醫院檔案管理現狀及分析

李東亮

摘 要：隨著社會的發展，網絡科技的進步，個人信息的傳播速度極快，使個人信息變得越來越不安全。由于醫院的檔案有病理的分析，如果被泄露對于患者的心理是一種傷害，這就是要求醫院形成更好更完善的檔案管理。這便是醫院檔案管理工作的一項重點。

關鍵詞：醫院檔案；管理；分析

醫院的檔案管理對于個人信息的保護是重要的一環。它記錄著詳實、充分的患者資料，一旦被不正當的泄露，將會對患者造成巨大的打擊和傷害。在全社會都重視個人信息和保護個人隱私的時代背景下，醫院作為一個社會責任載體，更應好好保護和管理檔案，積極承擔起這份責任。因為，患者的內心脆弱，自我本身的病情就會影響到自身，如果個人信息再被其他人知道，對患者來說，是接受不了的。這就要求醫院要加強對于檔案的管理。本研究正式對醫院檔案管理現狀進行了一個簡要的論述。

1 醫院檔案的價值

一般來說，檔案都具有一定的價值，但因所記載的事物不同，其背后所隱藏的價值也各有差異。而談及醫療檔案的價值，莫過于其對于病人的病理分析。這種檔案可以幫助醫生了解病人的具體病情發展，這就對病人的好轉是非常有幫助的。特別是對精神病患者來說，他們病情發展較快，病理變化多樣，如果精神病專科醫院建立起完善的患者檔案，會使精神科醫生更快的了解患者的發病原因和病情發展，也會讓患者知曉自己的健康狀況。而醫療檔案的價值也體現于此，價值的產生是由于作用的體現，它的作用是可以記錄和采集患者的病情，將這些收集在一起可以找出共同點，從而研究出病理和成因。這對醫學的發展也是一種貢獻。所以，醫院檔案的價值是不可忽視的。

2 醫院檔案的管理

2.1 醫院檔案管理的弊端

醫院在日常的運行管理之中，不可避免的會存在一定的漏洞，而且還會存在著信息安全的問題。例如精神病患者的檔案就更為隱私，所以，更需要保護。但醫院卻疏于管理。首先，是由于精神病專科醫院的某些檔案管理的行政人員，缺乏職業操守，用這些檔案換取經濟價值，使不法分子有機可乘。其次，由于精神病專科醫院的檔案管理人員缺乏保密意識，這些行政人員還并未真正意識到這些檔案對于醫院和患者的重要性，導致檔案的管理存在隱患。最后，精神病專科醫院的管理制度沒有真正的建立，致使管理體系得不到有效的運行。

2.2 醫院檔案管理的方式

醫院檔案對于醫院的發展和病人的病情都是一種很好的促進作用。而對于醫院檔案的管理，便是加強了醫院發展的正規性。醫院檔案管理需要合理和嚴謹的方式，這就需要建立一套完善的檔案管理體系。而這樣一套體系中需要很多的環節，共同配合完成。這其中包括醫院制定相關的管理機制，檔案管理的流程以及專業的檔案管理人員。對于精神病專科醫院來說，醫院能夠積極制定相關的管理制度是一種基礎性的管理和約束，而通過檔案的管理流程，便是對醫院的監管制度的一種保障。這個流程合理的運行，就需要一定專業檔案管理人員進行管理和實施。這樣才能讓精神病專科醫院的檔案正確的管理。這樣的方式對于醫院的檔案管理才最為行之有效。

2.3 醫院檔案管理的作用

醫院的檔案是一種病患的身份信息和病情發展狀況的記錄，這種檔案是個人信息安全的一個載體，醫院檔案管理得當，才能使個人信息得到保障。精神病專科醫院的檔案所指定的主體是一些行為能力不受控制的人，而且這種人的心理承壓能力非常弱，出于病人本身就需要精神病院的高度重視，所以，這些人的檔案就更加需要嚴格的管理。這是對醫院形象的維護，也是對病患本身的尊重。其實，對于這個社會來講，隨著社會包容性的增強社會群體體現出對精神病人足夠的關愛和包容，但精神病人還是不愿意被人知曉自己的病情，因為他們會從自身內心感到自卑，所以，他們的信息泄露，會對他們的名譽和生活造成很大的影響。所以，醫院對于檔案的管理作用重大。

