腰椎壓縮性骨折患者伴發焦慮、抑郁情緒的調查分析及心理護理

王木

綿陽市中心醫院骨科 四川 綿陽 621000

腰椎壓縮性骨折患者伴發焦慮、抑郁情緒的調查分析及心理護理

王木

綿陽市中心醫院骨科 四川 綿陽 621000

目的：調查分析影響腰椎壓縮性骨折患者出現焦慮、抑郁情緒的因素，探討心理護理的效果。方法：選取我院 2014年7月-2016年4月期間收治的92例腰椎壓縮性骨折伴發焦慮、抑郁情緒患者，將其隨機分為觀察組（常規護理+心理護理）和對照組（心理護理）各46例，評價護理后患者的心理狀態和疼痛程度及其對護理的滿意程度。結果：與護理前相比，兩組患者的SAS評分、SDS評分以及疼痛VAS評分均明顯降低，其中觀察組患者的SAS評分[（39.55±4.95）分＜（47.65±5.86）分]、SDS評分[（40.63 ±5.02）分＜（3.25±1.47）分]以及疼痛VAS評分[（1.76±0.95）分＜（49.41±6.52）分]均低于對照組，觀察組患者對于護理的滿意程度則高于對照組（93.5%＞82.6%），對比差異顯著（P＜0.05）。結論：強化對腰椎壓縮性骨折患者的心理護理，有效緩解其焦慮、抑郁情緒，有助于其治療康復，具有很高的臨床應用價值。

腰椎壓縮性骨折；焦慮；抑郁；心理護理

腰椎壓縮性骨折是骨科臨床上的常見傷病，外力創傷和骨質疏松是主要致傷原因。腰椎壓縮性骨折患者背部有明顯的疼痛感，其腰椎活動功能嚴重受限，影響到其正常的工作和生活，容易引發焦慮、抑郁等不良情緒，影響患者的治療預后[1]。因此在腰椎壓縮性骨折患者的術后護理當中，需要從心理層面加以考慮，強化心理護理。本研究以我院收治的92例腰椎壓縮性骨折伴發焦慮、抑郁情緒患者作為研究對象，分析其患者出現焦慮、抑郁情緒的原因，采取針對性的護理干預措施，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為我院2014年7月～2016年4月期間收治的92例腰椎壓縮性骨折患者，以上患者均伴有焦慮、抑郁情緒，將其隨機分為觀察組和對照組各46例。觀察組男性31例，女性15例，最高齡72歲，最低齡29歲，平均年齡（42.9±6.4）歲。對照察組男性29例，女性17例，最高齡74歲，最低齡26歲，平均年齡（43.2±5.8）歲。兩組患者的一般資料對照相仿（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均接受常規護理，觀察組在此基礎上強化心理護理。①環境護理：為患者提供溫馨、舒適的休息環境，保證病房室內的清潔、安靜，護理人員需要向患者介紹住院期間的相關注意事項，使其熟悉醫護人員，積極進行溝通，消除其陌生感，使患者的身心都能夠獲得舒適的體驗。②心理疏導：指導患者緩解疼痛的方法，比如深呼吸、交談或者觀看電視節目。積極鼓勵患者，給予患者以理解，尊重其隱私。指導患者進行自我調節，進而控制病情的穩定。③情感支持：加強護理人員與患者家屬間的相互支持與配合，患者家屬需要更多的陪伴在身邊，給予其情感支持，消除其對于心理的恐懼和不安，保持良好的心理狀態，其對于患者的治療與康復有著積極的影響[2]。

1.3 統計學處理以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用s）和（%）進行計量和計數，由t值和χ2檢驗，P＜0.05代表對比具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的心理狀態和疼痛程度

參考焦慮自評量表、抑郁自評量表以及視覺模擬評分進行兩組患者的焦慮、抑郁狀態和疼痛程度評價，見于表1：

表1：兩組患者的SAS評分、SDS評分以及疼痛VAS評分對照?

表1：兩組患者的SAS評分、SDS評分以及疼痛VAS評分對照?

組別 SAS評分 SDS評分 VAS評分觀察組（n=46） 39.55±4.95 40.63±5.02 1.76±0.95對照組（n=46） 47.65±5.86 49.41±6.52 3.25±1.47P值 ＜0.05

2.2 兩組患者對于護理的滿意程度

表2：兩組患者對于護理的滿意程度比較[n（%）]

2.3 腰椎壓縮性骨折患者出現焦慮、抑郁情緒的影響因素

調查分析腰椎壓縮性骨折患者伴發焦慮、抑郁情緒的影響因素，其研究結果顯示其與患者的職業、文化程度、病情以及經濟狀況相關。

3.討論

腰椎壓縮性骨折患者由于受到其病痛的影響，其日常活動能力受限，無法正常進行工作，同時給日常生活帶來了諸多不便，患者的心理負擔和精神壓力也會隨之增加，進而伴發焦慮、抑郁情緒[3]。經調查研究表明，腰椎壓縮性骨折患者出現焦慮、抑郁情緒與患者的職業、文化程度以及個人的經濟狀況有關。其中腦力勞動者、高學歷或存在一定經濟壓力的患者更容易產生焦慮、抑郁情緒。為了改善患者的預后，需要進一步強化心理護理，為其提供溫馨、舒適的休息環境，加強心理疏導，配合以情感支持，有效控制患者情緒的穩定，使其保持平和、樂觀的心態接受治療和護理，進而加快其康復進程[4]。

綜上所述，根據腰椎壓縮性骨折患者伴發焦慮、抑郁情緒的調查結果，采取針對性的護理干預措施，以改善患者的焦慮、抑郁情緒，有助于緩解其痛苦，使其獲得滿意的護理體驗。

[1]蔣冬萍,蘇德春,高倩.老年腰椎壓縮性骨折患者伴發焦慮、抑郁情緒的心理護理[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,36（18）:2798-2799.

[2]張麗.胸腰椎壓縮性骨折患者的臨床護理探析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2（25）:5325+5327.

[3]陳美娟.舒適護理干預對胸腰椎壓縮性骨折患者心理狀態、并發癥和護理滿意度的影響[J].中國醫藥導報,2014,11（04）:109-111.

[4]吳曉娟.舒適護理對老年腰椎壓縮性骨折術后患者疼痛的影響分析[J].基層醫學論壇,2016,20（12）:1721-1722.

R473.6

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1672-5018（2016）09-154-01