2011～2015年城鎮(zhèn)居民婦科惡性腫瘤發(fā)病率分析

路福清（黑龍江省海林市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 牡丹江 157100）

2011～2015年城鎮(zhèn)居民婦科惡性腫瘤發(fā)病率分析

路福清
（黑龍江省海林市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 牡丹江 157100）

目的 探討2011～2015年城鎮(zhèn)居民婦科惡性腫瘤發(fā)病率。方法 選取2011～2015年首次治療，且資料完善的婦科惡性腫瘤患者作研究對(duì)象，總結(jié)婦科惡性腫瘤在2011～2015年間的總發(fā)病趨勢(shì)，各類婦科惡性腫瘤在不同年齡段的發(fā)病情況，分析年齡及構(gòu)成比的差異。結(jié)果 2011年，共收治婦科惡性腫瘤患者452例，2012年520例，2013年534例，2014年600例，2015年623例。總體呈上升趨勢(shì)。2011～2015年婦科惡性腫瘤共2729例，30～39歲組600例（21.9%）；40～49歲組684例（25.1%）；40～59歲組940例（34.4%）；≥60歲505例（18.5%）。40～59歲組所占比例最高。宮體惡性腫瘤2372例（86.9%）；卵巢上皮細(xì)胞癌340例（12.4%）；其它17例（6%）。結(jié)論 婦科惡性腫瘤在病理類型和臨床特征上存在較大差異，對(duì)病理特點(diǎn)及臨床特征掌握，利于更好的了解病發(fā)情況，使早期診治率提高，發(fā)揮理想的防治效果。同時(shí)，需重視婦科惡性腫瘤知識(shí)宣傳，強(qiáng)調(diào)女性定期婦科檢查的重要性，針對(duì)高危人群，需行腫瘤篩查，以早期發(fā)現(xiàn)癌變，延緩病情。

城鎮(zhèn)居民；婦科惡性腫瘤；發(fā)病率

婦科惡性腫瘤種類繁多，年齡分布較廣，病理因素復(fù)雜，包括妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞惡性腫瘤、宮頸惡性腫瘤等，對(duì)女性健康和生命造成了嚴(yán)重威脅［1］。現(xiàn)階段，我國(guó)單病種婦科惡性腫瘤發(fā)病情況的研究分析較多見，尚缺乏總的發(fā)病趨勢(shì)的報(bào)告，本次研究選擇某城鎮(zhèn)2011～2015年婦科惡性腫瘤發(fā)病情況資料，旨在為臨床防控提供參考依據(jù)，現(xiàn)回顧結(jié)果如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2011年～2015年首次治療，且資料完善的婦科惡性腫瘤患者作研究對(duì)象，排除病檢證實(shí)的原位癌、多部位癌、轉(zhuǎn)移癌者。

1.2方法

總結(jié)婦科惡性腫瘤在2011～2015年的總發(fā)病趨勢(shì)，各類婦科惡性腫瘤在不同年齡段的發(fā)病情況，分析年齡及構(gòu)成比的差異。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1發(fā)病率情況

2011年，共收治婦科惡性腫瘤患者452例，2012年520例，2013年534例，2014年600例，2015年623例。總體呈上升趨勢(shì)。

2.2年齡段

2011～2015年婦科惡性腫瘤共2729例，30～39歲組600例（21.9%）；40～49歲組684例，占25.1%；40～59歲組940例（34.4%）；≥60歲505例（18.5%）。40～59歲組所占比例最高。

2.3病理分型

宮體惡性腫瘤2372例（86.9%）；卵巢上皮細(xì)胞癌340例（12.4%）；其它17例（6%）。

3　討 論

近年來，隨著防癌篩查工作在各地區(qū)的普及，公眾生活方式改變，婦科惡性腫瘤發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，已引起社會(huì)關(guān)注。

