有氧運動和抗阻運動對糖調節受損患者空腹血糖及胰島素抵抗的影響研究

摘要：目的：研究分析有氧運動和抗阻運動對糖調節受損患者空腹血糖及胰島素抵抗的影響。方法：選取本院2016年5月～2019年2月期間接診糖調節受損患者共82例設為研究對象，根據患者干預方式的選擇將其分為對照組與研究組，各組41例，開展回顧性研究。對照組接受基礎健康干預，研究組在對照組基礎上聯合有氧運動、抗阻運動訓練。對比兩組干預前后BMI、空腹血糖及胰島素抵抗指標數據變化。結果：干預前，兩組BMI、空腹血糖及胰島素抵抗指標數據對比無明顯差異（Pgt;0.05）。經干預6月后，兩組BMI、空腹血糖、胰島素抵抗指標數據均有一定改善，但研究組改善更為顯著（Plt;0.05）。結論：有氧運動及抗阻運動的實施，可在有效調節糖調節受損患者體脂率的同時，改善其空腹血糖及胰島素抵抗指標，降低糖尿病發病風險。

關鍵詞：有氧運動;抗阻運動;糖調節受損;空腹血糖;胰島素抵抗

糖調節受損作為典型的糖尿病前期體征，患者發病后存在空腹血糖受損及糖耐量降低情況，臨床中將此類患者視為2型糖尿病高危人群，且大量研究表明，若此類患者缺乏有效干預措施，則可逐漸進展至2型糖尿病，對患者健康造成不良影響[1]。因此，為研究分析有氧運動和抗阻運動對糖調節受損患者空腹血糖及胰島素抵抗的影響，特開展本次研究，現將研究結果詳述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2016年5月～2019年2月期間接診糖調節受損患者共82例設為研究對象，根據患者干預方式的選擇將其分為對照組與研究組，各組41例，開展回顧性研究。

對照組，男23例，女18例，年齡分布區間54～75歲，平均年齡（64.52±4.13）歲，體質量65～92kg，平均（78.53±5.37）kg;研究組，男22例，女19例，年齡分布區間55～76歲，平均年齡（65.53±4.08）歲，體質量67～90kg，平均（78.53±5.25）kg。兩組患者臨床資料經統計學方法對比后結果無明顯差異（P>0.05），觀察結果具有可比性。

納入標準：患者入院后經實驗室檢查后均符合糖調節受損臨床診斷標準;患者均在知情基礎上參與研究。排除標準：排除研究中途自愿脫離研究者;排除干預配合度較差者。

1.2方法

對照組接受基礎健康干預，即指導患者通過降糖飲食干預計劃、健康指導、健康教育及體重管理措施，起到改善體征的作用。研究組在對照組基礎上聯合有氧運動、抗阻運動訓練：（1）有氧運動：根據患者入院后健康體檢結果、心功能及運動符合情況，指導其進行慢走、太極拳等訓練，需確保每周至少參與運動鍛煉4次，每次持續50min。（2）抗阻運動：抗阻運動則需在專業人員指導下進行俯臥屈膝后撐（10次/組，2組）、跪姿俯臥撐（16次/組，2組）及彈力帶輔助訓練對患者下肢、臀部及上肢肌群進行訓練。

兩組均需連續干預6個月。

（俯臥屈膝后撐示意圖）

（跪姿俯臥撐示意圖）

1.3觀察指標

對比兩組干預前后BMI、空腹血糖及胰島素抵抗指標數據變化。

1.4統計學方法

采用SPSS24.0統計學軟件對數據組間差異性進行統計對比，結果Plt;0.05且差異顯著時，則具有統計學意義。

2結果

對照組干預前BMI（24.21±2.08）kg/m2，FPG（6.03±0.57）mmol/L，HOMA-IR（3.48±1.16），IAI（0.015±0.008）及FINS（12.76±4.31）mU/L;研究組干預前BMI（26.02±2.68）kg/m2，FPG（6.08±0.59）mmol/L，HOMA-IR（3.51±1.19），IAI（0.017±0.007）及FINS（12.85±4.24）mU/L。

對照組干預后BMI（24.21±2.08）kg/m2，FPG（5.87±0.52）mmol/L，HOMA-IR（2.82±1.07），IAI（0.19±0.013）及FINS（13.68±4.19）mU/L;研究組干預后BMI（22.87±1.76）kg/m2，FPG（5.21±0.53）mmol/L，HOMA-IR（2.25±0.87），IAI（0.027±0.016）及FINS（10.47±4.32）mU/L。

干預前，兩組BMI、空腹血糖及胰島素抵抗指標數據對比無明顯差異（Pgt;0.05）。經干預6月后，兩組BMI、空腹血糖、胰島素抵抗指標數據均有一定改善，但研究組改善更為顯著（Plt;0.05）。見表1。（t=3.1490、5.6917、2.6466、2.4848、3.4153;P=0.0023、0.0000、0.0098、0.0150、0.0010）

3討論

肥胖作為引發2型糖尿病的主要誘因，可使人體在肥胖后出現胰島素抵抗情況，降低人體葡萄糖攝取率和利用率，進而引發高血糖癥狀，故采取有效措施對此類人群進行干預，可有效降低其糖尿病發病風險。

研究結果表明：干預前，兩組BMI、空腹血糖及胰島素抵抗指標數據對比無明顯差異（Pgt;0.05）。經干預6月后，兩組BMI、空腹血糖、胰島素抵抗指標數據均有一定改善，但研究組改善更為顯著（Plt;0.05）。分析原因：有氧運動及抗阻運動的實施，可在常規飲食干預、體重管理基礎上，實現對患者體重及體脂率情況的有效改善，其中有氧運動的實施，可利用氧氣能充分酵解體內糖分，消耗脂肪，改善高血糖情況，而抗阻訓練的實施，則可進一步加速脂肪代謝，增加人體肌肉含量，二者聯合開展，則可實現對患者的有效體重管理，降低胰島素抵抗作用，促使患者血糖代謝復常[2-3]。

綜上所述，有氧運動及抗阻運動的實施，可在有效調節糖調節受損患者體脂率的同時，改善其空腹血糖及胰島素抵抗指標，降低糖尿病發病風險。

參考文獻：

[1]麻曉君，戴霞，陸麗榮，等.有氧運動和抗阻運動對糖調節受損患者空腹血糖及胰島素抵抗的影響研究[J].中國全科醫學，2017，20（29）：11-16.

[2]羅祖純，戴霞，麻曉君，等.有氧和抗阻運動對糖尿病前期人群HbA1c及血糖的影響[J].重慶醫學，2017，46（8）：1148-1150.

[3]毛立偉，余萍，季鵬，等.有氧聯合抗阻運動對冠心病合并2型糖尿病患者影響的觀察[J].中國心血管雜志，2016，21（6）：442-446.