對完善公務員工傷保險制度的思考

對完善公務員工傷保險制度的思考

陳代康 張雪麗

公務員作為國家機關的工作人員，肩負著行使國家公共事務的職責，為了國家機構的有效運轉和社會安定和諧而默默奉獻，甚至可能犧牲健康和生命。完善公務員工傷保險制度是激勵公務員的一種方式，也是保障我國社會管理事業順利發展的需要。當前，甘孜州在公務員及參照公務員法管理事業單位、社會團體的工傷保險制度建設方面存在一定空白。本文在對目前甘孜州公務員工傷保險制度存在的問題進行分析和探討的基礎上，提出了完善全州公務員工傷保險制度建設的一些個人觀點和建議。

一、甘孜州工傷保險發展概況

工傷保險制度作為社會保險的一大內容，一是保障工傷職工的救治權和經濟補償權；二是促進工傷預防與職業康復；三是分散用人單位或財政的工傷風險。

甘孜州工傷保險制度施行起步較晚，2002年，全州啟動工傷保險的縣達到13個，其余的縣普遍開展了工傷保險試點工作；2004年，《工傷保險條例》頒布實施，全州啟動工傷保險。截至2015年，全州工傷保險參保人數為49777人，當年共支付工傷保險待遇1244.27萬元，歷年基金累計結余6625.60萬元。

二、甘孜州公務員現行工傷待遇與工傷保險待遇比較

目前，甘孜州公務員工傷待遇主要由所在單位和民政部門負責，與工傷保險待遇相比，主要存在以下問題。

（一）申報意識不強，認定主體不明

由于所在單位、民政部門、財政部門都負有公務員工傷管理工作職責，因此經常在發生事故傷害后，所在單位和受傷人員不清楚是否應該申報工傷待遇、找哪個部門申報工傷待遇、需要什么申報資料等情況，給受傷人員、家屬和單位造成困擾。

對于企業的工傷保險參保人員，《工傷保險條例》第十七條明確規定，職工所在單位應當自事故傷害發生之日或被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請，認定部門主體明確。

（二）工傷待遇不平衡

1、醫療待遇方面。公務員的工傷待遇通過所在單位、醫療保險、民政、財政解決，由于待遇支付跨部門，待遇政策呈現零散化、碎片化、分割化。比如行政機關駕駛員，冬季出差時在冰雪路上發生車禍，因未參加工傷保險，治療費由醫療保險基金支付，但自費藥品和自費治療項目仍存在較大金額的支出，后期治療還會繼續產生醫療費。

而企業的工傷保險參保人員，認定因工受傷后，除自費藥品和自費項目外，其余治療費用均可由工傷保險基金支付，包含醫療康復費用、住院伙食補助費、到州外就醫的交通住宿費等補助。

2、在工作崗位上因突發疾病治療無效死亡待遇方面。在公務員死亡待遇方面，《關于國家機關工作人員及離退休人員死亡一次性撫恤金發放有關問題的通知》規定，自2011年8月1日起，國家機關工作人員及離退休人員死亡，一次性撫恤金發放標準調整為：烈士和因公犧牲的，為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍加本人生前40個月基本工資或基本離退休費；病故的，為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的2倍加本人生前40個月基本工資或基本離退休費。

而對于社會企業勞動者的工傷死亡待遇，《工傷保險條例》第三十九條規定，喪葬補助金為6個月的統籌地區上年度職工月平均工資；一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

現舉例說明：行政機關工作人員王某2015年3月11日上午10點在工作崗位上突發疾病，醫治無效于2015年3月12日凌晨4點去世，經民政部門確認為病故，王某家屬獲得一次性撫恤金237688元（上一年度全國城鎮居民人均可支配28844元×2倍+40×4500元）；某學校老師李某于2015年6月17日下午在工作崗位上突發疾病，醫治無效于2015年6月18日凌晨2點去世，經人社部門認定視同工傷，社保局支付李某家屬一次性工亡補助金和喪葬補助金604570元（上一年度全國城鎮居民人均可支配28844元×20倍+6×4615元）。

三、公務員參加工傷保險的重要意義

《工傷保險條例》是社會保險改革的成功典范，實施以來在全國范圍內推行所取得的社會效果有目共睹。將公務員納入工傷保險適用范圍，推行公務員工傷保險社會化，對促進公務員的有效管理，加強公務員隊伍的建設、穩定公務員隊伍都有良好作用。

由于甘孜州屬于地質災害頻發地帶，且氣候復雜多樣，各單位在出差中難免發生事故。將公務員納入工傷保險參保范圍，不僅保障了公務員在受到工傷的情況下能夠得到經濟補償，更重要的是能夠解除公務員的后顧之憂，保持公務員隊伍的生命力。

（作者單位：甘孜州人力資源和社會保障局）