略論醫院綜合檔案的管理改進

江麗

摘 要：近年來，我國醫療事業迅猛發展，迎來了新的景象，由于各種醫療機構的興起以及外來的競爭，我國醫院發展也面臨這嚴峻形勢。而作為醫院所有信息的載體—醫院綜合檔案，在醫院的建設與發展中有著重要的意義，因為其涵蓋了醫院活動中的各個方面，對醫院綜合檔案的管理也日益被重視。由于我國檔案管理事業起步較晚，所以醫院綜合檔案的管理還存在著諸多問題，制約著醫院的正常管理與發展。認清我國醫院綜合檔案管理的現狀，找出普遍存在的問題，并提出相應的改進方法對策，對我國醫院和醫療事業的發展有著重要意義。

關鍵詞：醫院；綜合檔案；管理；現狀問題；方法對策

1 引言

截止到2015年底，我國醫院的總數已經多達2.8萬，并且還呈上升趨勢，這標志著我國的醫療事業在不斷的改革中已經取得了較大成就。雖然我國醫院在管理上隨著社會的進步有了較大程度的提高，但是在醫院檔案的管理上還存在諸多不足之處。許多醫院不重視醫院綜合檔案的管理，不知道醫院管理的重要性，在管理中抓不住重點，使得綜合檔案的管理混亂，嚴重影響了我國醫療事業的發展。

醫院綜合檔案涉及醫院各個部門各個方面，包括財務、行政、基建、人事、科研、醫療技術等。對醫院綜合檔案的管理意味著對整個醫院信息的整理與利用，加強其管理不僅可以對醫院整體發展有著詳細的了解，還可以根據這些信息對醫院的整體發展做出規劃，同時也利于醫院開展一系列的工作，保證各項工作順利實施，從而為醫院的文化建設，思想政治建設，經濟發展提供可靠地保障。但是，目前我國醫院綜合檔案管理還存在著較多問題，找出這些問題，并加以解決是每一個醫院檔案管理工作者的首要任務。

2 我國醫院綜合檔案管理現狀分析

（一）醫院綜合檔案管理人員問題

由于我國醫院檔案管理起步較晚，并且許多醫院致力于醫院的收益，“重經營，輕檔案”的現象在醫院中很常見。故而，在進行醫院檔案綜合管理時候對檔案管理人員的配備就不夠，有的醫院的綜合檔案管理者僅僅只有兩三個人，這對于每天都會產生各種檔案的醫院來說，檔案管理人員明顯不足。還有就是檔案管理人員的素質亟待提高，有的醫院綜合檔案管理人員不僅文化水平較低而且意識薄弱，有的管理人員是還是關系戶，在醫院檔案管理過程中馬馬虎虎，歸檔不及時，導致檔案丟失等現象時有發生。人員的配備不足與素質的缺乏，是醫院檔案管理最基礎也是最普遍的問題，是醫院綜合檔案管理工作質量低下的根本原因。嚴重影響著醫院的其他管理，阻礙著醫院的發展。

（二）醫院綜合檔案監督體系問題

目前，醫院綜合檔案管理還缺乏完整的監督體系。在醫院的規章制度中，很少有醫院將檔案管理的監督工作和建立監督體系相關內容寫進去，這使得醫院領導者對綜合檔案的管理工作往往是不聞不問，只是在需要某一檔案時候打電話給檔案管理工作人員，讓其送到辦公室。監督體系的缺乏和不完善，也是繼人員素質低之后影響檔案管理工作質量的重要因素，沒有相應的監督管理，檔案管理工作人員往往會工作不認真，敷衍了事。沒有監督人員的指導，綜合檔案的管理也就會存在很多問題，并且這些問題得不到及時解決，久而久之，就會使得整個檔案管理混亂，影響該部門的正常運營，從而影響到各項醫療活動的順利進行。

（三）醫院綜合檔案管理信息化建設問題

二十一世紀是信息化時代，各行各業都在加緊相應的信息化建設，自我國頒布《全國檔案信息化建設實施綱要》之后，醫院也開始了相應的檔案信息化建設工作，但是由于投資力度和重視度的問題，我國醫院檔案信息化建設的發展速度遠遠低于其他方面的信息化建設。檔案信息化建設相應的電腦等設備缺乏，信息化專業人才的缺乏，信息化建設理念的缺乏等使得醫院綜合檔案信息化建設步履維艱。信息化建設的不到位，一方面降低了醫院綜合檔案的管理效率，并且降低了其時效性和真實性，因為信息得不到及實地更新和保存，容易造成信息丟失。另外一方面，也影響了醫院對其整體發展的規劃。

