書本墊腳緩解腰椎間盤突出

朱曉平

這幾年因為腰椎問題來醫(yī)院看病的年輕人越來越多了，尤其是那些經(jīng)常坐在辦公室里的白領(lǐng)。本來久坐不動就容易造成腰肌勞損，加上飲食不規(guī)律，如果又是年輕女性，平時喜歡穿高跟鞋、背大包，腰椎的負擔(dān)就更重了。

上個星期，我接診了一位年輕的腰椎間盤突出癥患者，這位患者才二十多歲，因為長期腰痛、腿痛、腿麻來看病。剛開始，我以為她是一般的腰肌勞損，但在給她做檢查時發(fā)現(xiàn)她有腰椎側(cè)凸和直腿抬高試驗陽性的體征，于是勸她去拍片檢查，結(jié)果證實她患的是腰椎間盤突出癥。因為膨出的腰椎間盤壓到椎管內(nèi)的相關(guān)神經(jīng)，所以出現(xiàn)腰痛、腿痛等癥狀。

聽到這些，患者顯得很著急，連連問我腰椎間盤突出要怎么治療才好，是不是要做手術(shù)。我告訴她，腰椎間盤突出癥沒有她想象的那么恐怖，不是每個患者都要動手術(shù)的。像她的情況嚴格來講屬于腰椎間盤膨出，髓核還處在纖維環(huán)的約束當(dāng)中，且沒有出現(xiàn)椎管狹窄的情況，因此可以采取牽引、理療等保守治療來解除椎間盤突出對神經(jīng)的壓迫。

盡管可以采用保守治療，但腰椎間盤突出的治療還是沒那么輕松，像牽引、理療等治療方法都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，而且初期應(yīng)當(dāng)每天堅持，但是很多年輕的患者都沒法每天抽出時間來治療，所以近年來也多了一些家庭“自助”式的治療方法，以幫助患者在家中鞏固治療效果。

我隨手拿起辦公桌上的一本書，比劃著對患者說，如果哪一天沒有時間來醫(yī)院做牽引，回家后就要自己鍛煉。拿一本2～3厘米厚的書，放在地板上，然后雙腳前腳掌站上去，腳跟留在地板上，保持一段時間，中途可以休息一下。這個書本墊腳的站立方法，其實是與穿高跟鞋“反其道而行之”。很多年輕女性都不知道，長期穿高跟鞋，身體前低后高，為了保持平衡，腰椎的重心就會偏移，這就加重了腰椎的負擔(dān)，容易導(dǎo)致腰椎移位、生理彎曲改變等情況。腰椎間盤突出的患者有不少都有腰椎側(cè)移、生理彎曲改變的情況出現(xiàn)，因此糾正腰椎的位置，就能取得一定的治療效果。

前腳掌墊上書本，身體前高后低，有助于糾正患者腰椎的位置，堅持鍛煉就能夠糾正腰椎的生理彎曲，改變椎間盤和椎管神經(jīng)的相對位置，防止椎間盤突出加重。

除了這個辦法，還可以試著睡覺時墊腰。脊椎就像一根長長的彈簧，椎間盤突出就是局部長期受壓而產(chǎn)生的變形，那么能不能適當(dāng)?shù)亟o椎間盤一些反向的壓力，再讓脊椎逐漸恢復(fù)到原來的形狀呢？在椎間盤突出的初期，這樣的治療思路是完全可行的，最起碼能夠在很大程度上緩解癥狀。

比如，我們可以試著用一條毛巾將一根硬質(zhì)的棍狀物包裹起來，睡覺的時候?qū)⑺鼔|在腰部椎間盤突出的位置，這樣就形成了反向的助推。當(dāng)然，這個棍子在起初不能用太粗的，毛巾也不宜太厚，隨著治療的進行，可以根據(jù)個人的情況，對棍子的粗細和毛巾的厚度進行調(diào)整，以使用后覺得舒適、有效為宜。