門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察

蒲相玲

【摘要】 目的 研究實施早期健康教育在婦科陰道炎患者護理中的應用效果。方法 60例真菌性陰道炎患者， 按照隨機數字表法分為常規組與干預組， 各30例。常規組實行一般護理， 干預組在常規組基礎上增加早期健康教育。觀察比較兩組臨床療效。結果 常規組總有效率為76.7%， 低于干預組的96.7%（P<0.05）。結論 對于婦科門診陰道炎的患者在一般護理基礎上增加早期健康教育， 包括向患者說明疾病發生因素、日常生活中存在哪些不良行為習慣可提高此病發病率、疾病進展及預后效果等， 可提高其臨床療效， 值得臨床廣泛應用。

【關鍵詞】 陰道炎；健康教育；影響

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.193

成年女性由于機體解剖學特點如陰道壁前后緊貼， 處于閉合狀態， 陰道上皮組織不斷增生角質化等可以防御病菌侵入， 且陰道酸堿度可以抑制病菌繁殖[1]。當陰道防御功能下降或被破壞時， 易感染病菌導致炎癥產生。陰道炎主要發生于已婚婦女， 由于長期不良生活習慣及不潔性生活引起， 導致患者出現陰道炎。健康教育指醫生依據相關病理學檢查結果作出診斷， 結合患者病情發展及臨床癥狀制定相應的護理措施后， 對患者普及疾病相關知識和可能出現的并發癥及相關預防手段。本文研究實施早期健康教育在婦科陰道炎患者護理中的應用效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年8月～ 2015年8月婦科門診收治的60例真菌性陰道炎患者， 按照隨機數字表法將其分為常規組與干預組， 各30例。常規組年齡26～ 48歲， 平均年齡 （32.3±5.2）歲；干預組年齡25～ 50歲， 平均年齡 （31.6±6.1）歲。所有患者臨床癥狀及相關病理學檢查均符合陰道炎臨床診斷標準[2]。兩組患者年齡等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 常規組實行一般護理， 向患者介紹疾病病因及病情發展， 教會患者會陰部沖洗方法。干預組在常規組基礎上增加健康教育， 包括：①向患者發放陰道炎知識宣傳手冊， 向患者普及陰道炎發生的病因， 如不注重個人衛生、使用不合格的紙制品及衛生巾等。②教會患者會陰部沖洗方法， 告知患者保持會陰部清潔可減少疾病發生。③囑咐患者選擇合適的內褲并做到勤清洗、勤更換， 注意內衣與外衣要分開清洗。④患者應遵循清淡、富含營養的飲食原則， 避免食用辛辣刺激及生冷食物， 平時多進行體育鍛煉， 可有效提高自身免疫力， 囑咐患者3次/周進行有氧運動， 包括騎自行車、爬樓梯、慢跑等， 提高機體免疫力， 減少疾病發生。⑤與患者保持良好的溝通， 尊重患者隱私， 鼓勵患者傾訴問題并提供幫助， 減少患者出現不良情緒反應并主動配合治療。⑥囑咐患者在治療期間不可進行性生活。⑦遵醫囑指導患者采用抗菌藥物及藥物擦洗控制病情發展。⑧教會患者如何采取自我護理方法， 堅持良好的生活習慣。⑨由主治醫師每2周進行1次電話隨訪， 了解患者病情恢復狀況， 遇到問題幫助患者解決。⑩囑咐患者定期來院復查， 門診護士電話隨訪1次/2周， 了解患者病情恢復情況， 并提供建議。

1. 3 觀察指標及評價標準 采用自制臨床療效調查表對患者進行調查， 治愈：陰道分泌物正常， 病理學檢查結果顯示正常；改善：陰道分泌物異常， 病理學檢查顯示異常；有所恢復：癥狀有所改善， 需繼續治療；無改善：臨床表現無明顯改變。總有效率=（治愈+改善+有所恢復）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

常規組總有效率為76.7%， 低于干預組的96.7%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

陰道炎是醫院門診常見婦科疾病之一， 陰道炎主要致病因素包括陰道感染細菌， 患者因疾病大量應用抗生素， 小部分患者沒有具體臨床表現， 有些患者會出現陰道分泌物突然增多且有魚腥味， 常在發生性行為后癥狀加重， 患者伴有外陰瘙癢， 程度較輕， 臨床做病理學檢查顯示陰道黏膜無充血情況、分泌物呈灰白色等。此類疾病發生因素包括個人衛生習慣及機體免疫力強弱等[3]。臨床護理此類患者時需重點向患者說明疾病發生因素及如何預防。

有學者研究發現[4-6]， 對于陰道炎患者實施早期健康教育， 可提高其臨床療效。本文經研究得出常規組總有效率為76.7%低于干預組的96.7%（P<0.05）。

綜上所述， 對于婦科門診陰道炎患者在一般護理基礎上增加健康教育， 包括向患者說明疾病發生因素、日常生活中存在哪些不良行為習慣可提高此病發病率、疾病進展及預后效果等， 可提高臨床療效， 值得臨床廣泛應用。

參考文獻

[1] 段淑東， 張慶華， 宋艷華， 等.1025例婦科門診患者陰道分泌物檢查結果分析.中國婦幼保健， 2013， 28（10）：1580-1581.

[2] 劉淑蕓， 楊淑梅， 黃卓， 等.對老年性陰道炎患者的護理干預. 中國傷殘醫學， 2012， 20（2）：101-103.

[3] 趙萬英， 駱世瓊.女性陰道炎發病情況及相關因素的分析.中國婦幼保健， 2014， 29（22）：3562-3564.

[4] 劉虹， 袁青， 謝彬， 等.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察. 中國醫藥導報， 2012， 9（28）：137-138.

[5] 范秀梅.育齡期婦女陰道炎感染發生的現狀及相關因素分析. 中國婦幼保健， 2012， 27（26）：4087-4088.

[6] 牛素娥.健康教育在圍絕經期陰道炎預防中的效果研究.中國婦幼保健， 2012， 27（16）：2420-2421.

[收稿日期：2015-12-28]