剖宮產產后出血原因分析及護理對策

崔艷嬌

（鄭州人民醫院手術室，河南 鄭州 450000）

剖宮產產后出血原因分析及護理對策

崔艷嬌

（鄭州人民醫院手術室，河南 鄭州 450000）

目的 探究在剖宮產患者中，誘發其產后出血的主要原因，并總結有效護理對策。方法選取2014年5月～2015年12月我院收治的53例剖宮產產后出血患者的臨床信息資料作為研究的案例，回顧分析其臨床信息資料，探究在剖宮產患者中，誘發其產后出血的主要原因，并總結有效護理對策。結果 通過對53例患者的臨床信息資料的回顧分析可發現，誘發患者產后出血的主要原因有患者軟產道損傷、存在凝血功能障礙、胎盤因素，以及子宮收縮乏力等。在針對誘發患者產后出血原因進行分析研究后，采取相應的有效護理對策后，全部53例產后出血患者，都得以成功搶救，且其對護理效果的滿意度高達100%。結論 在剖宮產患者中，誘發其產后出血的主要原因有患者軟產道損傷、存在凝血功能障礙、胎盤因素，以及子宮收縮乏力等，針對以上誘發產后出血原因進行分析研究，采取有效護理對策，能夠有效的降低患者產后出血發生情況，提高患者對護理效果的滿意度，保障母嬰安全。

剖宮產；產后出血；原因分析；護理對策

本文選取我院收治的53例剖宮產產后出血患者的臨床信息資料作為研究的案例，探究在剖宮產患者中，誘發其產后出血的主要原因，并總結有效護理對策。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月 ～2015年12月我院收治的53例剖宮產產后出血患者的臨床信息資料作為研究的案例，年齡20～38歲，平均年齡（28.1±3.6）歲。其中18例經產婦，35例初次生產；孕周37～46周，平均孕周（40.59±1.6）周；孕次1～3次，平均孕次（1.3±0.5）次。

1.2 治療方法

53例患者均采用剖宮產手術進行分娩，回顧分析其臨床信息資料，探究在剖宮產患者中，誘發其產后出血的主要原因，并總結有效護理對策。

1.3 統計學分析

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處析，計量數資料以“”表示，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過對53例患者的臨床信息資料的回顧分析可發現，誘發患者產后出血的主要原因如下：7例（13.21%）患者是由于軟產道損傷誘發產后出血，1例（1.89%）患者是由于凝血功能出現障礙誘發產后出血，8例（15.09%）患者是由于胎盤因素誘發產后出血，35例（66.04%）患者是由于子宮收縮乏力誘發產后出血，2例（3.77%）患者是由于其他因素誘發產后出血。在針對誘發患者產后出血原因進行分析研究后，采取相應的有效護理對策后，53例產后出血患者，均得以成功搶救，且其對護理效果的滿意度情況如下：45例（84.91%）患者非常滿意，8例（15.09%）患者滿意，無不滿意，其對護理效果的滿意度為100%。

3 討 論

隨著社會經濟的快速發展，人們物質生活水平的不斷提高，人們對自身健康的關注與投入也越來越大，由此人們對醫院醫療服務質量，也提出了更高的要求。婦產科是醫院最為重要的科室之一，由于其治療對象的特殊性，其關系到母嬰雙方的安全，因而該科室對治療及護理質量有著更高的要求。隨著醫療技術手段的不斷發展，剖宮產手術在婦科臨床中的應用也越來越為廣泛，尤其是那些引產時間較長，及高危孕婦中，該手術療法有著良好的療效，然而該手術療法其在有效提升疾病治療效果的同時，也極大的提升了患者產后并發癥的發生概率，其中剖宮產產后出血就是當前在臨床婦科領域，具有較高發病率的病癥[1]。產后出血，通常來說，在嬰兒分娩出來后一天內，若患者出血量超過500 mL，或者是患者產后2 h內，其出血量在400 mL以上，則可以定性為產后出血。該病由于其發病迅速，若得不到及時有效的治療控制，其在短時間內就可導致患者大量出血，因而其嚴重的威脅著患者生命健康安全，不利于患者良好預后，因此加大對病仍剖宮產產后出血原因的相關研究分析，找到有效的護理對策，有著重要作用[2]。本研究結果顯示，通過對53例患者的臨床信息資料的回顧分析可發現，誘發患者產后出血的主要原因如下：7例（13.21%）患者是由于軟產道損傷誘發產后出血，1例（1.89%）患者是由于凝血功能出現障礙誘發產后出血，8例（15.09%）患者是由于胎盤因素誘發產后出血，35例（66.04%）患者是由于子宮收縮乏力誘發產后出血，2例（3.77%）患者是由于其他因素誘發產后出血。在針對誘發患者產后出血原因進行分析研究后，采取相應的有效護理對策后，53例產后出血患者，都得以成功搶救，且其對護理效果的滿意度情況如下：45例（84.91%）患者非常滿意，8例（15.09%）患者滿意，無不滿意，其對護理效果的滿意度為100%。由以上結果，可總結出如下有效護理對策：一是搶救護理。由于剖宮產產后出血患者多為高危妊娠患者，因此護理人員應實時對患者的各項體征進行監控，如陰道流血量情況，及子宮收縮情況等，若發現異常情況，及時報告醫生，并采取相應處理措施[3]。具體來說，要給予患者進行多項實驗室檢測，同時監控其各項體征，如血氧飽和度等，同時在盡可能短的時間內，幫助患者構建靜脈通路，病采取相應止血措施[4]。此外，為了給予患者有效補充血容量，以及糾正其水電解質紊亂情況，還應合理的控制輸液速率，同時設置合適的病房溫度和濕度，若發現患者存在宮縮乏力情況，可采取如下措施：給予患者實施縮宮素宮體注射治療，通過靜脈方式，予以叮囑縮宮素，以及通過按摩子宮的途徑，來提升患者子宮收縮性能；二是康復護理。患者康復中，由于其擔心預后不良情況，其易形成焦慮、抑郁，及恐懼等不良情緒，因此護理人員應加強與患者的溝通交流，了解其內心需要，并盡可能滿足其合理需要，告知患者積極情緒對恢復子宮收縮能力的重要意義，積極疏導患者心理，對于患者存在的疑問予以一一解答，從而有效緩解患者心理壓力，保障其以積極心態配合醫護人員的治療及護理[5]。此外，患者在出院后，護理人員應叮囑患者家屬給予患者更多的關心和支持，并結合患者實際情況，給予其制定健康的飲食結構，保障患者獲得足夠營養補充。同時叮囑患者及其家屬產后8周內不宜過性生活，并叮囑于8周后來醫院復查，指導患者適量運動鍛煉等，以加快患者的康復[6]。

[1] 郭惠赟. 255例產后出血原因分析及護理對策[J].中國當代醫藥,2012,09(12):97-98.

[2] 解文迪.高危妊娠產婦產后出血原因分析及護理對策[J].貴陽中醫學院學報,2012,20(04):132-134.

[3] 馮萬蘭.剖宮產產后出血的危險因素分析及護理干預對策[J].白求恩醫學雜志,2015,15(06):687-688.

[4] 秦宗玉.剖宮產術后產后出血的原因分析及護理[J].中國實用醫藥,2015,12(25):204-205.

[5] 劉 穎.剖宮產產后出血原因分析及護理[J].世界最新醫學信息文摘,2015,13(34):225.

本文編輯：蘇日力嘎

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2016.07.189.02

崔艷嬌（1988-），女，河南鄭州人，本科，護師，研究方向：護理