膝關節積水怎么辦?

我因左膝關節腫脹去醫院就診，經檢查關節腔內有積水。請問，膝關節積水怎么辦？

山東濟南 李年友

關節滑膜腔內襯有滑膜，滑膜細胞分泌的滑液可對關節軟骨進行潤滑。正常關節腔內都有少量關節液存在，屬于生理狀態。當致病因素，如外傷、感染、退變、勞損等，改變膝關節的生理環境或功能狀態，滑膜的分泌與吸收功能紊亂，可引起關節腔積水。以下是可能有益的建議：

1.如果發現明顯的膝關節腫脹，不管有沒有疼痛與發熱，都應該及時就醫。

2.無創檢查，包括普通體表和力學檢查，可以初步判斷可能的病理狀態。

3.必需的普通X線拍片檢查，必要時要采取MRI檢查，以便更詳細地了解關節組成結構，尤其是關節內結構的情況，很多時候可以確定病因。

4.關節穿刺可以對抽取的關節積水進行理化檢查，對病因的鑒別有幫助。

5.外周血液檢查主要是風濕病系列檢查，當排除外傷、勞損、老化等因素時，尤其是懷疑系統性免疫性疾病時，外周血檢查是必需的。

6.短期對癥治療以休息、冷熱敷、局部理療等為主，不建議隨意打封閉（使用激素）。

7.對癥治療三周，如果癥狀沒有改善或加重，建議看專科醫生。