鹽酸羥考酮注射液復合丙泊酚用于無痛腸鏡的療效觀察

【摘要】目的：觀察鹽酸羥考酮注射液復合丙泊酚用于無痛腸鏡的療效。方法：選取某院收治的118例在無痛結腸鏡下行結腸息肉手術的患者作為研究對象，分為觀察組和對照組，給予對照組患者實施芬太尼加丙泊酚治療，觀察組實施羥考酮加丙泊酚治療。結果：觀察組總有效例數為57例，占比96.61%。對照組總有效例數為42例，占比7l.18%，觀察組與對照組在總有效例數上的差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對無痛結腸鏡下行結腸息肉手術的患者給予鹽酸羥考酮注射液復合丙泊酚治療，能夠取得顯著效果，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】鹽酸羥考酮注射液；無痛腸鏡；療效觀察

近年來，我國在無痛結腸鏡下行結腸息肉手術過程中，通常采用芬太尼加丙泊酚的方法對患者進行治療，一般情況下都會獲得較好的療效。部分醫院在治療無痛結腸過程中仍采用芬太尼加丙泊酚對患者進行止痛。本研究為了探討是芬太尼加丙泊酚注射液對患者無痛結腸的效果顯著，還是鹽酸羥考酮復合丙泊酚藥物對患者進行治療的效果顯著，選擇118例患者通過不同的方法進行治療，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取某院2014年6月～2015年6月收治的118例在無痛結腸鏡下行結腸息肉手術的患者作為研究對象，在患者知情同意由主治醫生通過隨機抽樣的方式分為觀察組和對照組。其中觀察組59例，男36例，女23例，年齡24歲～67歲，平均年齡（43.25±12.13）歲。對照組59例，男29例，女30例，年齡26歲～70歲，平均年齡（45.23±14.12）歲。排除標準：

（1）排除患有嚴重心、腎等疾病的患者；

（2）排除對相關藥物過敏患者。兩組患者性別、年齡、一般基線資料差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1給予對照組患者實施枸櫞酸芬太尼加丙泊酚進行治療

在對患者注射枸櫞酸芬太尼（宜昌人福藥業有限責任公司）規格為2mh 0.1mg的基礎上，采用丙泊酚（四川國瑞藥業有限責任公司）為注射藥物，規格為l0ml0.1g，具體用法用法用量為，先靜脈推注枸櫞酸芬太尼0.002-0.004mg/kg，隨后給予患者1.5～2.5mg/kg丙泊酚緩推，待病人入睡，呼之不應開始治療。術中根據病人反應酌情追加丙泊酚。隨時觀察患者的臨床反應，出現異常及時告知手術醫生配合處理。

1.2.2給予觀察組實施鹽酸羥考酮加丙泊酚進行治療

在對患者注射鹽酸羥考酮藥物基礎上，采用丙泊酚（四川國瑞藥業有限責任公司）為注射藥物，規格為l0mL： 0.1g，觀察組藥物使用方法應為先靜脈推注羥考酮2—5mg，隨后靜脈緩推丙泊酚1.5-2.5mg/kg，待病人入睡，呼之不應開始治療。術中根據根據病人反應酌情追加丙泊酚。術中根據根據病人反應酌情追加丙泊酚。隨時觀察患者的反應，出現異常應及時告知手術醫生配合處理。

1.3療效判定

根據《臨床醫藥實踐》制定療效判定標準：

（1）顯效：患者經過治療后，血壓與呼吸情況良好，無惡心嘔吐癥狀；

（2）有效：患者經過治療后，血壓與呼吸情況略有波動，惡心嘔吐癥狀較輕；

（3）效差：患者經過治療后，血壓波動較大，呼吸情況較差，惡心嘔吐現象較為嚴重。總有效-（顯效+有效）/（顯效+有效+效差）*100%。

1.4統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用率（%）表示，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

觀察組顯效例數為51例，占比86.44%，有效例數為6例，占比10.16%，效差例數為2例，占比3.38%，總有效例數為57例，占比96.61%。對照組顯效例數為37例，占比62.71%，有效例數為5例，占比8.47%，效差例數為17例，占比28.81%，總有效例數為42例，占比71.18%。觀察組與對照組在總有效上的差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

隨著社會經濟文化的不斷進步，醫療衛生事業的顯著發展，大部分醫院在治療無痛結腸過程中會采用枸櫞酸芬太尼加丙泊酚對患者進行治療，雖然也取得一定的效果，但是并不顯著，并且對于患者的疼痛治療效果具有一定的副作用。近年來，諸多醫院在患者無痛結腸治療中采用鹽酸羥考酮復合丙泊酚藥物，通常情況下，藥物使用過程中對患者的觀察指標主要有：無痛腸鏡治療過程中患者的血壓變化情況、患者呼吸抑制情況、術后惡心嘔吐情況以及術后舒醒快慢情況。本文通過研究對比顯示，在118例患者的調查研究中，觀察組總有效例數為57例，占比96.61%。對照組總有效例數為42例，占比71.18%，采用鹽酸羥考酮復合丙泊酚藥物進行治療后的患者血壓和呼吸情況良好，術后惡心嘔吐情況幾乎沒有，蘇醒較快，具有一定的安全性。

綜上所述，對無痛結腸鏡下行結腸息肉手術的患者給予鹽酸羥考酮注射液復合丙泊酚治療，能夠取得顯著效果，具有臨床應用價值。

參考文獻

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