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人參養榮湯對氣陰兩虛型肺癌化療的增效減毒研究

2016-05-04 10:46:49丁美萍
中國實用醫藥 2016年12期
關鍵詞:肺癌

丁美萍

【摘要】 目的 研究人參養榮湯應用于氣陰兩虛型肺癌化療中的增效減毒成效。方法 56例氣陰兩虛型肺癌患者, 隨機分為對照組和研究組, 各28例。對照組實施西醫化療模式, 研究組在此基礎上采用人參養榮湯進行增效治療, 對比兩組治療效果。結果 研究組總有效率(85.71%)高于對照組(60.71%), 不良反應發生率(32.14%)低于對照組(92.86%), 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 人參養榮湯聯合西藥化療的治療模式應用在氣陰兩虛型肺癌患者治療中, 可獲得較好的治療成效, 且毒副作用較小, 值得推廣與應用。

【關鍵詞】 人參養榮湯;氣陰兩虛型;肺癌;化療; 增效減毒

中醫藥在肺癌化療中的突出作用表現在, 中醫藥既能緩解西藥化療中出現的多種并發癥, 又可清氣寧神、調節脾胃功能, 有利于提升肺癌化療的實際效果 [1-3]。本文對56例氣陰兩虛型肺癌患者進行研究, 觀察人參養榮湯應用于氣陰兩虛型肺癌化療中的增效、減毒效果, 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2014年5月~2015年5月本院收治的56例氣陰兩虛型肺癌患者, 隨機分為對照組和研究組, 各28例。對照組中男16例, 女12例, 年齡24~78歲, 平均年齡(50.00± 9.15)歲;研究組中男15例, 女13例, 年齡25~79歲, 平均年齡(51.00±9.39)歲。其中23例肺鱗癌、20例腺癌、13例小細胞肺癌;34例為Ⅲb期, 22例為Ⅳ期。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治療方法

1. 2. 1 對照組 實施西醫化療方式。鱗癌患者:靜脈推注600 mg/m2環磷酰胺、50 mg/m2阿霉素, 再靜脈滴注80 mg/m2順鉑;小細胞肺癌、腺癌患者:第1天靜脈滴注80 mg/m2順鉑和100 mg/m2鬼臼乙叉苷, 之后單獨靜脈滴注100 mg/m2鬼臼乙叉苷。以上化療每隔3~4周1次, 持續4個療程。

1. 2. 2 研究組 實施化療的基礎上給予人參養榮湯進行增效治療, 湯藥方: 15 g人參, 15 g制黃芪, 15 g陳皮, 12 g白術, 12 g白芍, 12 g熟地黃, 12 g茯苓, 10 g當歸, 10 g五味子, 10 g炙甘草, 2枚大棗。1劑/d, 分2次進行煎服, 連服3個月, 按病狀情況適當加減相關藥物, 以增強治療的實際成效。

1. 3 觀察指標及判定標準[4] 觀察兩組臨床療效及不良反應發生情況。治療效果:觀察患者X射線、纖支鏡檢測的結果, 病灶完全消除, 為全部緩解;患者X射線、纖支鏡檢測的結果, 病灶減小>50%, 為部分緩解;患者X射線、纖支鏡檢測的結果, 病灶減小<50%, 為輕度緩解;患者X射線、纖支鏡檢測的結果, 病灶減小<5%或者增大<25%, 為穩定;患者X射線、纖支鏡檢測的結果, 病灶增大>25%, 為進展。總有效率=(全部緩解+部分緩解+輕度緩解)/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者療效情況對比 治療后, 研究組全部緩解9例, 部分緩解12例, 輕度緩解3例, 穩定4例, 進展0例, 總有效率為85.71%(24/28);對照組全部緩解2例, 部分緩解7例, 輕度緩解8例, 穩定7例, 進展4例, 總有效率為60.71%(17/28);兩組總有效率對比差異具有統計學意義(P<0.05)。

2. 2 兩組患者不良反應情況對比 治療后, 研究組患者的發熱、胸痛、血痰、咳嗽、氣急、食欲不振、身體乏力、虛汗等癥狀基本得到改善, 不良反應發生率為32.14%(9/28);對照組為92.86%(26/28), 研究組不良反應發生率低于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 小結

肺癌發展至中晚期, 患者多見氣陰兩虛的相關病癥, 例如, 口干、乏力、咳嗽、痰少等[5-8]。本研究中, 研究組在西藥化療基礎上增加人參養榮湯進行增效治療, 對照組則單行西藥化療, 研究組總有效率(85.71%)高與對照組(60.71%), 不良反應發生率(32.14%)低于對照組(92.86%), 差異具有統計學意義(P<0.05)。由此表明:在西醫化療的前提下運用人參養榮湯可增強肺癌化療的效果, 降低不良反應發生率。

總之, 人參養榮湯聯合西藥化療的治療模式應用在氣陰兩虛型肺癌患者治療中, 可獲取較好的治療成效, 且毒副性較小, 值得推廣和應用。

參考文獻

[1] 章村田.中醫藥治療晚期肺癌化療減毒增效作用的研究進展. 世界中醫藥, 2013, 8(10):1258-1260.

[2] 劉碩, 王輝, 林洪生.康艾注射液配合化療治療晚期非小細胞肺癌的臨床研究.世界中醫藥, 2014, 9(3):323-325.

[3] 劉洪吉, 劉蘭香. 肺積消A、B、C治療肺癌臨床觀察和抗肺癌作用的實驗研究//第八屆全國中西醫結合腫瘤學術會議論文集, 2000:96-97.

[4] 魏光敏. 人參養榮湯對氣陰兩虛型肺癌化療的增效減毒. 中國實驗方劑學雜志, 2013(5):312-316.

[5] 張旭霞, 山廣志. 十一味參芪片聯合化療治療氣陰兩虛型肺癌32例臨床觀察. 浙江中醫雜志, 2012, 47(9):693.

[6] 王保芹, 李澤庚, 朱潔, 等. 中藥聯合化療治療非小細胞肺癌研究進展. 中醫藥臨床雜志, 2015, 31(4):61-62.

[7] 許文捷, 劉崗, 黃建平. 復元方對乳腺癌改良根治術后的臨床觀察. 中醫臨床研究, 2011, 3(3):38-39.

[8] 李佑民, 李成銀. 健脾養血湯聯合化療治療中晚期非小細胞肺癌40例. 光明中醫, 2012, 27(1):108-109.

[收稿日期:2015-11-24]

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