氣管切開是為了解除或預防喉部及支氣管上部阻塞性呼吸困難或窒息的一種急救措施。作為有創的人工氣管,由于呼吸道的改路,空氣未經鼻腔濕化過濾而直接進入呼吸道,由此造成呼吸道分泌物粘稠、干燥、結痂、痰液不易咳出而加重呼吸道阻塞,造成肺部感染,氣管切開對患者是一種損傷,護理不當會引起很多并發癥。因此給予科學、正確、嚴密、周到的護理,提高治愈率,減少并發癥的發生和增加患者的舒適度,在患者的治療過程中起著關鍵的作用。現將氣管切開術后護理做如下總結:
1 心理護理
術前向患者及家屬介紹氣管切開的基礎知識及手術的必要性,消除緊張、恐懼、焦慮的心理。因此做好心理尤為重要,告知病患者術后的預后,并介紹其他本院收治的同種疾病患者的恢復情況,幫助患者建立起會痊愈的信心。在手術過后讓病患者學習一些簡單手勢或書寫、畫圖。采取個性化的護理方法,針對心情比較煩惱的病患者不僅要關心他們的情緒還要關注他們的心理精神狀態,尤其要注意于患者交談中的言辭,避免給患者帶來不必要的傷害。
2 術后護理
2.1保持良好的環境 將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內。室內保持一定的濕度(18℃~20℃)和相對濕度(50%~60%),氣管套口覆蓋2~4層紗布,定時強力氯拖地,紫外線消毒室內空氣。
2.2體位 氣管切開患者應該采取半臥體,抬高床頭至30°~45°,頸下略微墊高些,使頸伸展開,減輕氣管套下端的壓迫,避免損傷氣管內壁。……