腰痛的常見癥狀及保護方法

生活中，“腰酸背痛腿抽筋”是老年人的常見癥狀。由于平時就對醫(yī)學(xué)科普知識比較關(guān)注，很多老年人都習(xí)慣于自我診療。要是遇到無明確病因且通過常規(guī)“自療”手段無法緩解的腰痛，不少老年人都會給自己戴上腰椎間盤突出的“帽子”。“診斷”明確了，接下來就是推拿、敷貼、牽引等“對癥治療”，有時還會加上一些據(jù)稱有奇效的“祖?zhèn)髅胤健薄Ｈ欢罱K結(jié)果卻是“老革命遇到新問題”，各種方法都試遍，效果卻不甚理想，有的人甚至癥狀還加重了。其實，盡管在所有腰椎疾病中椎間盤突出的發(fā)生率最高，但并不是導(dǎo)致老年人頑固性腰痛的首要原因，真正的禍首“另有其人”。而老年人更應(yīng)關(guān)注另一種腰椎疾病——椎管狹窄。

俗話說：“腰是頂梁柱，需要常呵護。”年近七旬的老劉對此深有體會。近幾年來，他的腰和雙腿總是疼痛，走不到50米就覺得腰腿酸脹。起初他以為老年人腰腿痛是正常的，沒想到情況越來越嚴重，現(xiàn)在幾乎不能直立行走。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，他的腰椎管比正常人狹窄得多，由此而使椎管內(nèi)的神經(jīng)受到壓迫，腰痛與間歇性跛行的癥狀正是由此而來。

腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年，而腰椎管狹窄癥多發(fā)生于中老年。前者在臨床上主要表現(xiàn)為腰腿痛，腿疼以放射性疼痛為主。而后者很少有下肢放射痛，其典型表現(xiàn)是間歇性跛行，即當病人直立或行走一段時間后，下肢即發(fā)生逐漸加重的疼痛、麻木、沉重感等，以至于不得不改變站立的姿勢或停止行走，蹲下或以其他姿勢休息片刻，癥狀可減輕或消失。

間歇性跛行的癥狀可持續(xù)多年，隨著時間的推移，癥狀逐漸加重，有的患者最初能正常行走幾百米，最終會發(fā)展到走十來步或直立不到五分鐘就出現(xiàn)下肢麻木、疼痛、乏力等癥狀。有些重癥患者會寸步難行。因此，中老年人腰腿痛，不要動不動就給自己扣上腰椎間盤突出癥的“帽子”。

預(yù)防椎管狹窄，很重要的是注重腰的保護。首先，要正確用腰。搬抬重物時應(yīng)先下蹲，彎曲膝關(guān)節(jié)再彎腰。用腰時間過長時應(yīng)改變腰的姿勢，不要長時間彎著腰洗衣服、掃地。多做腰部活動，因工作性質(zhì)而用腰過度或已產(chǎn)生輕度勞損時，要盡快就醫(yī)并作康復(fù)治療；其次，要注意工作休息的姿勢。不能久坐打麻將、看電視、玩電腦，應(yīng)經(jīng)常伸懶腰舒展腰椎頸椎，適當做腰部保健運動。經(jīng)常進行腰椎各方向的活動，使腰椎始終保持正常生理狀態(tài)；最后，體育運動不宜過量。超負荷的運動會對脊柱形成沖擊力、擠壓力，極度旋轉(zhuǎn)、屈曲等運動都會給腰椎造成損傷，引起腰椎退行性變的早發(fā)、擴大和加重。參加劇烈運動時，應(yīng)注意運動前的準備活動并做好運動時的保護。