老年高血壓患者達標率與知識、行為依從性等相關性分析

【摘要】目的：對老年高血壓患者達標率與知識、行為依從性及生活方式的相關性進行分析。方法：收集500例高血壓患者為研究對象，根據其血壓控制情況將其分為達標組與未達標組，對其高血壓知識、行為依從性、生活方式等進行調查。結果：血壓達標組高血壓知識、行為依從性、生活方式等方面評分均優于未達標組，數據差異顯著（P<0.05）。結論：老年高血壓患者、知識掌握程度、行為依從性、生活方式等方面和血壓達標率之間關系密切。

【關鍵詞】老年高血壓；達標率；知識；行為依從性；生活方式

高血壓屬于中老年高發疾病，是多種心腦血管疾病發生的重要誘因，本文主要對患者高血壓知識、行為依從性、生活方式等因素與患者血壓達標率之間的相關性進行詳細分析，現將其相關報告總結如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

收集500例高血壓患者為研究對象，根據其血壓控制情況將其分為達標組與未達標組。達標組290例，男143例，女147例，年齡在50-79歲范圍內，平均（68.41±3.23）歲；未達標組210例，男121例，女89例，年齡在51—78歲范圍內，平均（67.82±3.21）歲；本次所有研究對象臨床資料對比，無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

選擇調查問卷量表的方式對本次500例研究病例高血壓相關知識、依從性、生活方式等方面進行調查與評價，對于不能自己填寫或不識字患者可由調查員口述進行代填，保證100%的回收率與有效率。

1.3觀察指標

（1）高血壓相關知識評分。選用知識調查問卷表形式對患者相關知識掌握程度進行評價，內容包括高血壓常用測量方法、診斷標準、危險因素、用藥、飲食、并發癥、運動等方面，結果用知道、不知道判定，最高分為100分，分值越高患者知識掌握程度越好。

（2）行為依從性。內容包括生活方式、態度、藥物治療、吸煙、運動等，每項的依從性分為良好（1分），較好（2分），不好（3分），差（4分），總分值最高16分，分值越低表示其生活行為越高。

（3）生活方式。主要包括飲食、體質量、運動等方面，每項分值記為1-3分，健康記為1分，一般記為2分，差記為3分，總分值最高9分，分值越低患者生活方式越健康。

1.4統計學分析

均采用SPSS19.5進行統計分析數據資料，計量資料、計數資料采用均數（x±s）、百分比（%）表示，且分別用t、X2檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2結果

本次觀察的達標組患者高血壓知識評分為（88.28±1.38）分，行為依從性評分為（5.43±1.27）分，生活方式評分為（3.43±0.53）分；對照組高血壓知識評分為（66.14±1.57）分，行為依從性評分為（9.43±1.71）分，生活方式評分為（5.86±1.35）分，兩組患者高血壓評分對比，t=27.990，P=0.000，行為依從性評分對比，t-4.950，P=0.000，生活方式評分對比，t-4.439，P=0.001。

3討論

高血壓屬于中老年常見慢性疾病，其發生與遺傳因素、環境因素及生活方式等方面有關，治療達標率（收縮壓<140nnHg或舒張壓<90mmHg，可視為血壓達標）一般。行為依從性主要指的是患者對健康教育、醫囑、行為指導等依從情況。在本次研究中，達標組患者高血壓知識評分、行為依從性評分、生活方式評分等方面均優于未達標組，數據差異顯著（P<0.05）。所有患者高血壓知識掌握程度越好，行為依從性就越好，生活方式也就更健康，從而可大大提高血壓控制效果。

老年患者因認知水平較低，在日常飲食中攝入大量的鹽、油等，導致體重超標，肥胖率明顯增加，不利于病情控制；且受年齡因素及其它因素影響，體育鍛煉少，行為依從性差，不能嚴格按照醫囑用藥，或未定期監測血壓，這也不利于血壓控制。為了保證高血壓患者病情控制效果，提高血壓達標率，可實施以下幾點措施：

（1）實施健康教育。患者行為依從性及生活方式與其高血壓知識掌握程度有密切關系，護理人員可對患者文化程度、知識理解能力及知識掌握程度進行評估，為其制定針對性的健康教育計劃，讓患者了解高血壓發生原因、危險因素、表現、危害及治療依從性的重要性。并且給予患者心理疏導，緩解其不良心理情緒。

（2）加強飲食指導及運動指導。叮囑患者日常飲食中嚴格控制食鹽、油脂的攝入量，多食用低脂、低鹽、易消化、維生素豐富的食物，戒煙酒。叮囑患者每天適當進行有氧運動，提高機體抵抗力，控制體重。

（3）血壓管理。叮囑患者定期測量血壓，詳細記錄血壓變化情況，養成良好的生活習慣，遵醫囑用藥。

綜上所述，高血壓知識掌握程度、行為依從性、生活方式與老年高血壓患者的血壓達標率之間有密切關系，需提高認知水平、行為依從性，改善生活方式來提高血壓控制效果。

參考文獻

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