觀察醋氨己酸鋅膠囊（依安欣）對消化性潰瘍的臨床療效

徐春祥（廣東省東莞市寮步醫院　東莞　523400）

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觀察醋氨己酸鋅膠囊（依安欣）對消化性潰瘍的臨床療效

徐春祥（廣東省東莞市寮步醫院東莞523400）

摘要：目的：觀察醋氨己酸鋅膠囊（依安欣）對消化性潰瘍的臨床療效。方法：選取我院2013年2月～2015年7月收治的120例消化性潰瘍患者作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各60例，對照組接受甲氰咪胍片進行治療，實驗組接受醋氨己酸鋅膠囊（依安欣）進行治療，在療程結束后的1～3d內觀察兩組治療效果、疼痛消失率和不良反應。結果：實驗組的總有效率達到了95.00%，明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），實驗組疼痛消失率略高于對照組，但差異不明顯，不具有統計學意義（P＞0.05），兩組患者均沒有出現嚴重的不良反應。結論：醋氨己酸鋅膠囊（依安欣）治療消化性潰瘍的療效顯著，值得在臨床上推廣。

關鍵詞：依安欣消化性潰瘍效果

消化性潰瘍指的是發生在胃與十二指腸之間的慢性潰瘍，形成潰瘍的基本因素是酸性胃液對黏膜的消化作用，因此名為消化性潰瘍[1]。該病的病因與遺傳、胃腸肽的作用等因素有關，臨床癥狀為上腹疼痛，反復發作，且病程長，潰瘍的反復發作對患者的身體危害大，我院研究了醋氨己酸鋅膠囊（依安欣）和甲氰咪胍片對消化性潰瘍的臨床療效，現報道如下：

1　資料和方法

1.1基線資料：選取我院2013年2月～2015年7月收治的120例消化性潰瘍患者作為研究對象，所有患者經胃鏡檢查后確診為消化性潰瘍。其中十二指腸球部潰瘍31例，胃潰瘍35例，復合潰瘍54例。研究對象剔除患有嚴重肝、腎等疾病的患者。

根據隨機法將所有患者分為兩組：

對照組60例，年齡18～59歲，平均年齡（36.47±9.61）歲。其中男性35例，女性25例。病程2～8年，平均病程（5.12±1.24）年。

實驗組60例，年齡19～62歲，平均年齡（38.93±8.73）歲。其中男性36例，女性24例。病程2～7年，平均病程（5.08±1.36）年。

兩組患者在年齡、性別、病程、病情等一般資料上對比差異不明顯（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：所有患者住院治療，對出血的患者在出血停止后進行藥物治療。①對照組接受甲氰咪胍片治療，4次/d，20mg/次，4周為一個療程。②實驗組接受醋氨己酸鋅膠囊（依安欣）進行治療，3次/d，30mg/次。

1.3療效判定標準：在療程結束后的1～3d內用胃鏡進行檢查。①顯效：潰瘍消失或只留下瘢痕。②有效：潰瘍的面積有明顯縮小。③無效：潰瘍的面積沒有變化。總有效率=顯效率+有效率。1.4統計學方法：采用SPSS20.0軟件，對兩組各項觀察指標情況，進行統計處理。計數資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05代表差異具有統計學意義。

2　結果

2.1實驗組的總有效率達到95.00%，明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體結果如表1所示：

表1　對比兩組治療效果[例數（%）]

2.2實驗組疼痛消失率略高于對照組，但差異不明顯，不具有統計學意義（P＞0.05），具體結果如表2所示：

表2　對比兩組疼痛緩解[例數（%）]

2.3兩組患者均沒有出現嚴重不良反應。

實驗組在治療過程中出現頭暈2例（3.33%），便秘1例（1.67%），其他不良反應1例（1.67%）。

對照組在治療過程中出現頭暈1例（1.67%），便秘2例（3.33%），惡心2例（3.33%），其他不良反應2例（3.33%）。

以上短期內的不良反應均不需處理。

3　討論

消化性潰瘍是潰瘍發生后能夠自行愈合，但愈合之后復發，發生在胃與十二指腸之間，病情反反復復，具有病程長、上腹疼痛等特點，病程平均5～8年，甚至更長，達到二十年，好發于春秋季，潰瘍的反復發作對患者的身體危害大，影響了患者的身心健康[2]。形成潰瘍的基本因素是酸性胃液對黏膜的消化作用，因此名為消化性潰瘍。消化性潰瘍主要靠胃鏡檢查，潰瘍的位置基本在高位胃體，呈現出淺表不一的潰瘍，直徑在0.5～1.0cm之間。

攻擊因子的增強和防御因子的減弱是消化性潰瘍的主要發病原因，能夠使胃腸黏膜受到損傷。治療方法就是加強防御因子并減弱攻擊因子，攻擊因子包括胃蛋白酶分泌增多、膽汁、酒精等，防御因子包括胃黏膜血流量、重碳酸鹽、黏液等[3]。其中長期飲用酒精，濃茶，吸煙，服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物，進食時間不規律、進食量差別大等均能直接損傷胃、十二指腸黏膜。治療不當會反復發作引發多種并發癥。患者在治療過程中要注意飲食，生活作息要規律，禁食辛辣等刺激性食物[4]。

醋氨己酸鋅膠囊（依安欣）是一種有機鋅的化合物，能夠增加胃黏膜的血流量，使細胞再生，并快速地與質膜蛋白的巰基發生反應，形成穩定的疏醇鹽使細胞膜和溶酶體膜穩定，從而起到保護胃腸黏膜細胞的作用，能夠有效地治療消化性潰瘍，治療過程中不會出現嚴重不良反應[5]。

甲氰咪胍片雖然能夠有效地阻止胃酸分泌并減少刺激，但不足之處在于無法抑制幽門螺旋桿菌，并有利于幽門螺旋桿菌在患者胃內繁殖，導致潰瘍復發[6]。

研究結果顯示：實驗組治療一個療程后，顯效且疼痛消失的患者分別是41例，有效且疼痛減輕的患者16例，無效且疼痛無變化的患者3例，總有效率達到了95.00%，疼痛消失率為71.67%。對照組顯效且疼痛消失的患者23例，有效且疼痛減輕的患者21例，無效且疼痛無變化的患者16例，總有效率為73.33%，疼痛消失率為70.00%，可見與對照組比較，實驗組的總有效率明顯要高，差異具有統計學意義（P＜0.05），實驗組疼痛消失率略高于對照組，但差異不明顯，不具有統計學意義（P＞0.05），兩組患者均沒有出現嚴重不良反應。

本研究結果表明：醋氨己酸鋅膠囊（依安欣）治療消化性潰瘍的療效顯著，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1]胡伏蓮.消化性潰瘍發病機理和治療新理念[J].醫學與哲學，2010，31（10）：13-15.

[2]中華中醫藥學會脾胃病分會.消化性潰瘍中醫診療共識意見（2009，深圳）[J].中醫雜志，2010，51（10）：941-944.

[3]艾民.消化性潰瘍相關致病因素協同致病性分析[J].中國老年學雜志，2010，30（2）：177-178.

[4]姚宏昌.消化性潰瘍研究的若干進展[J].醫學與哲學，2010，31（10）：8-10，15.

[5]董娜，周毅.消化性潰瘍治療112例臨床觀察[J].陜西醫學雜志，2010，39（7）：870-871.

[6]唐琳，黃啟陽，楊云生，等.消化性潰瘍的檢查方法及診斷標準[J].醫學與哲學，2010，31（10）：16-18，36.

中圖分類號：R573.1

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）01-0050-02