手術除皺

對于某些先天性皮膚松弛，或者年紀太大皮膚松弛嚴重，前面所說的方法往往已經無法發揮其優勢和作用，此時可以選擇手術除皺的方式。如果僅僅是局部皺紋較多，可以選擇局部的小切口除皺術；如果想進行全面部除皺，則最好選擇全面部提升除皺術。

Choice 1手術拉皮提升

手術拉皮提升，專業名稱為面頸部皮膚分離除皺術，俗稱“大拉皮”。是在全面部和頸部皮下脂肪層進行分離的單純皮膚提緊切除術，是早期的第1代除皺術。相對于SMAS除皺術等深層分離的手術，術后反應相對較輕，對面中部老化效果較好。但因其未將老化松垂的深部組織復位，故術后顯牽拉外貌，遠期效果欠佳。

有哪些特點？

◎損傷較大：由于面頸部皮膚分離除皺術的手術范圍和損傷均較大，手術過程中需分離面頸部的皮膚，危險性較大，副作用也較多，應謹慎選擇。

◎適應人群有限：因為面頸部皮膚分離除皺術主要是對皮膚做提緊切除的手術，而沒有對深層的組織做任何處理，所以面頸部皮膚分離除皺術適合面頸部皮膚皺褶較多，且下垂不十分明顯者。

◎操作步驟復雜：面頸部皮膚分離除皺術的切口較大、需要分離的皮膚面積也較大，所以對醫生的手術水平和手術過程要求較高。具體操作步驟如下：全麻或局麻，多數采用全麻；切口設計，一般在額發際內切口向下連續顳發際內切口，再向下連續耳前切口，轉向耳后及耳后發際內；沿切口設計線切開皮膚；沿皮下脂肪層進行分離；將面部淺筋膜向后上方提緊縫合；將分離的皮膚向后上方提緊，剪除多余的皮膚，后縫合皮膚切口。

Choice 2SMAS除皺術

SMAS除皺術，是指針對面部不同位置的皺紋選擇特定切口位置，將皮膚組織與SMAS筋膜分別剝離之后并將SMAS向后方提緊固定，向上后方拉緊皮膚后切除多余的部分，最后縫合創口的一種除皺手術。

有哪些特點？

◎效果真實自然：由于對SMAS筋膜做上拉處理，可將下垂的肌肉拉回原位，因為張力由皮下筋膜承受，所以較好的解決了單純拉皮術造成的皮膚緊繃的 “面具臉”。這樣，面部在同樣松弛的狀態下，可以提升更多下垂的皮膚，而且通過對筋膜SMAS的提升折疊，從深層拉緊皮膚，使面部肌肉、皮膚看起來沒有緊繃感，顯得真實自然。

◎全面部提升效果：對整個面部松垂提緊都有極佳的效果，且手術過程中由于視覺開闊能夠更好的保護面神經。

◎術后效果更好：術后效果普遍保持在5～10年，完美解決了單純拉皮類除皺手術導致的皮膚變薄、切口瘢痕、頭皮脫發、鬢角抬高等缺點。

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相較而言，“刀光劍影”的手術除皺給人的安全感更低，并發癥也相對較多。因此更多的人還是愿意選擇非手術、非侵入的方式除皺。但事實上，任何一種手術，都有一定的風險性，就連矯正牙齒、拔牙這樣好似十分生活化的手術也有其風險。因此，一定要認真看待每一項手術，選擇之前先了解清楚，并選擇正規的整形機構和經驗豐富的整形醫師，這樣才能最大限度的保證手術的安全。