王榮華

慢性肺源性心臟病簡稱“肺心病”,是由慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘、重癥肺結核等所致的心肺功能不全,其中老年人最為多見。冬天對肺心病患者來說是一個“難關”,寒冷的冬季更易導致肺心病的急性發(fā)作。那么,如何才能讓肺心病患者安度漫長而充滿危機的嚴冬呢?
引起肺心病急性發(fā)作的主要因素之一就是感冒,所以預防感冒尤為重要。冬季,患者應該根據氣候的變化及時增減衣服。
其次,患者應注意腳的保暖,晚上睡前可用熱水洗腳,按摩雙腳,促進腳部血液循環(huán)。
肺心病患者要少食多餐,選擇清淡、營養(yǎng)豐富、易消化吸收的飲食。肺心病患者可多吃些水果、蔬菜等,適當吃些瘦肉、牛奶、雞蛋等優(yōu)質蛋白以補充蛋白質。這樣既保證了營養(yǎng)供給,又不致加重胃腸負擔,還防止發(fā)生便秘。在服用利尿劑、洋地黃類強心劑時,患者應注意補充鉀,可多吃些橘子、香蕉等。
肺心病緩解期多為肺、脾、腎陽氣虛弱的虛寒證候,故宜吃溫熱飲食,忌生冷咸寒飲食;急性發(fā)作期多有痰熱之邪,應忌辛溫燥熱和肥甘厚味之品。
不同的疾病對酸、甜、苦、辣、咸五味有不同的禁忌。如呼吸困難、咳嗽者應忌食辛辣刺激性食物;伴有心力衰竭、少尿、水腫的患者,要控制食鹽的攝入量。酒是絕對禁飲的。
安靜整潔的環(huán)境會讓患者心情舒暢,有利于疾病的康復。肺心病患者居住室溫最好維持在18~20℃,并且保持一定的濕度。
室內不宜吸煙,其他如廚房的油煙、屋內的粉塵、新裝修的房子及新家具散發(fā)的刺激性氣味、寵物的毛發(fā)、時令的花粉等刺激性物質,亦應盡量避免。
肺心病患者可根據自己的體質和病情,選擇散步、打太極拳、做廣播操等運動量較小的項目,進行適當的鍛煉,增強抗病能力。
還可選用一些呼吸鍛煉方法,如縮唇呼氣、腹式呼吸鍛煉及呼吸肌鍛煉。縮唇呼氣的具體做法為:開始可取仰臥位或半臥位,閉嘴,較慢較深地經鼻吸氣,然后縮唇,緩慢呼氣,吸氣時間和呼氣時間之比約為1∶2。再逐漸采用坐位、前傾位或立位重復以上步驟。開始練習時早晚各1次,每次15~20分鐘,慢慢可逐步增加次數和時間,力求成為患者自己習慣呼吸的形式。
適當的耐寒訓練是自我保健的重要措施之一。具體方法是:從初冬開始,先用手摩擦頭面部及上下肢的暴露部分,每日數次,每次數分鐘,至皮膚微紅為止。天氣轉暖時,可用毛巾浸入溫水中,擰干后擦頭面部及四肢,每日兩三次。從秋天開始用涼水洗臉,洗后用毛巾擦5~6分鐘,可增強上呼吸道的抗寒能力,冬季也堅持這樣做。
此外,生活起居規(guī)律、徹底戒煙酒、保持心情舒暢等基本保健,對肺心病患者也是很重要的。一旦出現低熱或中度發(fā)熱、咳嗽、氣喘加重、口唇發(fā)紫、嗜睡或神志恍惚等癥狀時,必須及早就醫(yī)。