淺析子宮內膜息肉對不孕患者臨床妊娠的影響

張春清，徐瑞雪

（吉林省梅河口市中心醫院，吉林 通化 135000）

淺析子宮內膜息肉對不孕患者臨床妊娠的影響

張春清，徐瑞雪

（吉林省梅河口市中心醫院，吉林 通化 135000）

目的 探討子宮內膜息肉對于不孕患者臨床妊娠造成的影響。方法 選取2015年1月～2016年1月我院收治的助孕失敗患者121例作為失敗組，并選取同期收治的未助孕患者116例作為未助孕組，并根據其子宮內膜息肉情況，分為息肉組和無息肉組，分析其臨床情況。結果 不同年齡患者的子宮內膜息肉發生情況比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。失敗組中無息肉組妊娠率明顯高于息肉組，差異有統計學意義（P＜0.05），未助孕組中無息肉組妊娠率和息肉組妊娠率比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 子宮內膜息肉會對不孕患者的臨床妊娠情況造成極大影響。

子宮內膜息肉；不孕患者；臨床妊娠；影響

子宮內膜息肉是較為常見的宮腔病變，對患者的身體健康會造成較大危害。目前有研究顯示，導致女性不孕的主要原因就是子宮內膜息肉的出現［1］。為了進一步的分析子宮內膜息肉對不孕患者造成的影響，本次研究選取我院收治的助孕失敗患者121例作為研究對象，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月～2016年1月我院收治的助孕失敗患者121例作為失敗組，并選取同期收治的未助孕患者116例作為未助孕組，并根據其子宮內膜息肉情況，分為息肉組和無息肉組，分析其臨床情況。失敗組年齡25～38歲，平均年齡（31.69±5.26）歲。未助孕組年齡24～37歲，平均年齡（32.08±5.16）歲。失敗組中，息肉組60例，無息肉組61例。未助孕組中，息肉組58例，無息肉組58例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2研究方法

本次研究中需要比較失敗組和未助孕組中息肉組以及無息肉組的妊娠率。另需要將所有患者按照35歲進行分組，對不同年齡段和息肉是否摘除患者的妊娠情況進行比較。

1.3統計學方法

本次研究所有數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計數資料以百分數（％）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1不同年齡段患者的子宮內膜息肉發生情況比較

本次研究中，低于35歲129例，至少為35歲108例。在低于35歲患者中，子宮內膜息肉46例，發生率為25.65％明顯低于至少為35歲的58例，發生率為53.70％。差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2失敗組中子宮內膜息肉對妊娠的影響

在失敗組中，無息肉組妊娠33例，妊娠率為54.09％，明顯高于息肉組的18例，妊娠率為30％，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3未助孕組中子宮內膜息肉對妊娠的影響

在未助孕組中無息肉組妊娠29例，妊娠率為50％；息肉組妊娠29例，妊娠率為50％，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3　討論

在宮腔病變的類型中，子宮內膜息肉是最為常見的一類，同時也是由于子宮內膜底層局灶性增生而出現的良性病變。諸多的研究顯示，子宮內膜息肉的出現可能和內分泌紊亂有著極大的關系［2］。子宮內膜息肉的發生時間可能會在患者青春期后的任何時間，其發生的主要因素為激素水平、細胞凋亡以及炎癥的刺激等。

當患者絕經期和絕經后期，由于雌性激素的水平出現了不斷的下降，在血液循環中的雌性激素會根據腎上腺皮質產生的雄烯二酮在脂肪組織中不斷儲存，并轉化成為雌酮，同時在此時作用在患者子宮中，最終導致子宮內膜息肉的出現。

一般而言，若息肉體積較為細小，患者在臨床發病時并不會出現明顯癥狀，但再寫不斷的增長后，則會導致患者發生子宮異常出血或是出現血性分泌物等情況，對患者的身體健康造成較大影響［3］。尤其是子宮內膜息肉會導致不孕，對患者的生活質量也會造成極大影響。

正是由于這種特點，分析子宮內膜息肉對不孕患者臨床妊娠的影響就顯得極為重要。在本次研究中顯示，不同年齡患者的子宮內膜息肉發生情況差異明顯有統計學意義。失敗組中無息肉組妊娠率明顯高于息肉組，差異明顯有統計學意義，未助孕組中無息肉組妊娠率和息肉組妊娠率差異不明顯無統計學意義。

這一研究結果可以說明，子宮內膜息肉的發生和年齡有著較大關系，年齡較大的患者中子宮內膜息肉發生率極高［4］。而在子宮內膜息肉患者的妊娠情況上，本次研究中顯示在助孕失敗的患者中，子宮內膜息肉的發生是比較明確的，對應的無子宮內膜息肉患者不孕的原因極有可能時發生了其他的因素。尤其是通過本次研究可以顯示，在對子宮內膜息肉患者實施臨床治療的過程中，將其息肉進行摘除后能夠改善輸卵管的暢通程度，能夠提升患者在治療后的妊娠成功率。但需要注意的是，在未助孕組患者中是否摘除了子宮內膜息肉對其妊娠情況的影響并不大［5］。因此在進行助孕的過程中，需要明確患者是否發生了子宮內膜息肉的情況，并及時的對其子宮內膜息肉情況進行排除，以期提升妊娠率。

綜上所述，子宮內膜息肉是導致不孕的主要原因，同時在助孕過程中會影響到胚胎種植。因此不孕患者需要及時的進行子宮內膜息肉檢查，并將其摘除，提升妊娠成功率。

［1］潘 萍，李素春，馮 苗，等.不孕癥子宮內膜息肉雌激素受體和孕激素受體表達的研究［J］.實用婦產科雜志，2012，28（5）:380-383.

［2］葉 云，吳嘉齊，吳日然，等.宮腔鏡下不同方式治療子宮內膜息肉不孕患者的臨床療效分析［J］.中國內鏡雜志，2006，12（4）:426-428，431.

［3］徐 紅.宮腔鏡下電切術與刮宮術治療子宮內膜息肉不孕患者的療效對比［J］.中國內鏡雜志，2010，16（6）:591-593.

［4］凌 玫，謝繼平.宮腔鏡聯合孕激素在診治不孕合并隱匿性子宮內膜息肉的應用價值［J］.廣西醫科大學學報，2010，27（6）:891-892.

［5］王艷輝.宮腔鏡下電切術與刮宮術治療子宮內膜息肉不孕患者的療效對比［J］.中國現代藥物應用，2015，（3）:35-36.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-8803.2016.11.074.02