胃安顆粒治療慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍的作用

【摘要】目的：分析胃安顆粒治療慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍的作用。方法：按照隨機原則將全部100例慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍患者分成對照組和實驗組各50例，對照組患者給予維酶素級雷尼替丁治療，實驗組患者則給予胃安顆粒治療；對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果：實驗組患者的CGA治療總有效率顯著高于對照組患者（P<0.05）；兩組患者的消化性潰瘍治療總有效率比較差異無統計學意義（P>0.05）；實驗組患者的疾病復發率顯著低于對照組患者（P<0.0 5）。結論：在對慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍患者進行治療時，胃安顆粒治療具有比較顯著的臨床療效，而且疾病復發率低，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】胃安顆粒；慢性萎縮性胃炎；消化性潰瘍；作用

慢性萎縮性胃炎（CAG）是以胃黏膜固有腺體萎縮為基礎的一系列慢性炎癥過程，是胃癌的一種癌前病變，常伴有腸腺化生或（和）異型增生。CAG患者胃酸低，發生潰瘍的幾率較低。但是臨床研究發現，部分患者可能同時存在慢性萎縮性胃炎和消化性潰瘍。我院應用胃安顆粒治療慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍患者，取得了比較理想的效果，具體情況現做如下總結。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年1月至2015年1月收治的慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍患者100例，全部患者均經過病理活檢和電子內鏡檢查確診；全部患者中男性71例，女性29例；年齡32-68歲，平均年齡（55.4±1.6）歲；病程1-28年，平均病程（11.5±1.6）年。按照隨機原則將全部患者分成對照組和實驗組各50例，在年齡、性別、病程等一般資料方面，兩組患者比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予維酶素級雷尼替丁治療：雷尼替汀膠囊口服，每天2次，每次150mg；維酶素口服，每天3次，每次2片。實驗組患者則給予胃安顆粒治療：每天3次，每次1袋，患者于飯前半小時服用。3個月為1個療程。

1.3臨床療效的判斷標準

慢性萎縮性胃炎的療效判斷標準：治療后患者臨床體征、癥狀消失，胃鏡檢查發現患者黏膜慢性炎癥顯著好轉，病理檢查發現腺體萎縮、腸化、異型增生消失或者恢復正常則為痊愈；治療后患者的主要臨床體征、癥狀消失，胃鏡檢查發現患者黏膜慢性炎癥改善，病理檢查發現腺體萎縮、腸化、異型增生減輕兩個級度或者恢復正常則為顯效；治療后患者的主要臨床體征、癥狀顯著改善，胃鏡檢查發現黏膜病變范圍縮小超過50%，病理檢查發現慢性炎癥改善超過1個級度，腺體萎縮、腸化、異型增生減輕則為有效；治療后患者沒有滿足以上標準或者惡化則為無效。

2結果

2.1兩組患者的CAG療效比較

實驗組患者的CAG臨床治療總有效率顯著高于對照組患者，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05），如表1。

2.2兩組患者的消化性潰瘍療效比較

實驗組患者和對照組患者的消化性潰瘍臨床治療總有效率分別為98.0%（49/50）、92.0%（46/50），兩組患者比較差異無統計學意義（P>0.05）。

2.3兩組患者的疾病復發率比較

停藥3個月后，實驗組患者的疾病復發率6.0%（3/50）顯著低于對照轉折的疾病復發率18.0%（9/50），兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3討論

臨床中在對慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍患者進行治療時，西醫用藥存在一定的矛盾，采用質子泵抑制劑等制酸藥，會對胃酸分泌造成影響，加重胃黏膜腺體的萎縮，而且還可能加劇異型增生和腸上皮化生，臨床中如果不采用質子泵抑制劑，不也會潰瘍面愈合造成影響。

慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍的發生是血瘀、郁熱、濕阻、氣滯等因素共同作用引起的結果。胃安顆粒方中的黃連、連翹、徐長卿、蒲公英等具有清熱解毒的作用，而且能有效抑制和殺滅幽門螺桿菌；桃仁、赤芍、當歸等具有活血養血的效果，而且能有效修復胃黏膜，對黏膜微循環進行有效改善，為胃黏膜修復提供所需物質，并能調節免疫；佛手、枳殼、柴胡具有疏肝行氣的作用；延胡索具有活血和調暢氣機的作用；諸藥合用具有消散淤血、清熱毒、整體調理的作用，而且還能對胃黏膜進行有效修復，雙向調節胃酸分泌量。分析本研究結果顯示，實驗組患者的CAG臨床治療總有效率顯著高于對照組患者，疾病復發率顯著低于對照組患者（P<0.05）；而在消化性潰瘍療效方面，兩組患者比較差異無統計學意義（P>0.05）；本研究結果與相關臨床研究報道結果一致。

總之，胃安顆粒在對慢性萎縮性胃炎合并消化性潰瘍患者進行治療時，胃安顆粒治療具有比較顯著的臨床療效，而且疾病復發率低，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

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