冠心病人晨練前要先服藥嗎？

我父親患有冠心病，每天早上他都會去鍛煉，但運動之前他常忘了服用醫生開給的治療冠心病的藥物。這樣做有什么不利影響嗎？

甘肅 柳女士

冠心病患者需要長期服用一些藥物來避免冠狀動脈血管痙攣，減慢心率，預防血栓形成和降低心肌耗氧量。按照藥物時效學的特點，這些藥物在早上服用能夠獲得最佳效應，可顯著降低心臟疾病所帶來的風險。

不少冠心病患者有晨練的習慣，早晨7～8時外出運動。這是一種好的生活方式，但需要特別關注兩點：一是不要空腹活動，應吃過早點再到戶外參加適宜運動項目，如慢跑、快走、騎車、打太極拳等；二是要在服藥后再外出運動。因為運動可增強交感神經興奮性，加快心率、升高血壓和增加心肌耗氧量。如果缺乏藥物對心血管的保護，那么晨練效果就會大打折扣，甚至會增加心臟病發的風險。所以，冠心病患者晨練之前不僅要先吃早點和按時服藥，還要先看天氣，最好在太陽出來后再外出運動。如果天氣過于寒冷、下雨、下雪或有霧霾，就要避免晨練。

陜西省寶雞市衛生局 韓詠霞（副主任醫師）