崗位責任制在醫院住院處會計管理之應用分析

在醫療改革的背景下，醫院的財務管理工作中要積極推行會計師崗位責任制，對于降低醫院的財務和經營風險有重要的作用，還能夠有效提高醫院內部控制的合理性和有效性，提高醫院的財務管理水平，滿足醫院可持續發展的需求。

一、醫院住院處會計管理推行崗位責任制的必要性

（一）新醫改的客觀需求

隨著新醫改的不斷推進和深入，現代醫院的生存和發展環境發生了巨大的變化。人們的生活水平不斷提高，對于醫療機構的技術水平、服務質量、就醫環境等提出了更高的要求，增強服務職能已經成為了許多醫院轉型的重要方向。在醫院財務管理中推行崗位責任制，能夠全面調動財務人員的工作積極性，提高財務管理水平。積極響應國家新醫改的要求，落實相關政策的準確和有效實施。

（二）提高醫院資產管理水平的現實需要

住院處財務管理會計需要通過科學有效的管理措施，來提高醫院住院處的資產管理水平。特別是在相關設備或者高價耗材的采購過程中，會計人員要加強對采購前、采購中、采購后三個過程的監管控制，嚴格控制醫院的費用成本。醫院資金在使用之前要充分考證采購方案的可行性，確保采購物品的真實性和有效性。住院處的設備在使用過程中要進行相關的考核，充分提高醫院資產的使用效率，保障醫院投資效益。

（三）提高醫院運營水平的必然要求

新醫改背景下，醫院的財務管理工作不再僅僅是記賬核算，還與醫院的規范運行和決策建議有密切的聯系。醫院住院部財務管理工作正朝著精細化的方向發展，對于各類業務資金流進行統籌管理。推行會計師崗位責任制，有利于實現醫院住院部財務管理的統籌發展，提高醫院整體的統籌、規劃與監督水平。

二、崗位責任制在醫院住院處會計管理中的應用

（一）醫院住院處收費管理稽查會計崗位職責

1.住院處收費管理稽查會計屬于一個專職崗位，是由醫院審部門和財務部門聯合設定的。主要負責管理與監督醫院所有的醫療收費資金入庫工作，嚴格按照監督管理制度執行，按照醫院財務管理制度、執行會計法等相關規章制度和法律法規執行各項工作，特別要防范收費員的違規操作；

2.對醫院收費發票進行購買與保管工作，并將收回的發票存根聯收集起來存檔。在對收費票據進行領發、登記、驗收、保管、復核、銷號等工作的同時，積極配合財政部門對發票的審查與核銷工作；

3.負責對醫院各科室收集上來的發票進行審核，發現問題，及時處理，并向相關領導匯報違規操作情況，確保醫院的業務收入資金都能夠安全入庫，并分科室編制月度收入報表；

4.負責檢查與核實收費處的現金日報表，核查各類款項和發票的使用情況；

5.采用信息化的管理工具，不斷提高自身的財務管理水平；

6.負責監督醫院食堂的經濟收支情況，做好食堂餐券的收發工作。

（二）住院收費員崗位職責

1.編制每日的收費日報表，每日在銀行收款員達到之前要做好所收款盤點工作，并與銀行收款員做好交接款簽字手續。認真核對各類款項及發票的金額是否準確，在月底之前要對所有款項及時結清；

2.積極配合醫院收費管理稽查小組的檢查工作，加強發票審核管理工作，確保入庫金額準確無誤，主動接受稽查小組定期或不定期的抽查與審核工作；

3.當天銀行收款員離開后及節假日所收的款項，在下班前要及時移交財務部門保管，保障資金安全，由于未按要求移交而造成的經濟損失，由當班收費員全部負責；

4.做好住院部收費處的安全防范工作，非工作人員一律禁止入內；

5.對住院處收費處的發票及公章進行妥善的保管，并按要求做好簽字交接工作，一旦出現問題，由當班收費員承擔責任；

6.對住院處賬目上的欠款項目，要及時進行清理，并通知到相關責任人；

7.加強培養自身的職業道德，加強學習，不斷提高自身的專業技能。

（三）醫院住院收入審核會計崗位職責

1.負責確保醫院住院收費處各項資金準確，并及時入庫，監督收費員的各項工作，防止出現違規操作；

2.負責審核收費員繳款銀行回單與收費員提供的打印繳款書，核對相關信息是否相符，包括金額、繳款日期、原始單據數量等信息；

3.負責核對銀行存款登記表與實際收到支票是否相符；

4.負責管理并監督住院處的發票領取、使用與核銷的實際情況，嚴禁多開、私開、虛開發票，并定期與醫院收費管理稽查會計進行發票信息核對，做好雙方交接工作；

5.負責收集并審核收費員提供的各項報表，編制《結賬操作日報表》、《出院結賬、貨幣資金入庫匯總日報表》，并提交至財務部門保管；

6.負責月底核對醫院各病區的醫療收入，并按要求編制各項明細報表，提交至當地的社會保障局和財政部門進行審核；

7.加強自我控制、自我約束、自我調整，提高職業道德修養，增強自身工作能力。

三、結語

綜上所述，對于醫院住院處會計管理工作而言，引入會計師崗位責任制是新醫改的必然要求，也是社會經濟發展的必然趨勢。推行會計師責任制的目的是為了提高醫院整體的財務管理水平，規范醫院經濟活動的內部控制管理制度，有效提高醫院資產的使用效率，實現經營目標，促進醫院的可持續發展。（作者單位為山東威海市立醫院）