重視乳房自查

◎文/河南·王榮華

重視乳房自查

◎文/河南·王榮華

多數女性乳房脹痛往往是小葉增生的表現。乳房小葉增生是由于激素分泌節律紊亂引起的，通常表現為乳房脹痛，有的可以觸及大小不等的囊性結節，一般月經前表現明顯，月經后期疼痛緩解消失，沒有必要過度驚慌。但對于乳房無痛性包塊則要高度警惕。因為早期乳腺腫瘤往往沒有任何疼痛，臨床表現隱匿，但是轉移迅速，等到出現疼痛癥狀時，往往是晚期了。

研究發現，女性乳腺癌的發病率正在逐年升高，女性朋友們如果能夠掌握正確自檢方法，就能在第一時間發現乳房的細小病變，以便及時診治。

檢查時間乳腺易受內分泌激素的影響發生一些生理性變化。因此，月經周期中激素的增減會引起乳腺組織的充血、水腫及增生，從而干擾自查。一般來說，應該在每次月經過后一星期檢查，此時雌激素對乳腺的影響最小，乳腺處于相對靜止狀態，乳腺的病變或異常容易被發現。絕經后的婦女，由于體內雌激素減少，受內分泌激素的影響也小，因而可隨時進行檢查。

檢查步驟首先是鏡前檢查。雙手下垂，觀察兩側乳房大小是否一致。將雙臂舉過頭頂，轉動身體，觀察乳房的形態是否有變化，兩乳曲線是否對稱。觀察乳房的皮膚有無凹陷、潰瘍，乳頭是否變平、凹陷。

其次是坐位檢查。將左手舉起放在頭后，用右手檢查左乳房，將右手的食指、中指、無名指并攏，指腹緊貼乳房皮膚，從乳房上方12點處開始，按順時鐘方向做循環按摩檢查，每檢查完一圈回到12點，下移2厘米后做第二圈、第三圈檢查，檢查要覆蓋整個乳房。再以同樣方法用左手檢查右乳。檢查完整個乳房后，用食指、中指和拇指輕輕地提起乳頭并擠壓一下，查看有無分泌物。

最后是臥位檢查。身體平躺在床上，肩下墊上小枕頭或折疊后的毛巾，使整個乳房平坦于胸壁，以便檢查乳房內有無異常腫塊。檢查的范圍和手法同坐位或立位檢查。由于在處于坐位或立位時女性的乳房下垂，特別是體型較胖的女性，容易漏檢位于乳房下半部的腫塊，所以臥位檢查十分必要。

檢查內容乳房外形有無局部隆起、凹陷、紅腫及其它改變。表皮有無凹陷或是否呈橘皮狀。乳房內有無腫塊，腫塊的大小、活動度如何，是否疼痛。乳頭有無凹陷及分泌物。腋下淋巴結有無腫大。由于乳腺的實際分布遠遠超過乳房隆起的部分，上下左右均有很薄的腺體延伸，因此檢查的范圍應包括整個前胸。

女性要重視乳房自檢，一旦發現異常的腫塊，應立即去醫院進行?？茩z查。有乳腺癌家族史、慢性乳腺疾病史和首胎生育年齡大、初潮年齡小、絕經年齡大、絕經后超重、長期應用雌激素來控制更年期癥狀的婦女，更要重視自查和定期普查。