甘精胰島素聯合二甲雙胍等在糖尿病患者中的療效對比

【摘要】目的：探究甘精胰島素聯合二甲雙胍和單一藥物在糖尿病患者中的療效。方法：研究對象為78例糖尿病患者，按隨機原則將其分為對照組（39例）和觀察組（39例）。對照組采用單一藥物（即二甲雙胍）治療，觀察組則采用甘精胰島素聯合二甲雙胍進行治療，觀察兩組患者的血糖達標時間、治療后空腹和餐后兩小時的血糖水平以及不良反應的發生情況。結果：觀察組的血糖達標時間短于對照組，空腹與餐后兩小時的血糖水平均低于對照組，不良反應發生率也低于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用甘精胰島素聯合二甲雙胍治療糖尿病患者可有效縮短其血糖達標時間，降低其血糖水平，值得臨床推廣。

【關鍵詞】甘精胰島素；二甲雙胍；單一藥物；糖尿病；對比

糖尿病屬于內分泌疾病，在臨床上最為常見，是指由于胰島素作用障礙或者胰島素分泌缺陷而導致血糖升高的一種代謝性疾病。長時間代謝紊亂或者血糖持續升高有可能會損害人體全身的組織器官，尤其是腎、眼、神經系統等。體重下降、多飲、多食、多尿和視力下降等是糖尿病患者主要臨床表現，嚴重降低了其生活質量，因此，應對其治療給予重視。治療該疾病時以控制患者的血糖水平、減少并發癥的發生為主，臨床上最常使用的降糖藥物是雙胍類藥物。雖然雙胍類藥物具有一定的降糖效果，但是如果長期單獨使用該藥物就會嚴重損害患者的消化系統功能。本文對糖尿病患者采用甘精胰島素聯合二甲雙胍進行治療，有效降低了患者的血糖水平，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為2013年10月至2014年10月期間于我院進行治療的糖尿病患者，共78例，按隨機分配原則將其分為對照組（39例）與觀察組（39例）。對照組中有女性患者18例，男性患者21例；年齡在48～71歲之間，平均年齡為60.54±2.34歲；最短病程為1年，最長病程為10年，平均病程5.31±1.30年。觀察組中有女性患者19例，男性患者20例；年齡在47～71歲之間，平均年齡為60.36±2.17歲；最短病程為2年，最長病程為10年，平均病程5.10±1.24年。分析兩組患者的一般資料（性別、年齡、病程等），發現其無統計學差異存在，P>0.05，可進行組問比較。

1.2治療方法

對照組采用二甲雙胍進行治療，即指導患者服用0.25～0.5g鹽酸二甲雙胍腸溶片（貴州圣濟堂制藥有限公司，國藥準字H52020955），每天3次。觀察組則在對照組的治療基礎上加用甘精胰島素進行治療，除了服用鹽酸二甲雙胍腸溶片外，還要對患者皮下注射0.2～0.4IU/kg甘精胰島素（賽諾菲（北京）制藥有限公司，國藥準字J20120021），每天1次。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組患者的血糖達標時間，并比較其治療后空腹和餐后兩小時的血糖水平。另外，還需對兩組患者的不良反應發生情況進行觀察。

1.4統計學處理

研究數據的分析與處理應采用SPSS20.0統計學軟件進行，計量資料用（x±s）表示，并采用t進行檢驗，若檢驗結果為P值小于0.05，則說明差異存在統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的各項指標比較

觀察組的血糖達標時間短于對照組，空腹及餐后兩小時的血糖水平也低于對照組，且P<0.05，差異具有統計學意義。如表1。

2.2兩組患者的不良反應發生率比較

觀察組患者中無人發生不良反應，發生率為0.00%；對照組中有2例患者腹瀉、1例腹痛、2例胃脹，發生率為15.38%。觀察組不良反應發生率低于對照組，且差異具有統計學意義（P<0.05，X2=6.50）。

3討論

隨著社會生活水平的不斷提高，人們飲食習慣與飲食結構也發生了巨大變化，導致糖尿病患者的人數也在不斷增加。糖尿病屬于代謝疾病，治療該疾病的關鍵就是對患者的血糖水平進行控制。目前，臨床上常使用藥物療法對該疾病患者進行治療。

本文的研究結果顯示，對照組的血糖達標時間多于觀察組，空腹和餐后兩小時的血糖水平以及不良反應發生率均高于觀察組，且差異具有統計學意義（P<0.05）。可見，與單獨使用二甲雙胍比較，甘精胰島素聯合二甲雙胍治療糖尿病能夠有效促進患者的血糖恢復，降低其血糖水平，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]謝立凱.甘精胰島素聯合二甲雙胍在2型糖尿病臨床治療中的應用價值[J].中國繼續醫學教育，2015，7（23）：143—144.

[2]徐芳.甘精胰島素聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效[J].航空航天醫學雜志，2015，26（08）：992—993.