3 加強醫院綜合檔案的管理改進方法對策研究

（一）提升醫院綜合檔案管理人員素質，打造專業化管理隊伍

提升醫院綜合檔案管理人員素質，第一，給醫院綜合檔案管理人員配備足夠的人員，并且制定相應的人員分管某幾類檔案，確保人員的充分利用，使得人盡其才又不顯得混亂。第二，對于綜合檔案管理者要不斷地加強思想政治建設和專業技能培訓，可以定期的將工作人員送去高校回爐深造或者與其他醫院進行相關的交流，從而提升其專業技能。醫院的領導人員，要定期地與工作人員進行思想交流座談會，讓工作人員從根本上意識到綜合檔案管理的重要性。第三，嚴格人事招聘，杜絕任人唯親的現象，要從各高校畢業生中招聘優秀的人才，并通過一定的實踐實習之后再讓其上崗，并定期進行考核，不合格的要及時地處理。只有打造專業化的醫院檔案綜合管理隊伍，才能從根本上解決問題。

（二）完善綜合檔案管理規章制度，建立健全醫院綜合檔案監督體系

目前，有關醫院綜合檔案管理的相關法律法規還不是很健全，有的醫院在制定規章制度時候照搬照抄條例，而不根據自身實際情況制定，使得有關綜合檔案管理的規章制度不切實際。醫院要根據自身發展情況合理地制定綜合檔案管理的規章制度，要明確檔案管理的各個環節和注意事項，并且制定出相應的監督管理條例。要做好醫院綜合檔案的監督管理工作要從兩方面出發，一方面醫院要成立領導監督小組，定期對醫院檔案管理工作進行核查監督；另外一方面，檔案辦公室要成立監督小組，對每個檔案管理人員進行實時監督，并將每個人的工作態度以及成果作為其績效考核的重要部分，檔案辦公室監督小組也要定期的對領導監督小組進行檔案管理的工作匯報。只有完善規章制度，建立合理監督體系，才能使得相關人員有章可循，保證工作順利開展。

（三）加強綜合檔案管理信息化建設，逐步實現檔案管理智能化

加強綜合檔案信息化建設，首要任務是要加強醫院領導者以及工作人員的信息化建設意識，醫院領導人員要定期舉行綜合檔案管理信息化建設的會議，對一定時間內的相關工作進行總結，找出其中問題。另外，工作人員也要不斷地探索新的信息化建設途徑，可以將醫院檔案管理信息化建設與醫院信息系統、辦公自動化等醫院的各項信息化建設聯系起來，建立起屬于檔案管理的信息收集、歸類以及交流的完整系統。通過信息化建設可以使得醫院中各項檔案數據信息能夠及實地被存入檔案數據庫，并且自動分類，使得后期各部門對檔案的利用更加的快捷方便，使得檔案管理逐漸智能化。

（四）加大綜合檔案信息分析，提升綜合檔案使用價值

綜合檔案的主要作用就是為醫院的各項發展提供可靠地依據，但是目前由于綜合檔案管理不善以及對檔案信息開發的不夠，使得檔案價值大大貶低。醫院在做好檔案其他建設的方面，還要通過各種方法對檔案信息進行開發利用，例如對人事檔案進行仔細分析，在醫院進行人事調動或者相應的績效考核時候領導人員可以及實地做出計劃；對基建檔案信息分析，可以掌握在過去的基礎建設中哪家建筑公司較好或者為醫院創造了怎樣的價值，在后期的建設中就可以選擇合適的公司進行合作，而不是盲目抓瞎等。醫院在做好綜合檔案管理同時，要進一步開發其信息，從而使得綜合檔案充分發揮其價值。

4 結語

綜合檔案在醫院的管理建設中占據重要的地位，不能一味地放任其發展，要根據醫院的實際情況，采取一系列相應的措施對綜合檔案的管理進行加強，并確保其價值得以發揮。這樣不僅可推動醫院的發展，還會為我國醫療事業走向國際舞臺奠定堅實基礎。

參考文獻

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