本次研究結(jié)果示，共收治婦科惡性腫瘤患者452例，2012年520例，2013年534例，2014年600例，2015年623例。總體呈上升趨勢(shì)。宮體惡性腫瘤2372例（86.9%），居首位。30～39歲組600例（21.9%）；40～49歲組684例（25.1%）；40～59歲組940例（34.4%）；≥60歲505例（18.5%）。40～59歲組所占比例最高，且從年齡總體分布來看，有年輕化趨勢(shì)，分析年輕化趨勢(shì)原因，與下列因素相關(guān)：個(gè)體因素：雌激素水平、免疫功能受限；生活因素：口服避孕藥、慢性宮頸疾病、吸煙、性生活活躍；分子生物學(xué)因素、女性人乳頭瘤病毒（HPV）感染。

現(xiàn)階段，在全球范圍內(nèi)，宮體惡性腫瘤發(fā)病率均有所上升，其發(fā)病率升高與目前尚缺乏高效篩查方法及高危因素增加相關(guān)［2］。臨床需重視對(duì)絕經(jīng)后內(nèi)膜增厚、陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)紊亂等癥狀患者行內(nèi)膜診刮術(shù)，醫(yī)院若有條件，可行宮腔鏡下內(nèi)膜診刮術(shù)，以使早期診斷率提高。另外，對(duì)具相關(guān)癌癥家族史、肥胖、行激素替代治療、長(zhǎng)期服用避孕藥物、糖尿病、高血壓等高危因素女性，需積極開展健康教育，強(qiáng)調(diào)婦科檢查價(jià)值［3］。在婦科惡性腫瘤中，卵巢惡性腫瘤占一定比例，大部分患者到院就診時(shí)，病程已處于Ⅲ、Ⅳ期，與早期患者臨床表現(xiàn)不明顯，待癥狀明顯時(shí)，已處于病程晚期，最佳的治療機(jī)會(huì)已喪失相關(guān)，故臨床卵巢惡性腫瘤死亡率始終居較高水平。卵巢惡性腫瘤臨床發(fā)病相對(duì)隱匿，較難被發(fā)現(xiàn)，對(duì)女性生命和健康構(gòu)成的危害較大，需重視定期對(duì)有高危因素的婦女行婦科檢查，已確診者，采用手術(shù)方案治療時(shí)，肉眼可見的病灶需盡量剔除，對(duì)分期晚、惡性程度高的患者，術(shù)后及時(shí)行輔助治療，以使生存率提高，生存時(shí)間得以延長(zhǎng)［4-6］。

綜上所述，婦科惡性腫瘤在病理類型和臨床特征上存在較大差異，對(duì)病理特點(diǎn)及臨床特征掌握，利于更好的了解病發(fā)情況，使早期診治率提高，發(fā)揮理想的防治效果。同時(shí)，需重視婦科惡性腫瘤知識(shí)宣傳，強(qiáng)調(diào)女性定期婦科檢查的重要性，針對(duì)高危人群，需行腫瘤篩查，以早期發(fā)現(xiàn)癌變，延緩病情。

［1］ 石 莉，周樹林，姜 旖，等.婦科惡性腫瘤相關(guān)的多發(fā)性原發(fā)性

惡性腫瘤30例臨床分析［J］.中華婦產(chǎn)科雜志，2014，49（3）:199-203.

［2］ 陳 慧，周思園，孫振球，等.常見婦科三大惡性腫瘤的流行及疾病負(fù)擔(dān)研究現(xiàn)狀［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2015，25（6）:108-112.

［3］ 王承縉，姚 智.血清HE4檢測(cè)對(duì)婦科盆腔惡性腫瘤臨床早期診斷價(jià)值的研究［J］.中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)，2013，17（5）:929-931.

［4］ 陳冬玥，高 碩，蔡 莉，等.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲與18F-FDGPET/CT在盆腔婦科惡性腫瘤術(shù)前評(píng)估中的價(jià)值比較［J］.中國(guó)超聲醫(yī)學(xué)雜志，2014，30（3）:258-262.

［5］ 劉曉燕，欒曉嶸，郭錦娜，等.婦科護(hù)理人員腫瘤疼痛護(hù)理知識(shí)與態(tài)度調(diào)查［J］.齊魯護(hù)理雜志，2015，（7）:50-52.

［6］ 陳美群，龔美琴，高浩成，等.10年間住院婦科惡性腫瘤患者的回顧性分析［J］.四川大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2015，46（2）:326-330.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2095-8803.2016.08.104.02