張 博 古 凱
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智能控制多功能康復關懷組合系統的保養與維修
張 博①古 凱①
[關鍵詞]智能控制;設備保養;維修;多功能康復
①泰安市中心醫院設備科 山東 泰安 271000

張博,男,(1982-),碩士,工程師。泰安市中心醫院設備科,從事生物醫學工程工作。
智能控制多功能康復關懷組合系統是一種新型的康復設備,此設備集自動翻身、背部輔助、便溺功能、左右下肢分別運動、用餐、防墜、上肢鍛煉功能、下肢蹬車鍛煉功能、足浴、恒溫水沖洗功能、全球眼影、音監視功能以及無線遙控功能于一身,綜合采用機械電子技術。因其功能全面使用方便,深受康復患者的喜愛。
該設備主要由多功能折疊床體、餐桌、彈力手握器、腳踏蹬力器、沖洗裝置及全球眼等系統組成。其技術主要是自動化、機械化和智能化,各種部件有機的結合為一個整體,其設計巧妙功能完善,結合臨床需要成為此類康復設備的亮點。
根據設備具有的功能應定期對設備進行保養及安全檢查,設備的機械部分與設備的訓練部分應重點保養。首先保障患者的安全,機械部分的松動和老化應及時處理。患者在使用過程中以其病患部位作為重點使用功能,在保養時應對其進行重點維護,并督促患者按要求操作使用。全設備主要工作電壓為24 Vdc,電氣部分主要以防潮為主,避免漏電造成設備的故障。正確的操作和保養可以延長設備的使用壽命,故日常的維護和對患者的督促應作為保養工作的重點。
2.1 多功能折疊床體的保養
多功能折疊床體主要由上身床體和可分別運動下肢床體組成,其靈活多變,全遙控設計。上身床體可以左右側臥也可前后躺仰,下肢運動可任意伸屈,此功能由5個電動推桿完成,推桿均采用24 Vdc供電電壓。在日常維護中應首先檢查設備的電源模塊和控制模塊,電源模塊由變壓器和集成電路組成,應定期檢查輸出24 Vdc的穩定性。其推桿與電源模塊連接部分為快接插頭,為避免接觸部位形成氧化導致接觸不良或電流增大,應定期用橡皮擦拭插頭保持電動推桿的正常運行并延長其使用壽命。在調試時應注意觀察每一個電動推桿的推行速度,仔細傾聽運行時有無異響,如有異常應及時更換。
定期檢查固定推桿的螺絲,排除隱患保障設備的使用安全。電動推桿應定期加注潤滑脂延長其使用壽命。在維護多功能遙控器時的注意事項為:①保持遙控器的清潔;②及時更換電池;③定期檢查控制模塊中的繼電器是否正常,有無異響,有異響應及時更換。
2.2恒溫噴淋系統的保養
恒溫噴淋系統是由自吸式加壓泵、恒溫加熱器及帶手控開關的噴淋頭三部分構成,其工作原理是由整個管路內的水壓和溫度來控制水泵和加熱器啟停,故在保養過程中壓力傳感器和溫度傳感器為主要檢查維護對象。首先檢查加壓泵的安裝是否松動,長期震動或共振都有可能造成壓力傳感器產生故障或失靈,故應定期緊固或檢查該處的固定螺絲;在維護恒溫加熱器的溫控器時,應定期用酒精擦拭其溫度探頭,保持其良好的靈敏度。注意使用水水質的電導率在300 us/cm以內,禁止使用油污及帶有腐蝕性液體。
2.3彈力握器的保養
彈力握力器主要由拉力彈簧和握力拉手組成,可以根據患者的身體恢復情況調節彈簧的拉力,以做兩臂鍛煉使用,有效防止患者上肢肌肉萎縮。為保障患者使用的安全性,該部件的維護應受到重視,每次使用前應先檢查彈力握力器的螺絲是否松動,鋼絲彈簧是否有斷裂。每次訓練使用后,要用干布將鋼絲彈簧的手把上的汗擦干,定期在鋼絲彈簧、滑輪和杠桿中軸處滴少許潤滑油,以防生銹而影響使用。
