舒適護理對慢性鼻竇炎患者鼻竇內窺鏡術后康復的影響

文靜 曾艷

西南醫科大學附屬中醫院耳鼻喉科 四川瀘州 646000

舒適護理對慢性鼻竇炎患者鼻竇內窺鏡術后康復的影響

文靜 曾艷

西南醫科大學附屬中醫院耳鼻喉科 四川瀘州 646000

目的：探討舒適護理對慢性鼻竇炎患者鼻竇內窺鏡術后康復的影響。方法：2014年1月至2015年9月間，在我院進行鼻竇內窺鏡手術治療慢性鼻竇炎患者中隨機選取120例，按隨機數字法分為對照組與觀察組，每組60例。對照組實施常規護理。觀察組實施舒適護理。結果：觀察組患者護理滿意度為96.7%，明顯優于對照組78.3%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組臨床總有效率為98.3%，與對照組臨床總有效率96.7%比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：舒適護理可以有效提高慢性鼻竇炎患者鼻竇內窺鏡術的護理滿意度，值得臨床推廣。

舒適護理；內窺鏡；鼻竇炎

鼻內鏡鼻竇手術是治療慢性鼻竇炎狀的一種新術式，在盡可能保留鼻腔和鼻竇結構的同時，能顯著改善和恢復鼻腔鼻竇黏膜形態和生理功能。舒適護理是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式，目的是降低患者在治療期間不愉快的程度，使其在生理、心理上達到較愉快的狀態。為此我們應用舒適護理對慢性鼻竇炎患者鼻竇內窺鏡術后康復效果進行了探討，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年1月至2015年9月間，在我院進行鼻竇內窺鏡手術治療慢性鼻竇炎患者中隨機選取120例，按隨機數字法分為對照組與觀察組，每組60例；其中對照組60例，男性31例，女性29例，年齡25～68歲，平均（41.2±2.7）歲；觀察組60例中男性35例，女性25例，年齡22～72歲，平均（43.1±3.3）歲。主要臨床癥狀為：鼻塞、流涕、頭暈、頭痛、嗅覺減退等。兩組患者經統計學檢驗，在性別、年齡、疾病嚴重程度方面比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組針對慢性鼻竇炎患者臨床特點給予常規性護理措施。觀察組針對慢性鼻竇炎患者臨床特點給予舒適護理措施。具體內容如下：

心理疏導：術前訪視患者，積極講解手術效果和安全性等，改善患者不良心理情緒，緩解患者緊張焦慮等心理；同時讓病友現身說法，消除患者及家屬的思想顧慮，提高患者治療信心和改善負性心態。環境支持：為患者播放播放柔和、悅耳音樂，或者播放患者喜愛的輕緩音樂，使患者身心放松，幫助患者盡快進入治療的狀態。術中護理：盡量減少患者身體暴露并進行隱私的保護，術中操作的動作盡可能地輕柔并準確，如果出現疼痛感，可以輕握患者的手并用激勵安慰等語言分散患者注意力。術后護理：術后第一時間告知患者手術成功，幫助患者保持正確的舒適的體位，使其呼吸道通暢，使患者感覺到被關注、關心。

1.3 評價標準

滿意度：出院前采用我院自制的護理滿意度量表讓患者進行評價，量表分為4個等級，不滿意、一般、滿意、非常滿意，滿分 100分。總滿意度=（非常滿意例數+滿意例數+一般例數）/總例數×100%。

臨床療效判定：臨床治療效果分為治愈、好轉、無效。總有效率（%）=（治愈例數+好轉例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

采用數理統計軟件 SPSS19.0對收集的數據進行整理與統計分析，計量資料行χ2檢驗，組間比較運用t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度為96.7%，明顯優于對照組78.3%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），兩組患者護理滿意度比較，見表1。

表1 兩組患者護理滿意度比較（n）

2.2 兩組臨床療效比較

觀察組臨床總有效率為 98.3%，與對照組臨床總有效率96.7%比較，差異無統計學意義（P＞0.05），兩組臨床療效比較見表2。

表2 兩組臨床療效比較（n）

3 討論

慢性鼻竇炎患者多有反復鼻塞、頭疼病史常使患者非常痛苦、焦躁不安，給患者的身心健康和日常生活造成了嚴重的影響。近年來，鼻內窺鏡手術由于創傷小、手術精確、快捷、術后功能恢復快等優勢而在臨床上得到了廣泛的應用。

舒適護理具有易懂、務實、迅速、實惠以及廣泛的優點，對患者提供舒適護理，可以有效的改善護患關系，降低患者的緊張感和恐懼感，提升患者的治療依從性，提高護理滿意度。

本研究發現，有針對性的舒適護理能夠更好的減少患者并發癥的發生率，減少患者在術后的頭暈、嘔吐、出血、鼻腔出現分泌物的不良情況，觀察組患者護理滿意度為96.7%，明顯優于對照組78.3%；同時兩組患者的臨床總有效率差異無統計學意義。說明舒適護理在保證臨床治療效果的同時能提高患者護理滿意度，改善護患關系。

我科采用舒適護理受到了醫護人員和患者認可。舒適護理可以減輕患者的痛感，提高護理質量，我們科室采用舒適護理以來，患者的護理滿意度得到了極大的提高，改善了護患關系；同時護士通過掌握的相關醫學護理知識，融入舒適護理需求，更科學、更專業地解除患者痛苦，提高了護士的自身價值，在提升護理人員及醫院的形象的同時，職業成就感隨之提升，達到了醫患雙方互贏的目的。

綜上所述，舒適護理可以有效提高慢性鼻竇炎患者鼻竇內窺鏡術的護理滿意度，值得臨床推廣。

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R276.1

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1672-5018（2016）09-131-01