運動益處多 不當也致命

隨著天氣變暖的速度開始加快，越來越多的人們開始參與到跑步、羽毛球、籃球等體育健身項目之中。然而，最近媒體報道發生的運動猝死事件讓一些人對運動望而卻步。本來利于人體健康的運動項目何以奪命？對此，不少人感到困惑，我們到底該怎樣運動？

什么是運動猝死？

臨床醫學一般將運動性猝死界定為運動中或運動后24小時內的意外死亡，運動性猝死并非運動本身導致，而是高強度運動作為觸發因素，誘使有潛在疾病者發生呼吸心跳驟停導致突然死亡。

統計顯示，足球、馬拉松比賽是猝死率發生比較高的運動項目。1996年，科學家在英國舉行的歐洲心血管學會會議上公布，從1981年到1994年，各俱樂部中猝死的運動員達2000名，其中足球運動員628名，是所有運動員中猝死率最高的，占猝死總數的30%以上。足球比賽的運動量非常大，球員每場比賽跑動達12000米左右，有調查顯示，頂級球星每年參加的各種比賽場次可達到90場。

大運動量的訓練和比賽是把雙刃劍，它可以使人們的身體素質更加強壯，但是長期超負荷的大運動量，也會導致運動員的心血管產生特異性變化。統計顯示，約20%的競技運動員左心房內徑增大（>40mm），44%的運動員左心室舒張末徑超過正常上限，室壁厚度也隨之發生適應性改變。運動員心臟的另一個表現是心率隨耐力訓練逐漸減慢。心臟一定程度的擴大、肥厚和心率減慢是職業運動員心臟的職業性表現，運動員的心電圖50%以上不在正常范圍內。心臟的這些適應性改變很可能成為危及運動員健康，甚至誘發猝死的“天敵”。

對于猝死，現在的科學技術還無法做出準確的預判，不管是運動員還是普通人，面臨的危險幾率都是一樣的。不管是普通人還是運動員的訓練，都要講求一個“度”字，不要輕易超越上限。比如參加半程馬拉松比賽起碼需要有半年的訓練積累，參加全程馬拉松比賽起碼需要一年以上訓練量，并不是說經過幾天的突擊訓練就能參加這樣的運動。很多在馬拉松比賽中受傷、猝死的選手，就是沒有經過系統、循序漸進的訓練。同時，普通人健身，一定要根據身體狀況選擇運動量。

一些壞習慣容易引起運動猝死

運動性猝死并非簡單的運動過量，而是在運動過程中，因為種種原因造成對呼吸、心跳和神志三項生命體征的損害，一些運動中的壞習慣也容易引起運動猝死。

運動之前要先熱身，這一點，不少人忽視了。如果不做熱身運動，一上來就突然加大運動量，心臟就會受不了。心臟就像一個泵，供血上不去，就可能發生意外。運動前要做充分的熱身活動，熱身運動就是讓心臟和各個器官有一個接受和準備的過程，無論你的身體平時有多么的健康，這個環節一定不能少。在運動途中如果身體感到不適時應立即終止比賽，接受醫療救治。運動中要留意觀察自己的脈搏情況，若脈搏突然變快，就要適當放慢速度。

運動后不宜馬上蹲坐休息，應做整理活動。運動以后，特別是劇烈運動以后應該做整理活動。否則，會因為馬上停止運動而出現意外。有人曾做過一個有趣的實驗，讓100名男子在活動跑臺上進行強度很大的運動，并讓這些人突然停止，站立不動，結果當場就有17人暈倒。因為，健身運動后若立即蹲坐下來休息，會使下肢血液回流，影響血液循環，加深肌體疲勞，嚴重時產生重力休克或猝死。因此，每次運動結束后應調整呼吸節奏，步行甩臂，促使四肢血液回流入心臟，以利還清“氧債”，并加快恢復體能、消除肌體疲勞。

