推拿治療小兒便秘的臨床價值體會

宋柏惠 曹雪梅 顧惠勤 汪菲 劉麗曉

【摘 要】目的：探討對小兒便秘患者實施推拿治療后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2017年10月～2019年04月門診及病房指導治療的66例小兒便秘患者作為實驗對象;數字奇偶法分組后探究每組擬定的便秘治療方案;比照組（33例）：擬定媽咪愛治療方案展開;實驗組（33例）：擬定媽咪愛+推拿治療方案展開;就組間便秘治療總有效率、面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分展開對比。結果：實驗組便秘患兒治療總有效率（93.94%）高于比照組（60.61%）明顯（P<0.05）;實驗組便秘患兒面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分低于比照組明顯（P<0.05）。結論：便秘患兒于臨床接受推拿治療后，利于便秘療效提升，面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分的降低，最終利于便秘患兒疾病轉歸。

【關鍵詞】推拿;小兒便秘;臨床效果

【中圖分類號】R762.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

對于兒童而言，便秘作為發病率具有顯著特點的癥狀之一，及時選擇有效方法對便秘患兒進行干預意義顯著[1]。本次研究將針對便秘患兒探究推拿療法應用可行性，以利于患兒便秘療效提升，面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分的降低。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年10月～2019年04月收治的66例小兒便秘患者作為實驗對象;數字奇偶法分組后探究每組采用的便秘療法;比照組（33例）：男13例，女20例;年齡分布范圍為7個月～8歲，平均年齡為（3.05±0.52）歲;病程分布范圍為4d～23d，平均病程為（10.15±5.29）d;實驗組（33例）：男12例，女21例;年齡分布范圍為8個月～9歲，平均年齡為（3.09±0.59）歲;病程分布范圍為5d～25d，平均病程為（10.19±5.33）d;納入標準：①患兒均表現出較長排便時間、排便困難以及腹脹腹痛等系列癥狀;②家屬完成知情同意書簽署;③倫理委員會批準;排除標準：①便秘因為腸道器質性病變導致;②表現出嚴重腸道系統疾病;③患有皮膚疾病;觀察對比兩組便秘患兒的一般資料（性別、年齡、病程），結果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

收治的便秘患兒經過分組并準備接受治療期間，比照組：擬定媽咪愛治療方案展開，具體為：對于年齡<1歲患兒，用藥頻率為3次/d，劑量為0.5g/次;對于1歲≤年齡≤4歲患兒，用藥頻率為3次/d，劑量為1.0g/次;對于年齡>4歲患兒，用藥頻率為3次/d，劑量為2g/次;用藥方式為溫水（<40℃）送服，共進行為期10d治療[2];實驗組：擬定媽咪愛+推拿治療方案展開;媽咪愛用藥療法同比照組便秘患兒保持一致，此外，配合給予推拿治療：①對患兒給予清大腸治療：于指根至指尖，對患兒大腸穴實施3min～5min推拿;②對患兒給予退六腑治療：于肘部至掌根，對患兒六腑穴實施3min～5min推拿;③對患兒給予摩腹治療：以臍為中心，利用手掌面對患兒腹部實施3min～5min摩動，方向為順時針;④對患兒下七節骨實施推拿治療：順著脊柱，于患兒第四腰椎利用拇指面實施2min～3min推拿，直至尾骨尖停止，⑤對患兒給予揉龜尾治療：對于患兒尾骨尖，利用中指端實施2min～3min按揉[3]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組便秘患兒治療總有效率、面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分。

1.4 判斷標準

①顯效：對患兒每次排便間隔進行觀察，最終結果<1d，并且表現為便質軟潤以及排便順利;有效：對患兒每次排便間隔進行觀察，最終結果為2d，并且便質干結癥狀獲得緩解;無效：患兒便秘癥狀未獲得緩解。②針對兩組便秘患兒的面赤口臭、煩躁易怒以及排便困難癥狀，對應實施中醫證候積分，隨著積分的增高，證明患兒癥狀嚴重程度有所提升[4]。

1.5 統計學方法

運用統計學軟件SPSS22.0展開兩組便秘患兒治療結果數據分析，計數資料（治療總有效率）以n（%）表示，行X2檢驗，計量資料（面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分）以表示，行t檢驗，結果P<0.05證明組間差異有統計學意義。

2 結果

2.1 便秘療效對比

實驗組便秘患兒治療總有效率（93.94%）高于比照組（60.61%）明顯（P<0.05），見表1。

2.2 面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分對比

實驗組便秘患兒面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分低于比照組明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床對于便秘患兒采取推拿療法進行疾病治療，可以獲得健脾和胃以及清熱通便的效果，并且對于面赤口臭、煩躁易怒以及排便困難癥狀的改善可以獲得顯著效果。

觀察本次研究結果發現，實驗組便秘患兒治療總有效率（93.94%）高于比照組（60.61%）明顯;實驗組便秘患兒面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分低于比照組明顯，充分說明對便秘患兒給予推拿治療的可行性。

綜上所述，便秘患兒于臨床接受推拿治療后，利于便秘療效提升，面赤口臭評分、煩躁易怒評分以及排便困難評分的降低，最終利于便秘患兒疾病轉歸。

參考文獻

李倩，井夫杰.中醫治療小兒功能性便秘的臨床研究進展[J].廣州中醫藥大學學報，2019，36（05）：766-769.

李論，蘭穎，李娜，等.中西醫治療兒童功能性便秘現狀觀察[J].遼寧中醫藥大學學報，2019，21（05）：222-224.

劉家佳，黃任秀，覃中華，等.推拿聯合行氣消食穴位貼敷法治療小兒便秘的效果探究[J].當代醫藥論叢，2019，17（04）：212-213.

王蕾華，陳穎穎.分析中醫綜合護理技術治療小兒便秘的臨床效果[J].智慧健康，2018，4（33）：89-90.