任麗萍,吳海燕(內蒙古包頭市第四醫院婦產科,內蒙古 包頭 014030)
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產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者產前焦慮和產后生活質量的影響
任麗萍,吳海燕
(內蒙古包頭市第四醫院婦產科,內蒙古 包頭 014030)
【摘要】目的 分析產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者產前焦慮和產后生活質量的影響。方法 選取2012年6月~2015年10月我院收治的妊娠高血壓綜合癥患者86例進行分組研究,將其按照1:1比例分為對照組和試驗組,各43例、對照組患者予以常規護理,試驗組患者予以產前護理干預,比較兩組產前焦慮及產后生活質量。結果 兩組干預后SAS評分顯著下降,且試驗組低于對照組(P<0.05);試驗組產后SF-36各維度評分與對照組進行比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 妊娠高血壓綜合征患者實施產前護理干預可顯著改善其不良心理狀態,提高其產后生活質量,值得臨床選擇和全面推廣使用。
【關鍵詞】產前焦慮;妊娠高血壓綜合癥;產后生活質量;產前護理干預
妊娠高血壓綜合癥又被臨床簡稱為妊高癥,是妊娠期間比較常見和多發的一種并發癥,主要臨床表現為蛋白尿、血壓高于正常水平、水腫持續不退等,病情發展至后期可能導致患者抽搐、昏迷、腎衰竭,嚴重威脅母嬰生命安全[1]。本文選取我院收治的妊娠高血壓綜合癥患者86例進行分組研究,現將護理效果作如下匯報。
1.1 一般資料
選取2012年6月~2015年10月我院收治的妊娠高血壓綜合癥患者86例進行分組研究,全部患者均符合妊高癥的臨床診斷標準[2],將器質性病變及原發高血壓患者排出本次研究。年齡25~36歲,平均年齡(28.6±2.4)歲;孕周37~41周,平均孕周為(38.4±0.7)周;其中,產婦和經產婦分別為56例、30例。將其按照1:1比例分為對照組和試驗組,各43例。兩組患者的一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者予以常規護理,包括對患者進行常規宣教,指導其遵醫囑用藥等內容。試驗組患者予以產前護理干預,具體護理內容:(1)行為指導干預:幫助患者改變不良生活習慣,指導其規律飲食,適當進行體育運動鍛煉,保持良好的個人衛生;將放松療法的要點告知患者,使其可以保持心情放松的狀態。另外,還要使患者適宜的運動鍛煉,不僅有利于控制病情,還有利于胎兒成長發育,促使其積極配合臨床治療。(2)健康宣教指導:將妊高癥的具體發病原因、危害性以及臨床治療進展詳細告知患者及其家屬;用藥之前要進行合理解釋,使其明確各種藥物的具體作用機制、可能出現的不良反應以及相關注意事項,盡可能消除產婦的焦慮、緊張情緒,提高其主動配合臨床治療和護理工作的意識;可通過播放相關視頻的方式使患者了解分娩過程,提高產婦對分娩預兆、分娩過程、各種分娩方式的認知程度。(3)心理護理指導:很多產婦因為過度擔憂病情對自身和胎兒造成的不利影響,易出現恐懼不安、焦躁煩悶的不良情緒,而這在無形之中增加了臨床治療和護理工作的難度。護理人員必須對患者的心理狀態進行準確評估,掌握其基本情況,從而制定針對性心理干預措施,疏導和安撫患者負性情緒,時刻給予其支持和鼓勵;耐心回答患者及其家屬提出的相關問題,并認真聽取患者對病情和心理方面的主訴,通過本院治愈效果良好的病例幫助患者樹立戰勝疾病的勇氣和信心
1.3 觀察指標
采用焦慮自評量表(SAS)判定兩組患者護理前后的焦慮情況,分值越高,表示患者焦慮情緒越嚴重;采用生活質量評分量表(SF-36)判斷兩組患者產后生活質量,分數越高,表示患者生活質量越高[3]。
1.4 統計學方法
2.1 兩組護理前后SAS評分比較
試驗組護理前后SAS評分分別為(65.5±5.5)分、(45.7±4.8)分;對照組護理前后SAS評分分別為(64.8±5.7)分、(55.3±5.1)分,差異無統計學意義(P>0.05),但試驗組護理后SAS評分顯著低于對照組(P<0.05)。
2.2 兩組SF-36各維度評分比較
試驗組活力評分為(84.5±4.2)分,精神健康評分為(76.8±4.2)分,軀體疼痛評分為(86.8±7.2)分,社會功能評分為(77.4±4.4)分,情感職能評分為(85.8±5.1)分,生理職能評分為(77.8±6.5)分,生理功能評分為(78.3±6.1)分,總體健康評分為(83.5±5.7)分;對照組活力評分為(75.8±5.4)分,精神健康評分為(67.7±5.7)分,軀體疼痛評分為(77.4±6.2)分,社會功能評分為(70.3±4.9)分,情感職能評分為(76.8±6.0)分,生理職能評分為
(70.1±7.0)分,生理功能評分為(70.2±7.0)分,總體健康評分為(74.6±6.1)分,試驗組SF-36各維度評分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
妊高癥是妊娠期常見并發癥,其亦是導致孕產婦死亡的主要原因。目前臨床尚未明確其發病機制。大多數妊高癥產婦產前都會出現不同程度的焦慮情緒,而優質的臨床產前護理工作可幫助患者緩解負性心理的困擾,有效預防產后并發癥,提高其生活質量。產前護理是在產婦分娩之前進行的臨床護理,其可使產婦保持良好的心理狀態,確保分娩順利進行,提高產后生活質量[4-5]。
本組研究結果顯示,試驗組護理后SAS評分、SF-36各維度評分均顯著優于對照組(P<0.05),可見妊娠高血壓綜合征患者實施產前護理干預可顯著改善患者不良心理狀態,提高其產后生活質量,值得臨床選擇和全面推廣使用。
參考文獻
[1] 陳明珠.產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者焦慮及生活質量影響的效果分析[J].實用臨床醫藥雜志,2014,08(12):149-151.
[2] 閆桂枝.產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者焦慮及生活質量的影響[J].河南醫學研究,2015,15(10):142-143,144.
[3] 帕麗旦·艾克熱木汗.產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者生活質量影響分析[J].中國傷殘醫學,2013,03(7):349-350.
[4] 崔止珠.對妊娠高血壓綜合征產婦進行產前護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2014,20(15):83-84.
[5] 鄒 華.產前護理干預對妊娠高血壓綜合征患者的影響效果分析[J].醫學信息,2015,42(33):125.
本文編輯:吳宏艷
【中圖分類號】R473.71
【文獻標識碼】B
【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.125.02