傷后、病后、身體不佳、過度勞累、睡眠不足、感冒發燒參加運動時也容易發生運動性猝死。如果最近身體很疲勞，最好減少劇烈運動，一旦感覺胸悶、缺氧、頭暈、背部放射性疼痛，應馬上停止運動并到醫院進行檢查。心臟病患者游泳時要選擇溫差不是很大的游泳館，千萬別冬泳，突然進入涼水里易引起肢體血管和心臟血管痙攣，導致心動過速、喘不過氣來。運動時，要抱著娛樂的態度，不要和人比賽、競爭，逞一時之強。

如何預防運動猝死？

運動性猝死的發生雖然很突然，但是并非沒有任何預警信號。在發生猝死前，人在生理反應上會出現一些信號提醒人們——危險可能就要到來。下面是猝死的幾大特征，其實也就是猝死前身體反應的幾個階段，概況為：心跳忽快忽慢；胸發悶、手發麻；大腦暈厥、渾身無力。詳細講：首先是心律不齊，長跑過程中心跳會加速，這很正常，但如果出現心跳忽快忽慢，就是發生猝死的第一信號了；緊接著，會出現心臟一側胸部發悶，接著是疼痛并伴有手掌發麻，這說明危險升級了；如果再出現大腦暈厥、渾身無力，臉上冒出如黃豆般大小的汗珠、臉色發青，這時候往往離死亡只差一步了。如果上面幾種情況接連發生，身體又調整不過來，下一步往往就是猝死。

要預防猝死的的發生，應從以下幾個方面入手：

定期體檢，及時了解自身體質狀況

運動性猝死發作突然、病程急、病情嚴重，很難救治，因此定期體檢、識別高危對象是預防運動性猝死的關鍵。目前已經具備的初步篩查框架主要包括：個人及家族病史、相關物理檢查和輔助檢查。自我病史詢問包括家族心腦血管疾病、高血壓以及猝死病史，本人既往心臟病史、胸痛、胸悶和昏厥以及有無病毒性感冒后心律失常等問題。12導聯心電圖、超聲心動圖作為無創的診斷手段，目前廣泛應用于心血管疾病的篩查。

科學生活，合理健身

研究表明，科學合理的生活方式可大大減少猝死的幾率，是人們防止猝死的良藥。這就要做到以下幾點：（1）按生物鐘作息；（2）強化三餐營養的均衡；（3）學會主動休息，防止疲勞積累；（4）培養良好的生活習慣，不吸煙、不喝酒、不吃高脂和高鹽類食品；（5）進行健身運動時，要遵循循序漸進、全面性的原則，量力而行，避免過度運動和過度訓練。運動時要控制好靶心率。靶心率又叫“運動中適宜心率”，也就是在運動中用來衡量運動強度的一個標準。當人們在靶心率范圍內進行運動時，既能收到最佳的鍛煉效果，同時也能保證鍛煉的安全性。非運動員運動時的靶心率應控制在最高心率=（170-年齡）×85%為最佳。并注意，運動前應做好充分的準備活動，運動后要做好放松整理活動，避免運動后立即進行冷、熱水浴，避免飽食后運動。促進健康是一個漸進的過程，不可能一蹴而就，如果盲目增加運動強度、提高運動難度，只能適得其反，危害健康。不顧身體的健康狀況，一意孤行地盲目進行運動，正是導致運動猝死的重要原因。

了解與掌握一定的運動適應證和禁忌證

如急性病或者慢性病急性發作是參加體育運動的絕對禁忌證。先心病、先天性腦血管畸形、肥厚型心肌病等也屬于運動禁忌范疇。積極防治心肌炎、心肌病。患有流感、急性扁桃體炎、麻疹患者愈后最好避免過早參加劇烈運動。心理應激或情緒波動后高強度體育鍛煉等都屬于相對運動禁忌。此外，各類體育活動的組織者應根據活動的類型，制定相應的參與人員“準入制度”，并制定出現緊急情況時的救助預案。