中強迫癥狀、人際關系敏感、恐怖經比較有極顯著性差異。

2.兩個年級比較

二年級強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、偏執、精神病性、其他評分均高于一年級，比較差異具有統計學意義（P<0.05），兩年級軀體化評分比較差異無統計學意義（P>0.05）（見表1）。

三、討論

中等衛生職業學校是培養衛生職業技術人才的重要場所，對未來衛生工作領域具有一定影響，且隨著社會的迅速發展，人們對技術人才要求不僅表現在技術水平上，還要求人才德、智、體等全面發展，心理健康情況也是重要方面。本研究對萊陽衛生學校護理專業一、二年級學生進行調查，研究顯示，二年級為42.11%；一年級為30.83%，與國內其他研究結果具有相似性，說明中等衛生職業學校學生心理不健康行為比較普遍，且研究發現，強迫癥狀、人際關系敏感、憂郁、恐怖、偏執5個因子檢出率較高，說明中等衛生職業學校學生心理不健康多集中在強迫癥狀、人際關系敏感、憂郁、恐怖、偏執等方面，分析其原因為：中等衛生職業學校學生多年齡介于16～19歲，剛好處于青春期，心理發展比較迅速，也是比較危險時期，且中職生多被家長、老師看做差生，因此較容易在心理上發生變化；其次，學校和家長也存在較大責任，對中等衛生職業學校學生心理問題不夠重視，當學生出現心理問題時因不能及時被疏導而加重。

本研究還對兩個年級心理健康狀況進行分開比較，通過比較發現，除軀體化評分以為二年級其他評分均顯著高于一年級，說明隨著年級的增長，學生心理健康狀況越差，分析其原因為：中等衛生職業學生處于人生關鍵時期，且學生心理處于脆弱時期，當剛入學時出現心理問題時，但是學校和家長未予重視，當進入二年級時，會出現更嚴重心理健康問題，因此二年級心理健康狀況差于一年級。對此提出以下幾點意見：

（1）引導學生樹立正確的價值觀。人生觀和價值觀對人具有較大影響，中等衛生職業學校學生人生觀和價值觀處于形成關鍵時期，在各種觀點沖擊狀態下，需要正確引導學生樹立正確人生觀和價值觀，從課堂、課外活動等幫助學生建立正確價值觀。

（2）培養良好情緒。無論是課堂還是課下均創造良好的氛圍，引導學生向好的方面發展，多開展有意義的活動，鼓勵學生積極參加各項活動，豐富學生生活，防止因寂寞、空虛等產生不良情緒。

（3）引導學生認識自我。恰當地自我評價可以明白自己的優點和缺點，進而明確自己應該努力的方向，在日常學習中，多引導學生自我評價，提高學生自我評價能力，同時學生容易因自我評價錯誤出現心理落差，要求老師幫助學生進行自我評價，提高學生自我評價的能力；

（4）提高人際交往能力。人際交往是工作、學習的基礎，良好的人際交往關系可以塑造愉快的學習環境，促進學生身心健康，引導學生如何正確進行人際交往，提高人際交往能力，傳授學生人際交往能力，比如開展禮儀課、專題講座等。

（5）就業心理教育。幫助學生正確認識自我，制定合理的職業規劃，向學生講述不同職業對求職者的要求，幫助學生進行正確職業定位，求職過程中要樹立正確的就業觀，腳踏實地、勤勤懇懇。

綜上所述，中等衛生職業學校學生心理健康狀況較差，心理健康問題檢出率較高，且高年級較低年級差，應引起充分重視。

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本文是山東省青年教師教育教學研究課題《中等衛生職業學校學生心理健康現狀及對策研究》（課題編號16SDJ125）的研究成果。