循證護理在急診痛經患者中的應用效果觀察

楊淑霞（黑龍江省克山縣第一人民醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

循證護理在急診痛經患者中的應用效果觀察

楊淑霞
（黑龍江省克山縣第一人民醫院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 探討循證護理在急診痛經患者中的應用效果。方法 選取2013年2月～2016年2月我院收治的急診痛經患者64例作為研究對象，均應用循證護理，并比較護理前后患者的疼痛感受。結果 64例急診痛經患者的護理總有效率為93.75%；護理前疼痛評分為（5.46±1.87）分，護理后疼痛評分為（2.78±1.91）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 循證護理在急診痛經患者中應用，能夠充分緩解患者的疼痛癥狀，應用效果良好，具有重要的臨床意義。

新循證護理；急診痛經；應用效果

痛經是指女性在經期前后和經期期間，周期性發生下腹部脹痛、冷痛、灼痛、刺痛等癥狀，并伴有其他全身不適癥狀，使患者無法正常生活和工作［1］。為了緩解患者經期前后和經期期間的疼痛癥狀，本研究選擇我院收治的急診痛經患者64例為研究對象，探討循證護理的應用效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

取2013年2月～2016年2月我院收治的急診痛經患者64例作為研究對象，其中原發性痛經38例，繼發性痛經26例。所有患者在接受治療前均沒有服用鎮靜藥物、激素藥物等。患者年齡16～38歲，平均年齡（25.43±3.72）歲，病程0.5～7.5年，平均病程（3.84±1.92）年。

1.2護理方法

①心理護理：由于患者在經期前后和經期期間會出現各種不適癥狀，因此會存在各種不良情緒，特別疼痛比較強烈時，患者的情緒波動較大，對療效產生影響。護理人員需要加強與患者的溝通與交流，向患者介紹不良情緒對療效的影響，并安撫患者的不良情緒，促使患者積極主動配合醫生的治療。護理人員可以通過按摩分散患者的注意力，促進身體局部的血液循環，減輕疼痛感。

②藥物護理：對痛經患者采用藥物進行治療，但藥物治療存在一定的副作用，會導致出現出現多種不良癥狀，加大患者的痛楚。護理人員要密切觀察患者服用藥物后出現的不良反應，并及時匯報給醫生。為了減輕服用藥物后的不適癥狀，護理人員應當囑咐患者靜臥、多喝水。

③熱療護理：為了減輕患者的疼痛程度，護理人員需要利用相關設施提高患者身體的溫度，如熱水袋，促進患者身體血液循環。熱療溫度應當控制在38℃～42℃，熱療時間控制在30 min/次以內，避免溫度過高或時間過長燙傷患者皮膚。在熱療過程中，護理人員需要將毛巾作為傳熱介質，避免熱源直接接觸皮膚。

④飲食指導：治療期間，患者需避免食用生冷、刺激性食物，避免對子宮產生刺激，加強病情。護理人員應指導多食用清淡和易消化的食物，如酸菜、粗纖維食物、食醋等酸味食物。對于月經帶血塊患者，護理人員需要指導患者服用益母草、桃仁、紅花等中成藥，減少經血淤積。

1.3效果判定標準

痛經患者采用長海痛尺進行疼痛評分。顯效：患者疼痛癥狀明顯減輕或消失，評分降低至少2分；有效：患者疼痛癥狀得到一定的改善，但不夠明顯，評分降低至少2分，評分降低1～2分；無效：患者疼痛癥狀沒有得到改善，疼痛評分沒有降低。護理總有效率=顯效+有效率。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x± s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

在護理人員的精心照料下，護理效果顯效36例（56.25%），有效24例（37.5%），無效4例（6.25%），護理總有效率為9 3.7 5%；患者護理前疼痛評分為（5.46±1.87）分，護理后疼痛評分為（2.78±1.91）分，差異有統計學意義（t=8.02，P＜0.05）。

3　討 論

痛經患者所承受的疼痛程度，對患者的正常生活和工作產生嚴重的影響，因痛經而曠工的患者不在少數［2］。短效避孕藥、前列腺合成酶抑制劑等屬于常見治療痛經的藥物，然而藥物質量會對患者產生很大的副作用，必須結合良好的護理措施，才能夠提高效果，緩解患者疼痛感［3］。循證護理是指護理人員通過結合準確的科學證據和豐富的臨床經驗，依據患者的需求，在護理過程中做出決策的過程［4］。循證護理主要是通過心理、藥物、熱療和飲食指導等，改善患者的疼痛癥狀，提高治療效果［5］。護理人員需要加強與患者及其家屬的溝通，并囑托家屬陪伴患者度過治療，緩解患者的心理壓力，改善不良情緒。同時護理人員還可以通過指導患者調節呼吸，使放緩放心心理壓力，逐漸放松肌肉，排解焦慮情緒，并可以結合患者的癥狀，指導患者適當食用酒、紅糖水及活血化瘀類中藥等，有效減輕患者痛楚，促進患者早日康復。本次研究中，醫護人員在對癥治療的基礎上，給予患者實施循證護理。護理后，患者的疼痛癥狀得到明顯改善，護理總有效率為93.75%，且護理后患者疼痛評分明顯低于護理前（P＜0.05）。研究結果表明對急診痛經患者實施循證護理具有明顯的護理效果，能夠有效改善患者的生活質量，加速患者康復。

綜上所述，將循證護理應用在急診痛經患者臨床治療中，能夠提高療效，具有重要的臨床意義。

［1］ 周秀燕，劉蘭蓮.循證護理在急診痛經患者中的應用觀察［J］.當代醫學，2013，36（19）:119-120.

［2］ 陳少蓮.循證手術室護理在手術室急診患者護理中的應用效果觀察［J］.吉林醫學，2012，03（54）:616.

［3］ 楊會芝.循證手術室護理在手術室急診患者護理中的應用效果觀察［J］.大家健康（學術版），2016，02（08）:240-241.

［4］ 陶麗芬.循證手術室護理在手術室急診患者中的應用效果觀察［J］.社區醫學雜志，2014，10（11）:81-82.

［5］ 楊亞南.循證護理在手術室患者護理中的應用效果觀察［J］.中外醫學研究，2014，32（11）:83-84.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8803.2016.08.168.02