我國研究結果證實
——黃連素可提高女性受孕率

本刊訊 前不久，由國家中醫(yī)臨床研究基地婦科病建設首席科學家、黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科主任吳效科教授領銜完成的一項國內(nèi)外樣本量最大的多囊卵巢綜合征（PCOS）科研課題，首次發(fā)現(xiàn)黃連素具有促進排卵、提高受孕率和活產(chǎn)率的生殖療效。相關臨床研究成果刊發(fā)于國際著名期刊《柳葉刀》上。

據(jù)了解，當前不孕癥發(fā)生比率逐年上升，占育齡期女性5%～10%，而不孕癥中以多囊卵巢綜合征最為多見。月經(jīng)異常、糖脂代謝異常和胰島素抵抗為多囊卵巢綜合征的典型特點。吳效科課題組通過研究證實，黃連素之所以對治療多囊卵巢綜合征行之有效，是通過解除卵巢胰島素抵抗促進排卵、降低雄激素合成而最終實現(xiàn)的。與此同時，吳效科教授課題組還開展了黃連素多中心、隨機、雙盲、安慰及對照試驗。首次發(fā)現(xiàn)黃連素活產(chǎn)率的療效類似西醫(yī)一線藥物克羅米芬，黃連素口服6 個月后PCOS 不孕患者的活產(chǎn)率約為22%。而且黃連素很少有惡心、便秘等不良反應。

據(jù)悉，由吳效科教授等主持的《多囊卵巢綜合征病證結合研究的示范和應用》項目，以婦科常見疑難疾病多囊卵巢綜合征，調(diào)經(jīng)助孕的有效治療方法-補腎化痰祛瘀法為切入點。在破譯PCOS 奧秘的過程中，吳教授和他的課題組充分挖掘了歷代中醫(yī)文獻中關于“痰濁”病因與月經(jīng)病、不孕癥等女性生殖障礙關系的論述，探討其方藥的組方及配伍特點，同時系統(tǒng)地整理了四位代表醫(yī)家的學術思想和遣方用藥，首次提出女性生殖障礙從痰證治的理論源流。闡明了“痰壅胞宮”的生物學效應表現(xiàn)為卵巢機能自主亢進，證明相關治療及其中藥制劑療效的關鍵靶點在于糾正“卵巢胰島素抵抗”。

課題組利用細胞模型專利技術篩選中藥單體，發(fā)現(xiàn)葛根素、小檗堿、丹參酮和薯蕷皂甙可提高卵巢細胞對葡萄糖的攝取來抑制甾體激素的合成，從而改善卵巢的胰島素抵抗。由此證明，針藥“補腎化痰祛瘀法”及其中藥制劑的臨床療效新機制，在于針對“卵巢胰島素抵抗”的增敏作用。

該項目組根據(jù)婦科“痰壅胞宮”的原創(chuàng)理論，發(fā)現(xiàn)PCOS無排卵不孕癥“卵巢胰島素抵抗”新機制，以及中醫(yī)“補腎化痰祛瘀”法的優(yōu)勢療效新靶點，成為國家投入16 家《國家中醫(yī)臨床研究基地》一期5 年建設中取得的標志性成果。吳效科教授主持的項目榮獲國家科學技術進步獎二等獎，成為1978 年國家級獎勵制度建立以來中醫(yī)婦科領域和中西醫(yī)結合婦產(chǎn)科領域的唯一獲獎項目。此成果的獲得，填補了我國設立國家級獎勵制度以來中醫(yī)婦科領域內(nèi)的獲獎空白。