腦干出血的預防

50余歲的叢先生近日因腦干出血，不幸去世。朋友們都為之惋惜，看起來身體一向不錯的叢先生為何這么快就撒手人間？腦干出血怎會如此可怕？

我們先來看看究竟什么是腦干？腦干，即人的生命中樞所在，位于大腦下方，是大腦和脊髓之間的較小部分，呈不規則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。延髓部分下連脊髓。腦干內的白質由上、下行的傳導束，以及腦干各部所發出的神經纖維所構成，是大腦、小腦與脊髓相互聯系的重要通路。腦干內的灰質分散成大小不等的灰質塊，叫“神經核”。神經核與接受外圍的傳入沖動和傳出沖動支配器官的活動，以及上行下行傳導束的傳導有關。此外，在延髓和腦橋里有調節心血管運動、呼吸、吞咽、嘔吐等重要生理活動的反射中樞。若這些中樞受損傷，將引起心搏、血壓的嚴重障礙，甚至危及生命。

如果說大腦是全身的司令部，那么腦干即是司令部中的總司令。即使在醫學快速進步的今天，顯微神經外科醫生也視腦干為相對手術禁區。腦干出血，起病急、病情兇險，是腦卒中里預后最差的疾病。腦干出血只要幾毫升就足以讓人喪命，即使幸存，也會遺留嚴重的神經功能缺損，是植物人的常見原因。

由此可見，一旦發生腦干出血，將九死一生。但腦干出血畢竟發生率較低，不必恐慌，并確實可防。腦干出血發生的常見原因有動脈粥樣硬化、動脈瘤、血管畸形、動脈夾層等。其中，動脈粥樣硬化的最主要原因是高血壓。如今，高血壓在我國中青年里越來越常見，但得不到重視，這也是很多中青年猝死的重要原因之一。只要明確有高血壓，就需要長期服用降壓藥物。服藥后，血壓即使正常也不能隨便停藥。據悉，叢先生平時就有高血壓，但并未重視，也未堅持服藥。

因此，除了監測好血壓，還要積極控制好血糖、血脂，并戒煙。另外，如果平時經常有頭痛、頸痛或者突發劇烈頭痛、頸痛，需要到醫院神經科或者腦血管科，排除動脈瘤、血管畸形和動脈夾層。這類腦血管病，都是血管結構出了問題，動脈血流在高壓力下，隨時有出血的風險。如果在出血前發現，可以經過藥物和手術等治愈，從而避免發生腦干出血的悲劇。

那么，如何避免腦干出血的誘發因素？

第一、避免腦內的壓力，即顱內壓增加

很多患者在血管破裂前都有顱內壓增高，比如排便憋氣、情緒激動等。因此，要防治便秘，排便時不可憋氣，避免情緒波動。

第二、避免過度勞累和酗酒

例如熬夜看球賽是很多中青年人的日常夜生活。可是，對于本身有高血壓等危險因素的患者來說，觀看球賽時情緒高漲、過度激動，還會直接引起交感神經興奮，是誘發腦干出血的重要誘因。如果再大量飲酒，更是“火上澆油”。叢先生過度勞累，這也是其腦干出血的重要誘因。

第三、避免頭、頸部外傷

平時常見的外傷，如頸部按摩和扛重物是造成動脈夾層的重要原因，因此要盡量避免。如果無法避免，且出現了頸部疼痛等癥狀時，需及時去正規醫院專科急診。

腦干出血，兇如猛虎，重在預防。我們應正確認識腦干出血，早期防治危險因素，如積極治療高血壓。健康掌握在每個人手里，我們都要重視自己的身體，不要讓疾病有機可乘！