布洛芬和對乙酰氨基酚交替使用退熱效果觀察

小兒高熱是臨床常見的兒科疾病，近年來高熱患兒發病率一直居高不下，發病原因很多，主要有感染、敗血癥、結核、白血病及結締組織病等，一旦發生小兒發熱，很多家長都十分擔心孩子的狀況，很多家長都迫切希望醫生能夠采取措施讓孩子在最短的時間內降低體溫。應用退熱藥不但可預防發熱驚厥和腦損傷的發生，同時能減輕患兒不適，其次再找出高熱原因。因此，選用安全有效的解熱藥成為治療兒童發熱，尤其是緩解持續高熱的關鍵。本文選擇2015年1月～2016年4月于我院就診的110例高熱患兒（T≥39℃）作為觀察，采用布洛芬+對乙酰氨基酚交替使用退熱治療并觀察效果，現報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 110例高熱患兒病例均符合《實用兒科學》中小兒高熱的診斷標準，腋下溫度≥39℃，所有患兒就診前6h未用過退熱藥和抗生素等藥物。排除合并有心、肝、腎等嚴重疾病者；排除非感染性發熱及原因不明發熱者；排除有藥物過敏史的患兒。原發病為上呼吸道感染的64例（包括急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎），下呼吸道感染的27例，出疹性疾?。ㄓ變杭闭?、風疹、水痘、猩紅熱）19例；體溫39-39.5℃的57例，39.6-40℃的42例，40℃以上的11例。

1.2方法常規治療（抗感染及補液等治療）的基礎上，口服泰諾林（上海強生制藥有限公司），每lml含對乙酰氨基酚100mg，按1次10mg/kg給藥，如果孩子用藥4 h內體溫下降<0.5℃或未下降、反而升高，給與口服石藥集團生產的布洛芬顆粒每包含布洛芬0.2g，按1次5mg/kg給藥。每4-6h交替使用，療程不超過3d。同時教會家長如何正確地為發熱患兒測量體溫，觀察小兒用藥后一般情況，并將測量時間、測量結果和觀察結果詳細記錄在病歷本，在門診診療或復診時出示給經治醫師進行療效評定?！?br>