卡培他濱維持化療治療晚期胃癌和術后復發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌效果分析

【摘要】目的：觀察晚期胃癌和術后復發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患兒應用卡培他濱維持化療的臨床治療效果。方法：選擇60例晚期胃癌和術后復發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者，將患者平均分成對照組和實驗組，在兩組患者化療以后，為對照組患者實施常規(guī)治療，實驗組患者在對照組患者治療基礎之上應用卡培他濱實施治療。對比兩組患者的生存情況和毒副作用情況。結(jié)果：實驗組患者的生存率明顯高于對照組患者，并且毒副作用發(fā)生率明顯低于對照組患者，P<0.05。結(jié)論：為晚期胃癌和術后復發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者應用卡培他濱維持化療，能夠有效延長患者生存時間，減少毒副作用發(fā)生率。

【關鍵詞】晚期胃癌；復發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌；化療；卡培他濱；生存時間

胃癌屬于常見消化道惡性腫瘤，大多數(shù)患者確診時以為晚期，失去手術機會。胃癌患者治療最為有效的手段就是化療，不僅能夠延長生存時間，還可以避免發(fā)生并發(fā)癥。卡培他濱是新型的抗腫瘤藥物，是臨床中治療消化道腫瘤的重要藥物。本研究選擇60例患者，觀察卡培他濱維持化療的效果。詳細報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2013年12月至2015年7月收治的晚期胃癌和術后復發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者60例進行研究，將患者分成實驗組和對照組。對照組患者中，男性16例，女性14例，年齡為31歲至70歲，平均年齡為（42.5±5.6）歲，病程為6個月至20個月，平均病程為（15.3±3.6）月。實驗組患者中，男性18例，女性12例，年齡為25歲至68歲，平均年齡為（44.0±8.1）歲，病程為8個月至24個月，平均病程為（16.2±4.3）月。對比兩組患者的一般資料，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

為兩組患者實施全身化療，為對照組患者實施常規(guī)治療，實驗組患者在對照組治療基礎之上應用卡培他濱治療，患者口服卡培他濱（國藥準字H20073024，上海羅氏制藥有限公司）規(guī)格為500mg/片，每日2500mg/m2，分早晚2次口服，連用2周，休息一周，三周為一療程，用藥持續(xù)到患者無法耐受或者疾病進展。

1.3醫(yī)療評價

對兩組患者生存情況和毒副作用進行觀察，對患者隨訪兩年，對兩組患者1、2年生存率和生存時間進行記錄。對兩組患者神經(jīng)毒性、血小板減少、貧血、嘔吐/惡心的毒副反應進行觀察和記錄。

1.4統(tǒng)計學方法

本研究數(shù)據(jù)運用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計，計數(shù)資料運用卡方檢驗，通過%表現(xiàn)，計量資料運用T檢驗，通過平均數(shù)±標準差表現(xiàn)。以P<0.05為差異具備統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者生存情況比較

對照組患者平均生存時間為（5.4±0.5）月，10例1年生存，概率為33.3%，4例2年生存，概率為13.3%；實驗組患者平均生存時間為（12.6±0.6）月，13例1年生存，概率為43.3%，15例2年生存，概率為50.0%。實驗組患者生存情況明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者毒副作用比較

對照組患者3例神經(jīng)毒性，2例血小板減少，3例貧血，2例嘔吐/惡心，毒副作用發(fā)生率為33.3%；實驗組患者1例神經(jīng)毒性，1例血小板減少，1例貧血，2例嘔吐/惡心，毒副作用發(fā)生率為13.3%。實驗組患者發(fā)生毒副作用的概率明顯低于對照組患者，兩組比較，P<0.05，差異統(tǒng)計學意義顯著。

3討論

為晚期胃癌和術后復發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者實施化療和藥物治療，其目的在于提高患者生存治療，延長患者的生存時間。當前形勢下，卡培他濱被廣泛應用于晚期胃癌和術后復發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者的治療中，作為一種新型的細胞毒類藥物，口服卡培他濱能夠有效促進胃腸壁吸收，通過肝臟代謝來實施釋放，充分發(fā)揮抑制腫瘤細胞分裂的作用，對蛋白合成以及RNA進行干擾，卡培他濱適用于晚期胃癌、乳腺癌、直腸癌的臨床治療。近些年來，卡培他濱已經(jīng)成為晚期胃癌治療的一線藥物。相關研究表明，卡培他濱能夠有效提升患者的生存質(zhì)量，在胃腸道腫瘤維持化療的過程中應用低劑量卡培他濱，能夠有效延緩患者的生存時間。

本研究結(jié)果表明，實驗組患者的平均生存時間以及1、2年生存時間均優(yōu)于對照組患者，并且實驗組患者發(fā)生毒副作用的概率明顯低于對照組患者。組間對比，P<0.05，差異具有明顯的統(tǒng)計學意義。

總而言之，為晚期胃癌和術后復發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌患者實施卡培他濱維持化療，能夠有效延緩患者生存時間，提升患者生存質(zhì)量，降低毒副作用發(fā)生的概率。因此，應在臨床中廣泛應用該藥物。

參考文獻

[1]王捷，楊軍禮，趙晶磊.卡培他濱與紫杉醇聯(lián)合高強度聚焦超聲治療復發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌35例[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2015，21：16-17.

[2]周小寧，卞偉鋼，陳海婷，等.卡培他濱節(jié)拍化療聯(lián)合沙利度胺治療晚期胃癌的臨床研究[J].山西醫(yī)藥雜志，2015，22：2675-2677.

[3]尚春迎.奧沙利鉑聯(lián)合S-1與XELOX方案在胃癌術后輔助化療中的臨床效果比較[J].中國醫(yī)藥指南，2015，33：151一152