碳酸鈣加維生素AD治療小兒佝僂病的臨床效果評價

邱苗芳 劉娜 梁雪鳳

【摘 要】目的：探討碳酸鈣加維生素AD治療小兒佝僂病的臨床效果。方法：選擇我院100例2017年5月-2019年2月小兒佝僂病患兒。隨機分組，參比組實施碳酸鈣治療，聯合治療組則實施碳酸鈣+維生素AD治療。比較兩組小兒佝僂病療效；癥狀改善的時間、血生化檢查恢復正常的時間、X線檢查恢復正常的時間；治療前后患兒25-（OH）D監測水平；不良反應。結果：聯合治療組小兒佝僂病療效、癥狀改善的時間、血生化檢查恢復正常的時間、X線檢查恢復正常的時間、25-（OH）D監測水平相比較參比組更好，P<0.05。聯合治療組和參比組不良反應相似，P>0.05。結論：碳酸鈣+維生素AD治療小兒佝僂病效果確切，可獲得理想效果。

【關鍵詞】碳酸鈣加維生素AD；小兒佝僂病；臨床效果

【中圖分類號】R97 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-01

據統計，目前有四分之一左右兒童患有佝僂病，佝僂病和骨關節炎等骨病。 維生素D缺乏性佝僂病比較常見。嚴重影響兒童的骨骼發育和身體健康，佝僂病不僅影響兒童骨骼的正常生長，而且 兒童智力水平的發展和身體的免疫力都有不良影響，在確診之后，需要加強治療，以改善患兒的癥狀，提升25-（OH）D水平[1]。本研究分析了碳酸鈣加維生素AD治療小兒佝僂病的臨床效果，如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選擇我院100例2017年5月-2019年2月小兒佝僂病患兒。隨機分組，其中，參比組男女分別31例和19例，3個月-3歲（12.25±2.77）個月。聯合治療組男女分別32例和18例，3個月-3歲（12.31±2.71）個月。參比組、聯合治療組資料有可比性。所有患兒的25-（OH）D監測水平低于12ng/ml.

1.2 方法 參比組實施碳酸鈣治療，給予碳酸鈣復方泡騰顆粒治療，對于1歲以內的患兒每天服用一袋，對于1歲以上的每天服用兩袋，連續服用1個月為一個療程，間隔一周之后實施第二個療程的治療，一共治療三個療程。聯合治療組則實施碳酸鈣+維生素AD治療。在參比組的基礎上給予維生素AD滴劑進行治療，每次1粒，每天一次，連續服用20天，間隔1周之后實施第二個療程的治療，一共治療3個療程。

1.3 指標 比較兩組小兒佝僂病療效；癥狀改善的時間、血生化檢查恢復正常的時間、X線檢查恢復正常的時間；治療前后患兒25-（OH）D監測水平；不良反應。

顯效：相關癥狀體征消失，25-（OH）D監測指標在正常范圍內；有效：25-（OH）D監測指標、癥狀體征等改善50%以上；無效：25-（OH）D監測指標和癥狀等改善的程度低于50%。療效=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學處理 SPSS18.0版本軟件進行數據處理，計數數據進行卡方檢驗，計量數據進行t檢驗，P<0.05說明有統計學意義。

2 結果

2.1 效果 聯合治療組療效更高，P<0.05。如表1.

2.3 癥狀改善的時間、血生化檢查恢復正常的時間、X線檢查恢復正常的時間

聯合治療組癥狀改善的時間、血生化檢查恢復正常的時間、X線檢查恢復正常的時間和參比組比較有優勢，P<0.05，聯合治療組癥狀改善的時間、血生化檢查恢復正常的時間、X線檢查恢復正常的時間分別是33.11±4.41天、43.13±5.27天，56.15±5.67天，而參比組癥狀改善的時間、血生化檢查恢復正常的時間、X線檢查恢復正常的時間分別是42.45±4.80天、54.57±5.78天，67.13±5.78天。

2.4 不良反應 聯合治療組和參比組不良反應相似，P>0.05，其中，參比組1例不良反應。聯合治療組有2例不良反應。

3 討論

佝僂病是慢性代謝疾病，其中由于與骨形成相關的人體元素或維生素的攝入不均衡和缺乏生物利用以及體內鈣和磷的代謝，骨礦化很差。嬰兒缺乏光導致鈣合成不足，快速發育導致鈣供應不足。如果維生素D缺乏，則容易發生佝僂病。因此，做好懷孕期間孕婦的保健和健康教育是非常重要的。孕婦應根據自己的健康狀況在懷孕期間開始進行戶外運動，以吸收更多的維生素D。由于佝僂病的發生與地理，氣候，環境和飲食文化等自然和社會因素有明顯的因果關系，因此也稱為社會性疾病[3-4]。紫外線不足也是維生素D缺乏的主要原因。對于小兒佝僂病，通過給予碳酸鈣治療和維生素AD補充，可有效緩解臨床癥狀，提升25-（OH）D監測水平[5-6]。

本研究中，參比組實施碳酸鈣治療，聯合治療組則實施碳酸鈣+維生素AD治療。結果顯示，聯合治療組小兒佝僂病療效、癥狀改善的時間、血生化檢查恢復正常的時間、X線檢查恢復正常的時間、25-（OH）D監測水平相比較參比組更好，P<0.05。聯合治療組和參比組不良反應相似，P>0.05。

綜上所述，碳酸鈣+維生素AD治療小兒佝僂病效果確切，可獲得理想效果。

參考文獻

袁帥.試析醋酸鈣加維生素AD治療小兒佝僂病的臨床療效[J].當代醫學，2018，24（01）：35-36.

李文莉.探討小兒佝僂病的預防及治療[J].中國繼續醫學教育，2016，8（30）：78-79.

袁小燕，李玲，孫木華.碳酸鈣加維生素AD治療小兒佝僂病96例的臨床療效觀察[J].中國民間療法，2016，24（03）：76-77.