護理干預應用于慢性腎小球腎炎的效果分析

王秀杰

【摘要】 目的 探究對慢性腎小球腎炎（CGN）患者予以護理干預的方法與效果。方法 120例CGN患者， 隨機分為實驗組與參照組， 各60例。參照組給予常規性護理， 實驗組在此基礎上給予全面護理干預 。對兩組心理狀況、社會功能評分、護理效果予以比較。結果 實驗組抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）及社會功能缺陷篩選量表（SDSS）評分均顯著低于參照組， 總有效率顯著高于參照組， 差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 全面護理干預能夠改善患者的社會功能與心理狀況， 輔助提高治療的有效性， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 護理干預；慢性腎小球腎炎；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.178

文中將以120例患者為研究對象， 探究不同護理干預對CGN患者身心健康的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 擇取本院2014年3月～2015年3月收治的120例CGN患者， 將其隨機分為實驗組與參照組， 各60例。所有患者的肌酐水平均<350 μmol/L且24 h的尿蛋白定量<3.5 g。實驗組男33例， 女27例；年齡21～77歲， 平均年齡（34.86±14.05）歲；病程5個月～11年， 平均病程（4.48±3.62）年。參照組男29例， 女31例；年齡23～75歲， 平均年齡（35.17±13.28）歲；病程4個月～11年， 平均病程（4.53±3.67）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 參照組予以常規性護理， 包括防感染護理、用藥指導、出院指導等。實驗組在此基礎上予以全面的護理干預， 包括心理護理、飲食指導、健康指導、病房清潔、社會支持等。具體如下。

1. 2. 1 心理護理 護理人員需對患者的情緒進行觀察， 如果患者出現焦慮、緊張等消極情緒， 護理人員要及時對患者進行疏導， 對其予以安慰與鼓勵， 適當為患者介紹CGN的治療方法以及成功的案例， 以提高患者治療的信心與積極性。

1. 2. 2 飲食指導 護理人員要綜合考慮患者的日常飲食習慣以， 以此為基礎制訂合理的飲食計劃， 飲食要保證清淡、易消化， 嚴格控制鹽、水的攝入量， 鼓勵患者多食用維生素與蛋白質含量較高的食物， 盡量避免服用具有辛辣刺激性及生冷的食物[1-3]。

1. 2. 3 健康教育 護理人員要為患者講解疾病的相關知識， 包括臨床表現、致病因素、預防方法、治療方法等， 指導患者養成健康的生活習慣， 語言要淺顯易懂， 根據患者的文化水平展開健康指導， 制訂相關的健康手冊， 并對患者家屬進行健康知識普及[4]。

1. 2. 4 病房清潔 護理人員要為患者提供溫馨舒適的病房環境， 給予以人文關懷， 尊重、關心患者， 關注并滿足患者的實際需求。護理人員需定期對病房環境進行整理與清潔， 將病房內的溫度與濕度控制在合理范圍內， 同時病房內不可堆積雜物， 以免對患者的活動造成阻礙[5]。

1. 2. 5 社會支持 護理人員需告知患者的親友對患者予以關懷與支持的重要性， 并為其講解疾病的相關知識， 打消其顧慮， 鼓勵親友多來探視患者， 給予患者足夠的支持與關心。

1. 3 觀察指標及判定標準 ①心理狀況：根據SDS及SAS量表對患者的抑郁與焦慮情況進行評分。②社會功能評分：根據SDSS量表對患者進行社會功能評分。③護理效果：治愈：患者的腎功能恢復正常， 24 h尿蛋白定量<0.2 g；顯效：患者的腎功能有較大程度改善， 24 h尿蛋白減少幅度≥50%；有效：患者的腎功能有一定程度的改善， 24 h尿蛋白減少幅度≥25%；無效：患者腎功能與各項指標無任何改善， 甚至有加重的可能。總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者心理狀況與社會功能評分比較 實驗組SDS評分為（20.78±4.40）分、SAS評分為（35.28±5.62）分、SDSS評分為（2.34±1.71）分， 參照組各項評分分別為（28.39±6.55）、（42.26±6.65）、（4.26±1.74）分， 兩組比較差異均有統計學意義（t=7.47、6.21、6.10， P<0.05）。

2. 2 兩組患者護理效果比較 實驗組治愈率、顯效率、有效率及無效率分別為10.00%（6/60）、28.33%（17/60）、51.67%（31/60）、10.00%（6/60）， 總有效率為90.00%；參照組分別為6.66%（4/60）、20.00%（12/60）、31.67%（19/60）、41.67% （25/60）、58.33%， 兩組總有效率比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 小結

CGN疾病治療的關鍵在于調節免疫系統平衡， 及時的治療雖然能改善患者的癥狀， 但是如果不輔以有效的護理， 患者可能會對疾病治療產生恐懼等心理， 患者的生活質量難以得到真正的提升[1]。常規性的護理干預僅從防感染、指導用藥等方面入手， 患者不能得到全面有效的護理[2]。本次研究中對實驗組患者予以系統全面的護理， 結果顯示， 患者的身心健康都得到了極大的改善， 實驗組各項評分都顯著優于參照組， 差異有統計學意義（P<0.05）

總之， 系統全面的護理干預能夠輔助提高治療效果， 改善患者的身心狀況， 值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 張小麗， 崔飛龍.護理干預在慢性腎小球腎炎患者中的應用分析. 醫學信息， 2013， 26（11）：654.

[2] 杜娜.護理干預在慢性腎小球腎炎患者中的應用.醫學信息， 2014， 27（3）：301-302.

[3] 文藝.護理干預在慢性腎小球腎炎患者中的應用.世界最新醫學信息文摘， 2015， 15（55）：216.

[4] 溫雷明.護理干預對慢性腎小球腎炎患者的影響研究.中國衛生標準管理， 2015， 6（26）：178-179.

[5] 張慧松.慢性腎小球腎炎綜合護理臨床護理體會.臨床與病理雜志， 2015， 35（6）：1121-1125.

[收稿日期：2015-11-25]