那些年我們了解的“影視醫學”

小舒

作為江蘇和東方兩大衛視的春節檔開年大戲，《女醫·明妃傳》的受關注度可以說是贏在了起跑線，劇情發展和人物關系走向一直牽動觀眾，劉詩詩、霍建華、黃軒幾大偶像實力派的演繹也備受推崇，成為吸粉亮點，種種天時地利的因素讓其從開播到結局一直保持不斷的話題。而在所有討論中，有一種聲音也許是大家始料未及的，對于主角譚允賢的女醫身份，劇中有意無意需要涉及的醫學知識，讓熒屏之外的專家們開始坐不住，一時間，《女醫·明妃傳》的多處藥方被質疑，雞糞治病、指甲治病、牛腹藏人等醫法也被指荒唐。

其實《女醫·明妃傳》只是眾多出現醫學常識錯誤的影視劇之一，以往很多類型的電視劇，從古代到現代，從醫學專業題材到普通題材，都有很多我們習以為常并且深入人心的“影視醫學”橋段，這一次古代醫學傳奇大戲的熱播，則讓此話題再度浮出水面、成為熱議。

那些深入人心的“影視醫學”橋段

香灰止血、燕子窩碾碎和油治惡瘡。

劇情還原：古裝戲中，不管是打斗還是意外受傷流血，甚至女性生產大出血，總有人用香灰止血治病。而對于惡瘡患者，則以燕子窩和油治療惡瘡。

專家觀點：劇中提到香灰可用來止血，只適合輕瘡，也就輕微的皮外傷，是古代方法，古代的香灰成分與現在的香灰成分有區別，而且從預防感染的角度來說，用香灰止血也不太合適。燕子窩和油治療惡瘡風險也很大，不能排除燕子窩土里有不合適的菌，比如破傷風，而且惡瘡一般是金黃色葡萄球菌感染，高熱、極度疼痛，用此法還可能引起敗血癥。

癲癇發作摁住、塞嘴

劇情還原：癲癇病人是影視作品里經常出現的角色，對于“全身僵直倒地、口吐白沫”的癥狀，劇中通常把患者手腳按住避免自傷，并找東西去塞住嘴避免咬到舌頭。

專家觀點：如有癲癇病患發作，讓其安靜地躺在地上，或者先咬毛巾等柔軟之物，協助保護、等待恢復意識即可。千萬不要死死地將其按住，這樣往往會對病人造成傷害例如骨折，也不要把硬物或者不干凈的物體強行塞入患者口中。曾有癲癇病例發作，醒來后滿嘴都是泥沙，因為同伴在驚慌之下將拖鞋塞入其口中，更有一位患者清醒后滿嘴是咬碎的塑料筆，因為同學怕他咬舌自盡。

被毒蛇咬用嘴吸

劇情還原：很多影視劇中都可以看到，一旦有人被毒蛇咬傷，同伴則立馬用嘴吸出毒血讓其獲救。

專家觀點：野外被蛇等毒物咬傷時，不提倡用嘴吸毒，因為病毒能通過血液傳播，如果施救者口中有潰瘍或存在嘴唇皮膚破損等情況，或者有齲齒、牙齦炎等口腔疾病時，毒液可能通過潰破處進入人體，從而危害到施救者。此外，肌膚表皮有傷口時，也不能讓傷口接觸到咬傷的部位及其分泌的液體。

喉嚨卡硬物咽食頂下去

劇情還原：很多影視劇中，吃飯過程中被魚刺或其他的硬物卡住喉嚨，則用饅頭、米飯或菜把硬物頂下去。

專家觀點：喉嚨里卡了東西，不管吃什么往下頂都是錯誤的。細軟的魚刺可能僥幸被帶進胃內，但是如果卡住的東西比較硬、大，或者橫著卡住，再吃東西硬頂，有可能因此越扎越深，甚至刺破食管或大血管，造成嚴重的后果。

溺水之后胸外按壓

劇情還原：影視劇中遇到溺水的人，救上岸之后立即實施胸外按壓，捶胸壓肚讓其將水吐出得以獲救。

專家觀點：對溺水者的控水處理和心臟復蘇是兩回事，讓溺水者把水吐出來和讓溺水者恢復心跳不是一個急救動作可以同時完成的。在撈出溺水者后，應立刻檢查溺水者的呼吸道是否暢通，檢查口內鼻內是否有泥沙和水草等異物，若有則將其取出，再看其是否有心跳，只有當溺水者心跳呼吸停止時，才需要做心肺復蘇。

不推崇將劇中方法用于生活

上文列舉的一些影視劇中常用的醫學方法，類似的還有很多，可以說已經耳濡目染地讓我們將其作為常識接受，甚至已經有很多人在遇到這些情況的時候，把它們作為首當其沖的救命方法，具體的后果不得而知，卻讓人細思極恐。

其實對于影視劇中的治病、急救的藥方或方法，從古裝劇來說，也許它們真實記載于古醫書，那些方法在古代科學落后、物資匱乏的時候，確實曾經發揮過功效，比如香灰止血、十指放血治中風、尿液洗手利保養等，然而在如今醫學發達的情況下，還是應該用先進的藥物和科學的方法，以達到最好的效果；另外，古代的名詞、量詞，經過若干年的演變，到現在早已不同于以往，因此也不能盡信古醫書的記載。另外，對于影視劇中出現的養生方法或偏方，比如土茯苓解毒祛濕、淡竹葉除燥利尿、紅棗湯冬日滋補、貝母百合潤肺等，就算行之有效，也并非適用于每個人，不同的人有不同的體質，如果盲目采用，效果可能會適得其反。

所以對于這些耳熟能詳的“影視醫學”，其實最好應該報以謹慎的態度，不要輕易嘗試用于生活，而要根據個人體質和病情不同，咨詢專業醫師后使用。

涉及醫學知識需請專家把關

某種意義上，影視劇可以說是大眾傳播最有效的載體，以輕松愉快的方式被大家廣為接觸并接受。雖然，也有很多影視劇會做出類似于“本劇中所有中醫食療、醫藥方劑，為戲劇情景所需，請勿嘗試模仿”的敬告，但還是極易對觀眾形成耳濡目染的影響，誤導觀眾采用錯誤方法耽誤治療或破壞健康。同時也難免被專業觀眾挑刺，指出劇中有歪曲事實的現象，比如《青年醫生》“將0.9%的生理鹽水說成9%”“將速尿的使用量從10毫克擴大為10克”之類的錯誤，《產科醫生》中讓艾滋病孕婦在普通產房生孩子，憑孕婦的叫喊聲推測已經宮口全開，當孕婦懷疑孩子不是愛人親生，醫生建議做羊水穿刺測DNA等，都曾被指不專業，繼而對制作團隊產生懷疑。

其實對于作為文化媒介的影視劇，除了講究藝術性，更應該保證科學常識的正確性，這才是大前提。一部制作精良的影視作品，專家是必不可少的，除了醫療題材需要請醫學專家，其他題材也需要請相關專家指導矯正，只有本著負責任的態度，才得以避免出現貽笑大方的錯誤和以訛傳訛的后果。