王寶亮 侯顯濤 (山東畜牧獸醫職業學院 山東 濰坊 261061)
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淺議犬細小病毒病的診治要點
王寶亮 侯顯濤 (山東畜牧獸醫職業學院 山東 濰坊 261061)
隨著寵物行業的發展,病毒性疾病在臨床上有逐漸減少的趨勢,但犬細小病毒(Canine Parvovirus Disease,CPV)在寵物臨床的發病與死亡率卻一直居高不下。現就其診治做一簡單總結。
犬細小病毒病是由CPV引起的一種急性傳染病,臨床上以出血性腸炎或非化膿性心肌炎為其主要特征。本病一年四季都有發生,常發生于2~6月齡犬,感染率有時可達100%,致死率為10%~50%不等。
CPV在主要表現為腸炎與心肌炎兩種類型,而心肌炎型常來不急治療就死亡,腸炎型主要癥狀表現:病初一般表現發熱,體溫可達40℃以上;嘔吐,初期嘔吐為食物,之后為白色粘液、黃綠色或有血液的液體,1d左右開始腹瀉,呈噴射狀,初期為黃色或灰黃色,并混有大量粘液和黏膜,隨病情發展,糞便呈咖啡色或蕃茄醬色樣的血便,并有特殊的腥臭味;病犬迅速脫水,眼窩凹陷,鼻境干燥,皮膚彈性下降,體重減輕。有的腸道出血嚴重的犬,體溫低于常溫,可視黏膜蒼白,由于腸內容物腐敗可造成內毒素中毒和彌散性血管內凝血,則病犬很快休克,昏迷死亡。
該病的診斷并不復雜,根據是否接種疫苗、是否有疑似CPV病犬接觸史及臨床癥狀可初步確診,也可通過特異性犬細小病毒快速診斷試紙盒檢測確診。
臨床上用特異性治療,并配合抗菌消炎、補液強心、止吐、止瀉、止血、輸血等綜合性治療原則。
3.1 特異性治療 使用犬細小病毒單克隆抗體并配合應用犬用干擾素。
3.2 對癥治療 防止繼發感染應使用頭孢等抗生素藥物;體溫升高者應注射安定等藥物予以降溫;便血犬應注射酚磺乙胺、川斯敏等止血藥物;嘔吐應給予654-2、維生素B6等止吐藥物;脫水應適當補液及能量;對于貧血嚴重的犬可采取輸血療法。
4.1 早發現,早治療 犬細小病毒病是犬的一種急性傳染病,發病急,死亡率高,應早確診,早用藥,方能提高治愈率。
4.2 抗病毒藥物的使用 根據臨床經驗,早期應用特效藥犬細小病毒單克隆抗體和犬用干擾素,治療效果較好,治愈率會明顯提高,但需要說明的是,干擾素僅是抑制或干擾病毒的合成,而不是殺滅病毒,所以當在疾病后期,病毒已大量復制,此時使用干擾素雖有一定效果,但抑制病毒能力有限,可加大單克隆抗體的使用。
4.3 合理的輸液 輸液療法在治療本病上相當重要,因病犬嘔吐、腹瀉頻繁,常常導致機體的水、電解質、酸堿平衡紊亂與能量缺失,故根據病犬的脫水程度與全身狀況,選擇恰當的輸液劑,輸液量,輸液速度。嘔吐頻繁會丟失大量的鉀離子和胃酸,贏適當補充KCl、氨基酸等;腹瀉嚴重的犬,丟失大量的碳酸氫根離子,為了防止代謝性酸中毒,適當補充5%NaHCO3。
4.4 禁食禁水 對于嘔吐與便血犬,應嚴格“禁食禁水”,因該病為出血性腸道炎癥,食物與水會對腸道進一步刺激,形成對腸道的激發損傷,有醫者認為若24h以上無嘔吐癥狀可適當投服一定食物,但應注意觀察出現上述情況的時間與犬身體狀況綜合判定,若發病前期或僅治療3天內不建議進食與飲水;若治療5~7d后,24h內無嘔吐與便血現象出現可適當少量進食或飲水,但一定注意觀察。
4.5 抗生素的使用 應合理選擇抗生素防止繼發感染,注意抗生素的合理使用,如應用頭孢類藥應控制劑量和使用時間,否則易引起幼犬貧血,以及病犬腸道菌群失調,反而延緩消化功能的恢復;同時也應注意抗生素的配合使用,抗生素的配合使用不是簡單的抗生素種類的增加,更不是劑量的一層不變,應選擇抑菌機制不同的抗生素,并適當減少所配合使用的抗生素的劑量。
4.6 輸血療法 對腸道出血嚴重的犬,盡早采用輸血療法,治愈率會明顯提高。病犬在輸血前應適當補液,并肌注鹽酸副腎上腺素,第一次輸血可不做配血實驗,若病情嚴重需再輸血則要做配血試驗。
4.7 護理 治療期間因疾病及輸液等原因應注意保暖;在恢復期間,給予易消化的流質食物,少食多餐,以減輕胃腸負擔,逐步恢復到正常飲食。
4.8 預防接種 加強犬的預防接種工作是預防本病的有效措施。
總之,犬細小病毒病是可防、可控、可治的,臨床一線工作者應充分了解其發病機制及治療要點,以提高該病的治愈率。
收稿日期:(2015–12–17)
中圖分類號:S858.292
文獻標識碼:B
文章編號:1007-1733(2016)03-0031-01