3 醫院檔案管理現狀

3.1 醫院檔案管理的發展

醫院檔案管理的發展經歷了幾個不同的階段，從建立醫院檔案初期，精神病專科醫院的數量還不是很多，專業精神科醫生更是稀缺，所以，檔案建立的相對不完善，對于患者來說，醫生對其病情的了解還不夠，導致病情延誤。其后，社會意識到這一問題的重要性，便開始對于精神病專科醫院的建設發展。引進了大批的專業檢測儀器以及專業人員和科學的檔案管理體系，對專科醫院進行完善，而隨之發展的便是醫院檔案管理事業。這一時期，醫院的正規化檔案管理初具規模。而今，精神病專科醫院已經越來越專業，檔案的管理已經形成了管理模式，在醫院里已經成為了一個基本制度，可是，在某些精神病專科醫院由于形成時期的發展不成熟，使得檔案信息泄露還是存在

3.2 醫院檔案管理的現狀

醫院的檔案是一個醫院的發展史，它記錄了醫院的醫療成果以及智力資源，作為這樣一個重要的文件，醫院對于檔案的管理應該增強。精神病專科醫院對于檔案這種隱私類文件更應加強管理。可是某些醫院的檔案管理并不盡如人意。出現了很多信息泄露情況，醫院的檔案管理制度得不到有效落實，名存實亡。很多病患都遭遇到在出院后，就有相應的藥托或推銷員針對病情來誘使病患買藥。這便是醫院檔案管理缺失的一個例證。相對來說，還有一些精神病專科醫院對于患者本身以及其檔案，做出了相對完善的保護和管理方案，并嚴格執行。這種醫院的做法便是出于人道主義精神，對于個人信息及隱私提供保護，只有做到這樣，精神病專科醫院才能科學發展。

3.3 醫院檔案管理分析

醫院本身是一個治病救人的地方，所謂“醫者仁心”。可是，由于社會經濟發展過快，導致發展過程中出現畸形。所以，社會形成了經濟效益和經濟利息至上的風氣。醫院在這個社會大背景下，也不能免俗。所以，這就導致了醫院檔案被泄露，從而獲取經濟利益現象的出現。還有一些問題就是由于近年來醫療行業的興起醫療人員大量進入這一行業，而對于行業的監管存在問題，一些素質較低的醫者混入這個行業，使這個行業出現混亂。而精神病患者心里相對脆弱，所以，這就導致醫患關系的惡化。而檔案便是這其中的一個導火索。所以，要從根本解決這些問題，就必須要求醫院加強自身體系的管理，剔除醫療隊伍中的不良人員，從而更好的保護患者的檔案信息。

4 結束

精神病專科醫院的檔案，對于院方來說很有可能成為以后對于精神病病理研究的重要資源，而對于患方來說，這些檔案涉及隱私一旦被泄露，他們的自尊和心理都會遭到巨大的打擊，他們甚至無法面對這些，導致病情的復發或者加重。所以，精神病專科醫院的檔案管理是勢在必行。檔案管理體系的建立也是對于個人信息的有效保護。

參考文獻

[1]羅秀梅.精神病醫療檔案管理中存在的問題及對策[J].辦公室業務 2014（10）

[2]宋淑芹.淺談精神病專科醫院病例檔案管理保密工作[J].辦公室業務 2014（01）

[3]張建華.精神病醫院檔案信息系統管理應用探討[J].辦公室業務 2015（02）

[4]羅華麗.淺議如何做好醫院精神病病例檔案管理工作[J].學術論壇 2014