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絕經(jīng)后冠心病為啥來(lái)得如此迅猛

2016-04-13 18:45:35崔婉楠專家指導(dǎo)中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一心血管內(nèi)科病房教授主任醫(yī)師張大慶
樂(lè)活老年 2016年2期
關(guān)鍵詞:血脂冠心病癥狀

文/崔婉楠專家指導(dǎo)/中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一心血管內(nèi)科病房教授、主任醫(yī)師張大慶

絕經(jīng)后冠心病為啥來(lái)得如此迅猛

文/崔婉楠
專家指導(dǎo)/中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一心血管內(nèi)科病房教授、主任醫(yī)師張大慶

婦女絕經(jīng)是指卵巢功能衰退,月經(jīng)停止。絕經(jīng)帶給婦女的影響,遠(yuǎn)不止月經(jīng)停止這么簡(jiǎn)單,有數(shù)據(jù)顯示,60歲前冠心病的發(fā)病率男性高于女性,但60歲以后冠心病的發(fā)病率則變成了女性高于男性。

發(fā)病迅猛 先兆不明顯

撫順的劉大娘一想起不久前發(fā)生的一幕還是心驚膽戰(zhàn),劉大娘退休前是一名公務(wù)員,每年單位都會(huì)體檢,每次的體檢結(jié)果都很正常,連血壓也不高。但從去年年底開(kāi)始感覺(jué)到了身體的異樣,偶爾心臟部位就會(huì)疼,但緩一會(huì)兒,癥狀就減輕了,她也沒(méi)當(dāng)回事兒,對(duì)誰(shuí)都沒(méi)有提起過(guò),該做飯做飯,該帶孫子帶孫子。就在今年一月份的一個(gè)早上,她從菜市場(chǎng)買(mǎi)完菜往家走,走到半路,突然感到胸口劇烈疼痛,汗珠馬上就滲出來(lái)了,面色慘白,昏倒在了路上。事情也巧,碰到了一位好心的路人,路人是一名醫(yī)生,實(shí)施了心臟復(fù)蘇救援,還把她送到了醫(yī)院,用劉大娘的話說(shuō)“撿回來(lái)一條命”。

癥狀不典型 別不當(dāng)回事

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一心血管內(nèi)科病房教授、主任醫(yī)師張大慶說(shuō)很多女性絕經(jīng)后患上了冠心病,但癥狀不典型,往往容易被人忽視,不當(dāng)回事,得過(guò)且過(guò),一來(lái)二去,冠心病的早期治療就耽擱了。女性在絕經(jīng)后雌激素水平下降,血管內(nèi)皮功能減弱,原有的對(duì)身體保護(hù)的“有利因素”減少了,血脂和血壓之前從來(lái)沒(méi)高過(guò),絕經(jīng)后突然升高,血糖也會(huì)升高,主要集中在50~60歲女性人群。這些指標(biāo)的升高,患者可能沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),但這些指標(biāo)均是患冠心病的高危因素。冠心病的癥狀主要表現(xiàn)為夜間、早起、運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)感覺(jué)胸悶,休息后緩解,快走、趕公交車(chē)可能都會(huì)有上述癥狀出現(xiàn)。這個(gè)癥狀不是疼,可能就是一種堵塞感、焦灼感、緊縮感。

上述癥狀就是冠心病早期的表現(xiàn),如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),再任由血脂、血壓、血糖肆意發(fā)展,一旦發(fā)病就可“性命攸關(guān)”。張大慶說(shuō),女性在絕經(jīng)后要檢測(cè)自己的血脂、血壓、血糖等各種指標(biāo),使其保持在安全范圍之內(nèi),發(fā)現(xiàn)有胸悶等不適癥狀時(shí),及時(shí)到醫(yī)院就診。在日常的生活中,要少吃“咸、甜、膩食物”,控制好體重。平時(shí)活動(dòng)時(shí),遇有胸悶等癥狀時(shí),要停止活動(dòng),等待癥狀緩解。如果真遇到像上述劉大娘的特殊情況,建議先服用硝酸甘油并迅速就醫(yī)。硝酸甘油要在舌下含服,這樣可在1~3分鐘內(nèi)起效,不能嚼碎也不可用水吞服,相較于大家常提起的救心丸,硝酸甘油的起效更快,更有助于緩解心絞痛癥狀。

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