藥物治療人工流產術后陰道出血與月經(jīng)不調的療效研究

鄧艷麗（黑龍江省克山縣第一人民醫(yī)院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

藥物治療人工流產術后陰道出血與月經(jīng)不調的療效研究

鄧艷麗
（黑龍江省克山縣第一人民醫(yī)院婦產科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 探究藥物治療人工流產術后陰道出血與月經(jīng)不調的療效。方法 選取2013年7月～2015年12月在本院接受人工流產術的育齡婦女140例，將其隨機分為實驗組與對照組，各70例。術后，對照組采用常規(guī)藥物治療，實驗組采用復方去氧孕稀口服片治療，并對比兩組患者的療效。結果 實驗組術后陰道出血時間和月經(jīng)恢復正常時間明顯少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組月經(jīng)正常率為95.71%，對照組為94.28%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結論 針對行人工流產術的育齡婦女，術后通過復方去氧孕烯口服片治療，療效顯著，值得臨床廣泛推廣。

藥物治療；人工流產術；陰道出血；月經(jīng)不調

人工流產術具有操作簡便、安全性高等優(yōu)點，且術后恢復效果良好，是終止意外妊娠的常用方法。然而，術后，患者普遍呈現(xiàn)出陰道出血量多、出血時間長等癥狀［1］。近年來，接受人工流產術的人數(shù)呈現(xiàn)出逐年升高趨勢，且以未生育的年輕育齡婦女為顯著代表。鑒于此，人工流產術后如何有效控制陰道出血量和出血時間等成為臨床研究的重要課題［2］。鑒于此，為探究藥物治療人工流產術后陰道出血與月經(jīng)不調的療效，本院選取140例接受人工流產術的育齡婦女為研究對象，通過常規(guī)藥物和復方去氧孕稀口服片治療，取得了一定療效，現(xiàn)報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年7月～2015年12月在本院接受人工流產術的育齡婦女140例，將其隨機分為實驗組與對照組，各70例。對照組年齡23～37歲，平均年齡（28.9±4.06）歲，停經(jīng)天數(shù)22～49天，平均停經(jīng)天數(shù)（32.7±9.72）天；實驗組年齡21～35歲，平均年齡（27.8±3.96）歲，停經(jīng)天數(shù)20～46天，平均停經(jīng)天數(shù)（31.6±8.94）天。均通過B超檢查，結果顯示為宮內妊娠，孕囊大小1.1～3.2 cm，平均孕囊大小（2.3±0.61）cm，通過尿妊娠試驗，結果顯示為陽性。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

均行人工流產術。術后，對照組采用常規(guī)藥物治療，例如，抗感染藥物、補充血容量藥物等；實驗組在常規(guī)藥物治療基礎上給予復方去氧孕烯口服片治療，1次/天，1片/次，連續(xù)治療3周。

1.3觀察指標

于術后3周，對患者陰道出血時間、月經(jīng)恢復正常時間和月經(jīng)正常例數(shù)進行對比分析。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1陰道出血時間與月經(jīng)恢復時間

實驗組術后陰道出血時間和月經(jīng)恢復時間分別為（4.03±1.18）天、（26.01±4.45）天，明顯低于對照組的（5.89±1.34）天、（30.7±5.82）天，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2月經(jīng)正常率

通過治療，實驗組月經(jīng)恢復正常67例，月經(jīng)正常率為95.71%，對照組月經(jīng)恢復正常66例，月經(jīng)正常率為94.28%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

3　討 論

人工流產術，指一種基于非直視狀態(tài)下，經(jīng)由陰道，對子宮腔內進行具有創(chuàng)傷性的手術。人工流產術后，將導致子宮內膜遭到損傷，嚴重時，會呈現(xiàn)出子宮內膜增生障礙、宮腔炎癥和黏連等癥狀。與此同時，術后感染，可能損傷子宮內膜，致使輸卵管堵塞，造成術后不孕。近幾年，人工流產術的人數(shù)呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，且以未生育的年輕育齡婦女為主［3］。在此背景下，控制術后并發(fā)癥，保證術后再受孕率顯得十分重要。人工流產術后，通過短效避孕藥，在達到有效避孕的同時，具有刺激子宮內膜增生和修復的作用，減少術后陰道出血量，有助于術后月經(jīng)恢復正常［4］。

隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)療水平不斷進步，促使人工流產術的得到革新。然而，如何有效解決人工流產術后陰道出血量，縮短月經(jīng)恢復正常的時間成為臨床關注的焦點。其中，復方去氧孕烯片是人工流產術后常用藥物。

復方去氧孕烯片，屬于新型口服避孕藥，具有安全性高、并發(fā)癥少等優(yōu)點，地索高諾酮和快雌醇是其主要成分。對于地索高諾酮，是一種高效孕激素，具有抑制宮頸細胞分泌的作用，增加宮頸黏液中的細胞和蛋白數(shù)量，降低子宮內膜水分。針對人工流產術后，通過復方去氧孕烯片治療，基于周期性控制作用下，實現(xiàn)對子宮內膜的修復，促使宮頸內膜腺體細胞處于不完全發(fā)育狀態(tài)下，達到抑制子宮內膜異常增殖的目的，致使子宮內膜腺體細胞逐漸萎縮，退變，最后衰竭［5］。

本次研究選取在本院接受人工流產術的育齡婦女140例，將其隨機分為實驗組與對照組。術后，對照組采用常規(guī)藥物治療，實驗組在常規(guī)藥物治療基礎上，聯(lián)合復方去氧孕稀口服片治療。結果顯示，實驗組術后陰道出血量和月經(jīng)恢復正常時間明顯少于對照組（P＜0.05）；實驗組月經(jīng)正常率為95.71%，對照組為94.28%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，針對接受人工流產術的育齡婦女，術后聯(lián)合常規(guī)藥物治療和復方去氧孕烯口服片治療，有助于減少陰道出血量，縮減月經(jīng)恢復正常時間，療效顯著，值得臨床廣泛推廣。

［1］ 吳海榮.復方去氧孕烯片對人工流產術后陰道出血及月經(jīng)不調的臨床療效［J］.北方藥學，2015，06:45.

［2］ 李 娜.復方去氧孕烯片對人工流產術后陰道出血及月經(jīng)不調的療效［J］.實用婦科內分泌電子雜志，2015，03:76，78.

［3］ 柴小麗，薛舒原.藥物治療人工流產術后陰道出血及月經(jīng)不調的療效觀察［J］.實用婦科內分泌電子雜志，2015，06:27，29.

［4］ 謝小玲.復方去氧孕烯片治療人工流產術后陰道出血及月經(jīng)不調的臨床療效及安全性評價［J］.中外醫(yī)學研究，2013，34:34.

［5］ 陳 妍.產后逐瘀膠囊對人流術后陰道出血及血流動力學的影響［D］.廣州中醫(yī)藥大學，2012.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2095-8803.2016.08.075.02