健康，從“腸”計議

李蕙君

腸道，素來有人體“第二大腦”之稱，腸道健康與人體生命健康息息相關。數據顯示，每年新發結直腸癌病例達30萬，并以年均4%增幅不斷攀升。結直腸癌的發病率已經高居惡性腫瘤的第三位。

大便是腸道健康的“鏡子”

排便正常能直接反應腸道的健康狀況。現代人因飲食不規律、生活節奏加快導致排便不正常并不罕見，有調查顯示，86.63%的網友有各式各樣的排便困擾，其中以腹瀉和便秘為癥狀最為普遍。

遼寧省人民醫院消化內科主任醫師時冰表示，腹瀉或便秘有些是生理性的，腸道本身無病理性改變，但若有其他因素并存則可能導致某些腸道疾病，嚴重的甚至誘發腸癌。“由于個人體質、飲食習慣和生活習慣等差異，每個人每天排便的次數也是有差異的。總體來說，每天大便1-2次，或者每周3次，只要排便規律，問題都不大，需要格外警惕的是打破規律的異常排便。腹瀉和便秘相互交替出現是腸癌比較典型的一個表現，此外大便變細、新出現的頑固性便秘，以及粘液膿血便都提示可能有結腸癌的可能。

便血不能一概“痔瘡論”

除便秘和腹瀉外，腸癌更多見的癥狀就是便血。“便血就是上火或痔瘡，這種觀念是嚴重誤區。”時冰說，她曾經接診過很多患者，都是因為有痔瘡而忽視了對便血的重視，直至最后查出腸癌。其實，便血可是多種腸道病信號，如痔瘡、直腸息肉、直腸腫瘤、潰瘍性結腸炎等等。

時冰介紹說，在腸癌患者中，九成以上的患者發現血便后，不知道如何辨別是癌癥還是痔瘡。雖然痔瘡的主要特點也是便血，但它和腸癌或息肉的便血特點是不同的。腸癌或息肉由于產生于腸腔中，因而其產生的血和大便是混在一起的，呈現出偏深的果醬色。而痔瘡出血由于位置在肛門口附近，有可能是在大便之上，或便后滴血，為鮮紅色的血；還有一種就是用紙擦拭時血是在紙上的，和大便相對是分離的。

腸息肉是一顆“定時炸彈”

說到預防腸癌，我們必須要提到腸息肉。據報道80%左右的大腸癌是由息肉惡變而來。腸息肉在成為惡性腫瘤前有時有長達5～10年的良性發展階段，息肉初期只有一顆黃米粒大小，患者一點感覺都沒有，但隨著息肉變大，有的人會出現貧血、腹痛、梗阻，但也有生長較為迅速的息肉，當息肉長到兩厘米大小，癌變的可能性明顯增高，應盡早切除。

有人說息肉就像韭菜，割了一茬又長一茬，時冰對此表示，一般手術后再長的息肉都不在原位置。“大腸息肉并不可怕。早期發現和切除息肉，能夠有效降低腸癌發生率。”腸鏡是篩查腸道疾病的重要檢查，新加坡已經把腸鏡列為每年常規檢查項目，而我們由于飲食多油高脂，生活不規律，尤其是有結腸癌、結腸息肉家族病史，更應定期做腸鏡。

盲目“洗腸”意義不大

聽說便秘是引發腸息肉和腸癌的重要因素，再加上市面上眾多洗腸“排毒”的宣傳，很多人對洗腸十分推崇。時冰對此表示，便秘的確會使身體沉積毒素，洗腸從理論上來說有助排毒，但實際意義也不大。

“正常腸道菌群是有益菌和有害菌的平衡，經常洗腸會破壞腸道菌群平衡。”洗腸時要把一根導管通過肛門插入腸道，不但深度有限達不到清洗整個腸道的目的，還有發生逆向感染的可能。另外，灌入腸道的液體不能保證一點也不外流。特別是女性，肛門離尿道、陰道口很近，灌洗液中的大便流出時很容易污染尿道和陰道。此外，頻繁洗腸還可導致肛門括約肌更為松弛，便意不敏感。所以最好的“排毒”方法還是要養成良好的飲食習慣和排便習慣，多吃韭菜、酸奶、香蕉等富含纖維素和益生菌的食物，保持良好的心境。