乙肝患者的抗病毒藥啥時停？

湖南讀者楊先生問：我哥今年65歲，2002年查出患有大三陽，07年住院治療1個月后好轉，出院后每晚堅持吃恩替卡韋，到目前已經7年了，各項指標均穩定正常，請問可以停藥嗎？該怎么停？

中南大學湘雅醫院感染病科教授魯猛厚答：臨床上醫生判斷乙肝病人已經真正轉陰，必須是血清中“乙肝病毒表面抗原”或“乙肝病毒DNA”陰轉，同時有“乙肝病毒e抗原陰轉”。表面抗原是病毒外膜成分，e抗原是核心成分。核心成分是病毒復制所必需的，核心成分消失則病毒停止復制。醫生需要根據這些檢查結果的滴度和病毒量，以及前后幾次的對比，來判斷是否真正轉陰。在門診有很多患者認為自己的乙肝病毒DNA轉陰了就是已經治好了，這是錯誤的。建議患者帶檢查結果到專科門診，由醫生判斷是真正的轉陰后，應該繼續服藥1年半，再考慮停藥。

另外，門診檢查應當最少連續3次，每次檢查間隔1個月，醫生判斷都轉陰了才能慎重地下“轉陰”的判斷。