人工流產(chǎn)現(xiàn)狀的分析及流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)探討

陳志新

（內(nèi)蒙古赤峰市克旗宇宙地鎮(zhèn)政府計生辦公室，內(nèi)蒙古 赤峰 025378）

人工流產(chǎn)現(xiàn)狀的分析及流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)探討

陳志新

（內(nèi)蒙古赤峰市克旗宇宙地鎮(zhèn)政府計生辦公室，內(nèi)蒙古 赤峰 025378）

目的探討工流產(chǎn)現(xiàn)狀的分析及流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)。方法將到計生站進行人工流產(chǎn)的婦女150例作為研究對象，對婦女的年齡、婚育狀況、人流因素及妊娠時間進行分析，并根據(jù)分析內(nèi)容對流產(chǎn)后的計劃生育服務(wù)進行研究。結(jié)果所有調(diào)查者中未采取避孕措施導致意外妊娠的64例；因避孕失敗導致意外妊娠的86例（57.3%）；62%的婦女避孕相關(guān)知識較為匱乏；65.3%婦女對人工流產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥完全不知情；結(jié)論 目前大部分人工流產(chǎn)的婦女避孕相關(guān)知識較為匱乏，對其進行有效的計劃生育服務(wù)可有效提高婦女避孕知識，降低非意愿妊娠及人工流產(chǎn)的發(fā)生率。

人工流產(chǎn)；計劃生育服務(wù)；現(xiàn)狀分析

近年來人工流產(chǎn)的發(fā)生率呈逐漸上升的趨勢[1]。人工流產(chǎn)是避孕失敗的補救措施，人工流產(chǎn)術(shù)常伴有很多并發(fā)癥，不僅對婦女的心里造成嚴重的創(chuàng)傷，同時對其生殖健康也存在嚴重的威脅[2]。為有效提高婦女的避孕措施，降低非意愿妊娠和人工流產(chǎn)，保護婦女的生殖健康，同時為計劃生育服務(wù)探索新的方法，本站進行以下研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年4月至2016年7月到計生站進行人工流產(chǎn)的150例婦女作為研究對象，其中未婚57例，已婚93例；初次流產(chǎn)36例、二次流產(chǎn)82例、三次流產(chǎn)19例、四次流產(chǎn)13例；年齡19～46歲，平均（28.6±1.7）歲；文化程度主要以小學和初中為主，其中小學45.2%，初中文化占34.5%。所有調(diào)查對象無流產(chǎn)禁忌證，均為非意愿妊娠、自愿要求人工流產(chǎn)，對本次研究知情并自愿參與。

1.2 方法

采取匿名問卷調(diào)查的方法對150例婦女進行分析。問卷內(nèi)容主要包括：年齡、文化程度、人工流產(chǎn)史、本次意外妊娠的原因、對避孕措施的認知程度、人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的知曉情況（共設(shè)20個問題，答對得1分，總分20分）。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料例數(shù)（n），百分數(shù)（%）給予x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 本次非意愿妊娠的原因

150例調(diào)查對象中，因未采取避孕措施導致意外妊娠的64例（42.7%），因避孕失敗導致意外妊娠的86例（57.3%）；其中86例避孕失敗中宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）避孕失敗9例（10.5%），口服避孕藥避孕失敗39例（45.3%），安全期避孕失敗6例（7.0%），其他原因32例（37.2%）。

2.2 調(diào)查者對避孕相關(guān)知識掌握情況

調(diào)查結(jié)果表明對避孕知識的掌握程度與文化水平有關(guān)，其中對避孕知識相關(guān)知識回答得分最高18分，最低5分，平均（10.4±1.2）分；高于平均分共57例（38%），說明有62%的婦女避孕相關(guān)知識較為匱乏。98例（65.3%）對人工流產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥完全不知情，34例（22.7%）知道對身體不好，僅有18例（12%）知道可能會引起子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連及對今后妊娠有不良影響。

3 討 論

目前全球每年有4000萬婦女進行人工流產(chǎn)手術(shù)，嚴重危害廣大育齡婦女的生殖健康[3-4]。人工流產(chǎn)術(shù)常伴有很多并發(fā)癥，不僅對婦女的心里造成嚴重的創(chuàng)傷，同時對其生殖健康也存在嚴重的威脅，本次研究發(fā)現(xiàn)調(diào)查人員中98例（65.3%）對人工流產(chǎn)術(shù)后的并發(fā)癥完全不知情，34例（22.7%）知道對身體不好，僅有18例（12%）知道可能會引起子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連及對今后妊娠有不良影響；且62%的婦女避孕相關(guān)知識較為匱乏。以上數(shù)據(jù)表明推廣和試試規(guī)范化的人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)指導有重要的現(xiàn)實意義，人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)指導包括提供避孕服務(wù)、并發(fā)癥治療及生殖健康檢查服務(wù)[5]。

本次研究未婚人工流產(chǎn)占總?cè)藬?shù)的38%，平均年齡均偏小，表明年輕女性對避孕知識的認知程度較少，缺乏性健康知識，自我保護意識較為薄弱。早期的生殖健康和性知識教育，可有效增強女性自我保護意識和能力；免費提供避孕藥具及宣傳教育，指導其正確使用避孕用品，減少非意愿妊娠情況發(fā)生。同時加大宣傳人工流產(chǎn)手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥等相關(guān)不良影響的力度，避免婦女被網(wǎng)絡(luò)、電視宣傳誤導。本次研究中42.7%的婦女因未采取避孕措施而導致非意愿妊娠，表明部分女性對避孕知識掌握不夠，加強避孕知識的教育，讓育齡女性了解避孕藥具的種類及用法、效果。

總之，通過加強人工流產(chǎn)后計劃生育指導服務(wù)，提高女性避孕相關(guān)知識的知曉度，提高避孕方法的使用率。達到降低非意愿妊娠和人工流產(chǎn)的發(fā)生率。

[1] 楊 華,李雪琴,羅 蘭.珠海市人工流產(chǎn)的現(xiàn)狀及流產(chǎn)后計劃生育指導服務(wù)的效果分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2015,07:1028-1030.

[2] 李 斌.分析和評價對年輕人工流產(chǎn)婦女開展兩種不同流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)干預的效果[J]. 大家健康(學術(shù)版),2013,16:21-22.

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ISSN.2095-8803.2016.12.049.02