2.4蹬力車的保養
在床體的下肢側配有腳踏功能的“蹬力車”,康復者用其可做下肢被動或主動功能鍛煉。該設備由蹬力車主機和外接做功顯示屏組成,顯示屏可以有效記錄患者的運動量。由于患者的病情不同該設備在使用過程的磨損也各不相同,為保證設備的使用壽命,應加強該部件的檢修力度。①定期為設備的每一個軸承添加潤滑脂;②及時清理腳蹬縫隙處的細線、毛發等,如長期使用磨損嚴重應馬上更換,保障患者的安全,保持每個軸承運轉正常;③使用過程中不斷提醒患者不要跺腳防止中軸及電機損壞。
3.1多功能折疊床體故障
全自動折疊床體在使用過程中受力最大,電動推桿的承受能力在不同的角度受力大小不同,以其中一只行程(S)100 mm推力6000 N的電動推桿為例,S=0~62 mm時電機最大承受力為6000 N,S>62 mm時電機最大承受力為1500 N,所以在電機運行在0~62 mm行程過程中,當患者對其猛烈撞擊后可能會造成電動推桿的失靈,甚至損壞。該設備在長期使用過程中出現一例電動推桿失靈故障,經過仔細檢查決定更換該電動推桿。
3.2電動推桿的定位和安裝
電動推桿在選購時應選擇相同行程及大于等于標定推力的推桿。電動推桿安裝:①將推桿的電機部分固定于床體的支撐部位,選用尺寸吻合的零部件,間隙小并且保證在運動過程中無阻礙;②設置電動推桿的長度,使其小于極限長度并達到預期的安裝長度,將推桿頂部與床體固定牢靠,確保電動推桿只受軸向載荷;③電機固定后應反復測試推桿工作性能,首先空載床體運行電動推桿5次起落,觀察其運行速度是否平穩,然后將床體分別固定50 kg、100 kg及200 kg的物體進行測試,如其勻速推動才可投入使用,否則應及時更換。
通過總結智能控制多功能康復關懷組合系統保養和維修的經驗,為保障設備的安全性和穩定性提供借鑒,從而不斷探索其在各種環境下及使用過程中出現的問題。保養和維修之余應加強對臨床使用者的操作規范培訓,每日在使用前應先檢查并調試運行設備一次,及時發現問題并處理,避免事故的發生。
參考文獻
[1]邵雙,劉芬,袁玉婷,等.我國在線醫療信息服務平臺現狀分析——以39健康網、尋醫問藥網和好大夫在線為例[J].現代商貿工業,2014(7):162-164.
[2]李建軍,楊明亮,黃永青,等.康復臨床路徑制訂實施指導原則[J].中國康復與臨床,2012,28(1):90-91.
[3]張益民,姜鑫郭,永智,等.髕股關節疼痛綜合征診斷與治療[J].國際骨科學雜志,2008(4):227-228
[4]桂鑒超,湘杰,姜建元,等.髕周支持帶松解治療膝關節伸直位僵直[J].骨與關節損傷雜志,2004,19(12):800-802.
[5]吳紹偉,丁麗萍,董學超.吳氏手法治療落枕的方法要領和注意事項[J].頸腰痛雜志,2011,32(4):314-315.
[6]陳志偉,孫武權,金義成,等.“四步法”推拿治療小兒肌性斜頸53例療效觀察[J].中國中西醫結合兒科學,2011(4):291-292.
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收稿日期:2015-09-24
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DOI:10.3969/J.ISSN.1672-8270.2016.03.048
[文章編號]1672-8270(2016)03-0151-02
[中圖分類號]R197.39
[文獻標識碼]B