銀翹散化裁治療慢性支氣管炎急性發作的臨床效果分析

陳富蘭

貴州財經大學校醫院 貴州貴陽 550025

銀翹散化裁治療慢性支氣管炎急性發作的臨床效果分析

陳富蘭

貴州財經大學校醫院 貴州貴陽 550025

目的探索銀翹散化裁在治療慢性支氣管炎急性發作病癥的應用效果;方法抽取2015年7月-2016年7月這一年中，我院共收治的110例慢性支氣管患者,將這些患者平均分成兩組，對照組進行常規治療,研究組在常規治療法的基礎上內服銀翹散湯劑;結果據有效的數據展示，研究組的臨床效果明顯優越于對照組臨床效果,這種以銀翹散化裁治療慢性支氣管炎急性發作的療法,應在臨床上廣泛推廣使用。

急慢性支氣管炎；銀翹散治療；急性；發作；分析效果

慢性支氣管炎是一種發病率較高的呼吸道疾病，其特點是慢性疾病伴周期性爭性發作，病情反復，治療頑固，支氣管炎的患者平均每隔1-4年就會出現一次急性發作，給患者帶來及大的痛苦。我院堅持長期探索尋找此病最有效的治療方法，根據多年的臨床經驗，采用銀翹散化裁治療慢性支氣管炎急性發作，治療后的效果明顯，患者普的滿意度提高，整個治療過程簡單，操作方便。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月-2016年7月我院共收治的110例慢性支氣管患者,其中男63例,女47例,年齡45-61歲,平均48.5±3.2歲,病史3-15年，平均7±3.6年。病情發作時間1—6天,平均5.1±1.2天;。患者臨床表現主要包括咳嗽、咯痰以及憋喘,肺部均出現程度不同的哮鳴音或濕啰音,胸片檢查結果現實肺部存在陰影區,紋理紊亂,一部分患者伴有發熱、聲音沙啞的癥狀,少數患者合并有精神萎靡癥狀。將患者平分成兩組，兩組患者的一般資料比較有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組的患者采用常規療法治療，患者住院后完成各項檢查，吸入低流量氧氣，抗生素消炎，解痙，補充營養物質等。

研究組的患者在常規治療的基礎上，使用銀翹散化裁進行治療，該配方的組成成份主要有，連翹20g，金銀花20g，桑葉20g，薄荷 20g，菊花 15g，荊芥15g，杏仁15g，桔梗15g，甘草5g，麥冬5g，辛夷花5g。 1劑/d，分2次服用，300mL/次，持續用藥7d是1個療程。

以上患者的治療時間為1個月。

1.3 療效判斷標準

經過1個月的銀翹散化裁治療后,療效標準如下。有效:治療之后患者的咳嗽以及憋喘等臨床癥狀完全消失,同時胸片檢查結果現實患者的肺部陰徹底影消失,體溫恢復到正常水平,白細胞數量顯示正常,患者的精神狀態恢復到病情發作前的水平;有效:治療之后患者的咳嗽以及憋喘等癥狀明顯緩解,肺部陰影范圍明顯減小,哮鳴音基本消,體溫得到控制,白細胞數量基本正常,患者狀態出現一定的好轉;無效:治療之后患者的各項癥狀以及體征無明顯改變,患者的精神狀態不佳。

1.4 統計學方法

得到的數據用SPSS18.0分析,以P＜0.05為有統計學意義。

2 結果

研究組治療效果好于對照組(P＜0.05),且患者的滿意度大于對照組，具體見表1。

表1 兩組患者治療有效率比較

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3 結論

慢性支氣管炎急性發作是威脅到人類健康的常見性疾病，引發該病的主要因素包括身體免疫力下降、空氣污染、吸煙、感染、過敏等等。患者輕者咳嗽、咯痰、憋喘，重者肺部均出現哮鳴音或陰影區，該病的特點是發病人群廣、難根治、宜反復。在本病發作期內，患者的氣道內被炎性細胞侵蝕，造成其黏液腺肥大，黏性分泌液增多，誘發感染，阻塞氣道，造成呼吸不暢，嚴重者可發展成慢性阻塞性肺病。西醫稱此病的發病原因可能是免疫力降低，造成呼吸道感染而引發的支氣管軸膜慢性炎癥。因其反復發作，在臨床上經常使用抗生素則容易出現耐藥性，感染得不到控制。因此，此病運用西醫療法效果不是很明顯。中醫認為此病屬咳嗽、憋喘、痰飲等病癥中的一種，此病因年齡的增大而呈遞增狀，因而多發于中老年人，在所治療的患者中50歲以的上為高發人群達15%，患者因為肺脾氣虛，逆而作聲，引發咳嗽、咯痰。長期以來，中醫通過不懈的努力，在慢性支氣管炎急性發作的治療有了較大的突破，越來越多的病患在中醫的治療下減輕了病痛，中醫療效顯著、價格低廉因而更能被患者所接受。早在古代，就有使用銀翹散治療溫熱、風熱的記載，如吳鞠通的《溫病條辨》，可見銀翹散對于溫熱、風熱的治療早已被人類所熟知。

由于感染風寒、痰濕而引起的慢性支氣管炎急性發作，臨床常表現的癥狀為咳嗽、咯痰、憋喘等，而銀翹散化裁療法，正中病理，藥效顯著。金銀花消炎殺菌，有較強的散癰消腫作用；桑葉功效也很多如疏風散熱、養肝利目、清肺潤肺；菊花、薄荷則是敗毒清火；桔梗可以實現祛痰宣肺以及排膿利咽的治療效果，甘草可以實現止咳潤肺以及解毒瀉火的治療效果，同時還能夠緩急止痛，麥冬有著潤肺滋陰的作用;辛夷花則善通鼻竅。整個藥方加以少量的辛而溫的藥，能夠提升辛涼藥的藥效，整個藥方配藥合理，疏風散熱，利于邪氣排出。我院經過長期的臨床實踐，證實該配方臨床效果良好，患者基本沒有不良的反應，或者不良的反應甚少，多數患者對治療效果感到滿意，此療法可大力推廣應用，為更多病患減輕痛苦，造福社會。

[1]中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南 (2014 年修訂版 )[J].中華內科雜志, 2014, 53(46): 254.

[2]陳灝珠.實用內科學 [M]. 11 版.北京:人民衛生出版社, 2015: 1548.

[3]鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則[M].北京:中國醫藥科技出版社,2015: 55-57.

[4]國家食品藥品監督管理局.中藥新藥臨床研究指導原則[S].北京:中國醫藥科技出版社, 2016: 54-58.

R259

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1672-5018（2016）10-081-01

陳富蘭，女，1975年6月出生，湖南邵陽人，就職于貴州財經大學校醫院.